Lornoksikam
Lornoxicam
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Xefokam, Xefokam Rapid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Pulv. "Lornoxicam" 8 mg
D.t.d. № 5 in flac.
S.: kuniga 1 marta 1 flakon, mushak ichiga
D.t.d. № 5 in flac.
S.: kuniga 1 marta 1 flakon, mushak ichiga
Farmakologik xossalar
Yallig'lanishga qarshi nosteroid vosita (YQNV), oksikamlar sinfiga kiradi. Kuchli yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, isitmani tushiruvchi va antiagregant ta'sirga ega.
Ta'sir mexanizmi yallig'lanish omillarini bostirish bilan bog'liq; prostaglandinlar sintezini bostirish, COX1 va COX2 ni inhibe qilish orqali, bu araxidon kislotasi metabolizmining buzilishiga va yallig'lanish o'chog'ida ham, sog'lom to'qimalarda ham prostaglandinlar sintezining bostirilishiga olib keladi. Ekssudativ va proliferativ yallig'lanish fazalarini bostiradi.
Ta'sir mexanizmi yallig'lanish omillarini bostirish bilan bog'liq; prostaglandinlar sintezini bostirish, COX1 va COX2 ni inhibe qilish orqali, bu araxidon kislotasi metabolizmining buzilishiga va yallig'lanish o'chog'ida ham, sog'lom to'qimalarda ham prostaglandinlar sintezining bostirilishiga olib keladi. Ekssudativ va proliferativ yallig'lanish fazalarini bostiradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/m va v/v kiritish uchun eritma tayyorlash 8 mg lornoksikamni (1 flakonda mavjud liofilizat) in'ektsiya uchun suvda (2 ml) eritish orqali amalga oshiriladi. Eritma tayyorlangandan so'ng ignani almashtirish kerak. V/m in'ektsiyalarni amalga oshirish uchun chuqur kiritishni ta'minlaydigan uzun igna kerak.
Tayyorlangan eritma operatsiyadan keyingi og'riqlarda v/v yoki v/m kiritiladi, o'tkir lumbago/ishialgiya xurujida – v/m. V/v in'ektsiya davomiyligi kamida 15 soniya, lornoksikam v/m ukol kamida 5 soniya bo'lishi kerak.
Tavsiya etilgan doza – 8 mg v/v yoki v/m kuniga 1 marta. Maksimal sutkalik doza 16 mg dan oshmasligi kerak. Ba'zi hollarda birinchi 24 soat davomida qo'shimcha 8 mg Lornoksikam dozasini kiritish talab qilinishi mumkin.
Preparatning minimal samarali dozasini iloji boricha qisqa muddatda qo'llash kerak.
Tayyorlangan eritma operatsiyadan keyingi og'riqlarda v/v yoki v/m kiritiladi, o'tkir lumbago/ishialgiya xurujida – v/m. V/v in'ektsiya davomiyligi kamida 15 soniya, lornoksikam v/m ukol kamida 5 soniya bo'lishi kerak.
Tavsiya etilgan doza – 8 mg v/v yoki v/m kuniga 1 marta. Maksimal sutkalik doza 16 mg dan oshmasligi kerak. Ba'zi hollarda birinchi 24 soat davomida qo'shimcha 8 mg Lornoksikam dozasini kiritish talab qilinishi mumkin.
Preparatning minimal samarali dozasini iloji boricha qisqa muddatda qo'llash kerak.
Ko'rsatmalar
- yengil yoki o'rtacha darajadagi o'tkir og'riq sindromini qisqa muddatli davolash;
- osteoartrit yoki revmatoid artrit fonida yallig'lanish jarayoni va og'riqni simptomatik davolash.
