Mikronor
Micronor
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Norkolut, Noretisteron, Primolyut-nor
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Micronor" 0,00035 № 28
D.S. Og'iz orqali, kuniga 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S. Og'iz orqali, kuniga 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Gestagen
Farmakodinamika
Progesteron A- va B-retseptorlari bilan bog'lanish: issiqlik shok oqsillari Hsp90, Hsp70 va FKBP4 dan retseptorlarni ajratish, retseptorlarning fosforlanishi bilan homo- va geterodimerlar hosil bo'lishi, progesteron sezgir gen-regulyator elementlari bilan tanlab reaksiyaga kirishish. Transkripsiyani koaktivatorlar (NCOA1 va NCOA2)ni jalb qilish va umumiy transkripsiya faktorlar (TFIIB) bilan bevosita o'zaro ta'sir orqali faollashtirish. Retseptor kompleksi koaktivatorlar bilan qo'shimcha oqsillarni (CREB1 va EP300) biriktiradi, gistondlarni asetillaydi. Natijada xromatin qayta tuzilishi orqali transkripsiya apparati oqsillariga (birinchi navbatda RNK-polimeraza II) promotorga kirish osonlashadi. A-retseptor faollashuvi - boshqa steroid gormonlar (estrogenlar, glyukokortikosteroidlar, aldosteron va androgenlar) retseptorlari tomonidan faollashtirilgan genlarning transkripsiyasini blokirovka qilish, B-retseptor faollashuvi - gestagenlarning stimulyatsion ta'sirlari. Spermatozoidlarda membran progesteron retseptorlari bilan bog'lanish.
Bachadon shilliq qavatini proliferatsiya fazasidan sekretor fazaga o'tkazadi, urug'lanishdan keyin urug'langan tuxum hujayrasining rivojlanishi uchun qulay holatga o'tishini ta'minlaydi. Kam ifodalangan estrogen va androgen xususiyatlariga ega. Bachadon mushaklarining qo'zg'aluvchanligi va qisqaruvchanligini kamaytiradi, sut bezlarining oxirgi elementlarini rivojlanishini rag'batlantiradi.
Bachadon shilliq qavatini proliferatsiya fazasidan sekretor fazaga o'tkazadi, urug'lanishdan keyin urug'langan tuxum hujayrasining rivojlanishi uchun qulay holatga o'tishini ta'minlaydi. Kam ifodalangan estrogen va androgen xususiyatlariga ega. Bachadon mushaklarining qo'zg'aluvchanligi va qisqaruvchanligini kamaytiradi, sut bezlarining oxirgi elementlarini rivojlanishini rag'batlantiradi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda me'da-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Plazmada faol moddaning maksimal konsentratsiyasi 1-2 soat ichida kuzatiladi. Yarim chiqarilish davri 2,8-10 soatni tashkil etadi. 50-70% buyraklar orqali, 20-40% - ichak orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali. Premenstrual sindrom, mastodiniya, dismenoreya: 5-10 mg/kun, har kuni, siklning 16-dan 25-kuniga qadar, og'ir dekompensatsiyalangan shaklda va yetarli samaradorlik bo'lmasa - siklning 5-kunidan boshlab 5 mg 21 kun davomida.
Disfunksional bachadon qon ketishi, bezli-kistoz endometriya giperplaziyasi: 5-10 mg/kun, 6-12 kun davomida, qon ketishining qaytalanishini oldini olish uchun - siklning 16-dan 25-kuniga qadar 5-10 mg/kun, odatda estrogenlar bilan kombinatsiyada.
Endometrioz, bachadon miomasi: 5-10 mg, hayz siklining 5-dan 25-kuniga qadar, 6 oy davomida.
Adenomioz: siklning 5-dan 25-kuniga qadar 5 mg 6 oy davomida yoki siklning 5-kunidan boshlab 2,5 mg/kun, doza har 2-3 haftada 2,5 mg ga oshiriladi, 4-6 oy davomida.
Klimakterik buzilishlarda: uzoq muddatli, 5 mg/kun.
Endometriya saratonida: har kuni 20-30 mg, so'ngra 5-10 mg/kun qo'llaniladi.
Kontratseptiv vosita sifatida: 1,25-2,5 mg kechasi, hayz siklining 5-kunidan boshlab, har kuni 21 kun davomida, so'ngra 7 kunlik tanaffus qilinadi, undan keyin ko'rsatilgan sxema bo'yicha qabul qilish qayta boshlanadi. Birinchi 14 kun davomida estrogen vositalari (50 mkg etinilestradiol) bilan kombinatsiyada qo'llanilishi kerak.
Navbatdagi hayz kelishini kechiktirish uchun: 10 mg kuniga 1 marta, taxminiy hayzdan 8 kun oldin boshlanadi, 12 kun davomida. Ushbu sxema hayz kechikishini o'rtacha 7 kunga erishishga imkon beradi.
Laktatsiyani to'xtatish uchun: birinchi 3 kun - 20 mg, 4-dan 7-kun - 15 mg, 8-dan 10-kun - 10 mg.
Homiladorlik 16-28 haftada to'xtatilganda laktatsiyani oldini olish uchun: 1-kun - 15 mg, 2-3 kun - 10 mg, 4-7 kun - 5 mg/kun; homiladorlik 28-36 haftada to'xtatilganda: 1-kun - 15 mg, 2-3 kun - 10 mg, 4-7 kun - 10 mg/kun.