- osteoartrit yoki revmatoid artrit fonida yallig'lanish jarayoni va og'riqni simptomatik davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- lornoksikam yoki preparatning biror komponentiga ma'lum yuqori sezuvchanlik/allergiya;
- bronxial astma, burun yoki burun bo'shlig'i polipozi va asetilsalitsil kislotasi va boshqa YQNV larni (shu jumladan anamnezda) intoleransining to'liq yoki qisman kombinatsiyasi;
- gemorragik diatez yoki qon ivishining buzilishi, shuningdek, qon ketishi yoki to'liq bo'lmagan gemostaz xavfi bilan bog'liq operatsiyalar o'tkazgan bemorlar;
- aorta-koronar shuntlashdan keyingi davr;
- oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak shilliq qavatining eroziyali-yarali o'zgarishlari, faol me'da-ichak qon ketishi; serebrovaskulyar yoki boshqa qon ketishlar;
- qaytalanuvchi oshqozon yarasi yoki takroriy me'da-ichak qon ketishlari;
- YQNV qabul qilish bilan bog'liq me'da-ichak qon ketishlari, anamnezda;
- ichakning yallig'lanish kasalliklari (Kron kasalligi, noaniq yarali kolit) avj olgan fazada;
- dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;
- jiddiy jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi;
- jiddiy buyrak yetishmovchiligi (zardob kreatinini darajasi 300 mkmol/l dan yuqori), buyrak kasalliklarining progressivligi;
- tasdiqlangan giperkaliemiya, gipovolemiya yoki suvsizlanish;
- homiladorlik, emizish davri;
- bolalar yoshi.
Ehtiyotkorlik bilan: me'da-ichak traktining eroziyali-yarali shikastlanishlari va qon ketishlari (anamnezda); o'rtacha buyrak yetishmovchiligi; jarrohlik aralashuvlaridan keyingi holatlar; 65 yoshdan katta yosh; tana vazni 50 kg dan kam; ishemik yurak kasalligi; surunkali yurak yetishmovchiligi; serebrovaskulyar kasalliklar; dislipidemiya/giperlipidemiya; qandli diabet; periferik arteriyalar kasalliklari; chekish; kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam; me'da-ichak traktining yarali shikastlanishlari anamnezda; Helicobacter pylori infektsiyasi mavjudligi; YQNV larni uzoq muddatli qo'llash; alkogolizm; og'ir somatik kasalliklar; peroral GKS larni (shu jumladan prednizolon), antikoagulyantlarni (shu jumladan varfarin), antiagregantlarni (shu jumladan klopidogrel), SIOZS larni (shu jumladan tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) bir vaqtda qabul qilish.
- bronxial astma, burun yoki burun bo'shlig'i polipozi va asetilsalitsil kislotasi va boshqa YQNV larni (shu jumladan anamnezda) intoleransining to'liq yoki qisman kombinatsiyasi;
- gemorragik diatez yoki qon ivishining buzilishi, shuningdek, qon ketishi yoki to'liq bo'lmagan gemostaz xavfi bilan bog'liq operatsiyalar o'tkazgan bemorlar;
- aorta-koronar shuntlashdan keyingi davr;
- oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak shilliq qavatining eroziyali-yarali o'zgarishlari, faol me'da-ichak qon ketishi; serebrovaskulyar yoki boshqa qon ketishlar;
- qaytalanuvchi oshqozon yarasi yoki takroriy me'da-ichak qon ketishlari;
- YQNV qabul qilish bilan bog'liq me'da-ichak qon ketishlari, anamnezda;
- ichakning yallig'lanish kasalliklari (Kron kasalligi, noaniq yarali kolit) avj olgan fazada;
- dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;
- jiddiy jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi;
- jiddiy buyrak yetishmovchiligi (zardob kreatinini darajasi 300 mkmol/l dan yuqori), buyrak kasalliklarining progressivligi;
- tasdiqlangan giperkaliemiya, gipovolemiya yoki suvsizlanish;
- homiladorlik, emizish davri;
- bolalar yoshi.
Ehtiyotkorlik bilan: me'da-ichak traktining eroziyali-yarali shikastlanishlari va qon ketishlari (anamnezda); o'rtacha buyrak yetishmovchiligi; jarrohlik aralashuvlaridan keyingi holatlar; 65 yoshdan katta yosh; tana vazni 50 kg dan kam; ishemik yurak kasalligi; surunkali yurak yetishmovchiligi; serebrovaskulyar kasalliklar; dislipidemiya/giperlipidemiya; qandli diabet; periferik arteriyalar kasalliklari; chekish; kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam; me'da-ichak traktining yarali shikastlanishlari anamnezda; Helicobacter pylori infektsiyasi mavjudligi; YQNV larni uzoq muddatli qo'llash; alkogolizm; og'ir somatik kasalliklar; peroral GKS larni (shu jumladan prednizolon), antikoagulyantlarni (shu jumladan varfarin), antiagregantlarni (shu jumladan klopidogrel), SIOZS larni (shu jumladan tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) bir vaqtda qabul qilish.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Me'da-ichak trakti va jigar tomonidan: dispepsiya, qorin og'rig'i, og'iz qurishi, stomatit, ko'ngil aynishi, qusish, jig'ildon qaynashi, diareya, ezofagit, gastrit, oshqozon va ichak shilliq qavatining eroziyali-yarali shikastlanishlari, shu jumladan perforatsiya va qon ketish bilan, qabziyat, meteorizm, melena, jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazalari darajasining oshishi.
- Nerv tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, uyqu buzilishi, depressiya, qo'zg'alish, tremor, aseptik meningit, paresteziya.
- Teri va teri osti yog' qavati tomonidan: shish sindromi, ekximozlar, teri toshmasi, qichishish, eshakemi, alopesiya, Stivens-Jonson sindromi, Layell sindromi, angionevrotik shish.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: dizuriya, GFR ning pasayishi, interstitsial nefrit, glomerulonefrit, papillyar nekroz, nefrotik sindrom, periferik shishlar, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
- Sezgi organlari tomonidan: quloqlarda shovqin, ko'rishning buzilishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak yetishmovchiligining rivojlanishi yoki kuchayishi, taxikardiya, arterial bosimning oshishi.
- Qon yaratish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: agranulotsitoz, leykopeniya, anemiya, trombotsitopeniya, qon ketish vaqtining uzayishi.
- Nafas olish organlari tomonidan: faringit, rinit, dispnoe, yo'tal, bronxospazm.
Boshqalar: anoreksiya, terlashning kuchayishi, tana vaznining o'zgarishi, artralgia, mialgiya.
- Nerv tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, uyqu buzilishi, depressiya, qo'zg'alish, tremor, aseptik meningit, paresteziya.
- Teri va teri osti yog' qavati tomonidan: shish sindromi, ekximozlar, teri toshmasi, qichishish, eshakemi, alopesiya, Stivens-Jonson sindromi, Layell sindromi, angionevrotik shish.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: dizuriya, GFR ning pasayishi, interstitsial nefrit, glomerulonefrit, papillyar nekroz, nefrotik sindrom, periferik shishlar, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
- Sezgi organlari tomonidan: quloqlarda shovqin, ko'rishning buzilishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak yetishmovchiligining rivojlanishi yoki kuchayishi, taxikardiya, arterial bosimning oshishi.
- Qon yaratish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: agranulotsitoz, leykopeniya, anemiya, trombotsitopeniya, qon ketish vaqtining uzayishi.
- Nafas olish organlari tomonidan: faringit, rinit, dispnoe, yo'tal, bronxospazm.
Boshqalar: anoreksiya, terlashning kuchayishi, tana vaznining o'zgarishi, artralgia, mialgiya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Preparatni ichki vena (v/v) va mushak ichiga (v/m) kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat shaklida chiqariladi: sariq rangli zich liofilizatsiyalangan kukun (10 ml hajmli yorug'likdan himoyalangan shisha flakonda 8 mg faol modda, rezina tiqin bilan yopilgan va alyuminiy qopqoq bilan qoplangan, konturli hujayrali qadoqda 5 flakon, karton qutida 1 qadoq va Lornoksikam qo'llanma bilan).