Disfunksional bachadon qon ketishi, bezli-kistoz endometriya giperplaziyasi: 5-10 mg/kun, 6-12 kun davomida, qon ketishining qaytalanishini oldini olish uchun - siklning 16-dan 25-kuniga qadar 5-10 mg/kun, odatda estrogenlar bilan kombinatsiyada.
Endometrioz, bachadon miomasi: 5-10 mg, hayz siklining 5-dan 25-kuniga qadar, 6 oy davomida.
Adenomioz: siklning 5-dan 25-kuniga qadar 5 mg 6 oy davomida yoki siklning 5-kunidan boshlab 2,5 mg/kun, doza har 2-3 haftada 2,5 mg ga oshiriladi, 4-6 oy davomida.
Klimakterik buzilishlarda: uzoq muddatli, 5 mg/kun.
Endometriya saratonida: har kuni 20-30 mg, so'ngra 5-10 mg/kun qo'llaniladi.
Kontratseptiv vosita sifatida: 1,25-2,5 mg kechasi, hayz siklining 5-kunidan boshlab, har kuni 21 kun davomida, so'ngra 7 kunlik tanaffus qilinadi, undan keyin ko'rsatilgan sxema bo'yicha qabul qilish qayta boshlanadi. Birinchi 14 kun davomida estrogen vositalari (50 mkg etinilestradiol) bilan kombinatsiyada qo'llanilishi kerak.
Navbatdagi hayz kelishini kechiktirish uchun: 10 mg kuniga 1 marta, taxminiy hayzdan 8 kun oldin boshlanadi, 12 kun davomida. Ushbu sxema hayz kechikishini o'rtacha 7 kunga erishishga imkon beradi.
Laktatsiyani to'xtatish uchun: birinchi 3 kun - 20 mg, 4-dan 7-kun - 15 mg, 8-dan 10-kun - 10 mg.
Homiladorlik 16-28 haftada to'xtatilganda laktatsiyani oldini olish uchun: 1-kun - 15 mg, 2-3 kun - 10 mg, 4-7 kun - 5 mg/kun; homiladorlik 28-36 haftada to'xtatilganda: 1-kun - 15 mg, 2-3 kun - 10 mg, 4-7 kun - 10 mg/kun.
Ko'rsatmalar
- Premenstrual sindrom, anovulyator metrorragiyalar, bepushtlik, homiladorlikni ushlab turmaslik, dismenoreya (sekretor fazaning qisqarishi bilan birga), algodismenoreya, amenoreya, endometrioz, adenomioz, mioma, mastodiniya, mastopatiya, bezli-kistoz endometriya giperplaziyasi, endometriya saratoni, klimakterik sindrom, diagnostik progesteron testi;
- Kontratseptsiya
- Laktatsiyani to'xtatish va oldini olish
- Navbatdagi hayz kelishini kechiktirish.
Qarshi ko'rsatmalar
- Gipersensitivlik
- Sut bezi saratoni (shu jumladan gumon qilingan)
- Homiladorlik (shu jumladan gumon qilingan, ushlab turmaslik holatlari bundan mustasno)
- Anamnezda homiladorlikning xolestatik sariqligi
- Sariqlik (shu jumladan anamnezda)
- Jigar kasalliklari (shu jumladan yaxshi va yomon sifatli o'smalar)
- O'tkir tromboflebit yoki tromboembolizm
- Noaniq genezli siydik chiqarish yo'llaridan qon ketishi
- Noaniq genezli metrorragiyalar
- Noaniq genezli jinsiy organlardan qon ketishi, jinsiy yetilish davri.
Ehtiyotkorlik bilan. Bronxial astma, XSN, epilepsiya, arterial gipertenziya, migren, buyrak yetishmovchiligi, tutqanoq yoki boshqa markaziy asab tizimi funksiyasi buzilishlari (shu jumladan anamnezda), qandli diabet, jigar kasalliklari (anamnezda), giperlipidemiya, anamnezda tromboflebit, anamnezda tromboembolizm.
Maxsus ko'rsatmalar
Agar bemor navbatdagi tabletkani qabul qilishni unutgan bo'lsa, o'tkazib yuborilgan tabletkani iloji boricha tezroq qabul qilish kerak va bu holda qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak. Davolashni boshlashdan oldin yomon sifatli o'smalar mavjudligini istisno qilish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Endokrin tizim tomonidan: sut bezlarining og'rig'i, bachadon qon ketishi, tana vaznining oshishi.
Asab tizimi tomonidan: charchoq, paresteziya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: qusish, ko'ngil aynishi.
Modda almashinuvi tomonidan: periferik shishlar.
Boshqalar: qichishish, toshma, melanodermiya, xloazma.
Asab tizimi tomonidan: charchoq, paresteziya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: qusish, ko'ngil aynishi.
Modda almashinuvi tomonidan: periferik shishlar.
Boshqalar: qichishish, toshma, melanodermiya, xloazma.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Gipoglikemik vositalar, og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar, GKS bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Barbituratlar, fenitoin, rifampitsin, simetidin va jigar mikrosomal oksidlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa vositalar bilan kombinatsiya qilish tavsiya etilmaydi.
Barbituratlar, fenitoin, rifampitsin, simetidin va jigar mikrosomal oksidlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa vositalar bilan kombinatsiya qilish tavsiya etilmaydi.
Chiqarilish shakli
Har birida 0,00035 g noretisteron saqlovchi tabletkalar, 28 dona qadoqda.
