Papaverin gidroxlorid
Papaverini hydrochloridum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Papazol, Andipal, Teodibaverin, Papaverin, Drotaverin, No-shpa
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Supp. Papaverini hydrochloridi 20 mg
D.t.d. № 10
S. Rektal, kuniga 2 marta 1 shamdan
Rp.: Papaverini hydrochloridi 40 mg
D.t.d. № 10 in tab.
S. Og'iz orqali, kuniga 3 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar 1 tabletkadan
Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml
D. t. d. № 10 in ampull.
S. 1 ml teri ostiga kuniga 1 marta
Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml
D. t. d. № 10 in ampull.
S. 1 ml teri ostiga kuniga 1 marta
Farmakologik xossalar
Gipotenziv, spazmolitik.
Farmakodinamika
Miyotrop spazmolitik. FDE ni ingibirlaydi, hujayrada cAMP to'planishiga olib keladi va hujayra ichidagi kaltsiy miqdorini kamaytiradi. Ichki organlar (JKT, nafas olish, siydik chiqarish, jinsiy tizim) va tomirlarning silliq mushaklarining tonusini pasaytiradi. Arteriyalarni kengaytiradi, qon oqimini, shu jumladan miya qon oqimini oshiradi. Gipotenziv ta'sir ko'rsatadi.
Yuqori dozalarda yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi va yurak ichidagi o'tkazuvchanlikni sekinlashtiradi.
O'rtacha terapevtik dozalarda markaziy asab tizimiga ta'siri kam ifodalangan.
Yuqori dozalarda yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi va yurak ichidagi o'tkazuvchanlikni sekinlashtiradi.
O'rtacha terapevtik dozalarda markaziy asab tizimiga ta'siri kam ifodalangan.
Farmakokinetika
Biokiraolishligi 54%. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 90%. Tana bo'ylab yaxshi taqsimlanadi, gistogematik to'siqlardan o'tadi. Jigarda metabolizmga uchraydi.
T1/2 - 0,5-2 soat. 24 soatgacha oshishi mumkin.
Buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi. Dializda qondan to'liq chiqariladi.
T1/2 - 0,5-2 soat. 24 soatgacha oshishi mumkin.
Buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi. Dializda qondan to'liq chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat teri ostiga, mushak ichiga va tomir ichiga qo'llaniladi.
Rektal - 20-40 mg 2-3 marta/sut.
Teri ostiga va mushak ichiga kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarga 0,5-2 ml (10-40 mg) 20 mg/ml eritma, tomir ichiga juda sekin, 3-5 ml/min tezlikda, 1 ml 20 mg/ml papaverin gidroxlorid eritmasini 10-20 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida eritib yuboriladi.
Keksalar uchun davolash boshida bir martalik doza 10 mg (0,5 ml 20 mg/ml eritma) dan oshmasligi kerak.
Kattalar uchun maksimal doza teri ostiga yoki mushak ichiga: bir martalik – 100 mg (5 ml 20 mg/ml eritma), sutkalik – 300 mg (15 ml 20 mg/ml eritma); tomir ichiga: bir martalik – 20 mg (1 ml 20 mg/ml eritma), sutkalik – 120 mg (6 ml 20 mg/ml eritma).
Og'iz orqali kattalar 0,04-0,08 g (40-80 mg) 3-4 marta kuniga qabul qiladi;
Rektal - 20-40 mg 2-3 marta/sut.
Teri ostiga va mushak ichiga kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarga 0,5-2 ml (10-40 mg) 20 mg/ml eritma, tomir ichiga juda sekin, 3-5 ml/min tezlikda, 1 ml 20 mg/ml papaverin gidroxlorid eritmasini 10-20 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida eritib yuboriladi.
Keksalar uchun davolash boshida bir martalik doza 10 mg (0,5 ml 20 mg/ml eritma) dan oshmasligi kerak.
Kattalar uchun maksimal doza teri ostiga yoki mushak ichiga: bir martalik – 100 mg (5 ml 20 mg/ml eritma), sutkalik – 300 mg (15 ml 20 mg/ml eritma); tomir ichiga: bir martalik – 20 mg (1 ml 20 mg/ml eritma), sutkalik – 120 mg (6 ml 20 mg/ml eritma).
Og'iz orqali kattalar 0,04-0,08 g (40-80 mg) 3-4 marta kuniga qabul qiladi;
Bolalar uchun:
1 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat 2-3 marta sutkada qo'llaniladi.
Bir martalik doza tana vazniga 0,7-1 mg/kg ni tashkil etadi.
Bolalar uchun maksimal sutkalik doza (qo'llash usulidan qat'i nazar): 1-2 yoshda – 20 mg (1 ml 20 mg/ml eritma), 3-4 yoshda – 30 mg (1,5 ml 20 mg/ml eritma), 5-6 yoshda – 40 mg (2 ml 20 mg/ml eritma), 7-9 yoshda – 60 mg (3 ml 20 mg/ml eritma), 10-14 yoshda – 100 mg (5 ml 20 mg/ml eritma).
Davolash kursini shifokor belgilaydi.
Bir martalik doza tana vazniga 0,7-1 mg/kg ni tashkil etadi.
Bolalar uchun maksimal sutkalik doza (qo'llash usulidan qat'i nazar): 1-2 yoshda – 20 mg (1 ml 20 mg/ml eritma), 3-4 yoshda – 30 mg (1,5 ml 20 mg/ml eritma), 5-6 yoshda – 40 mg (2 ml 20 mg/ml eritma), 7-9 yoshda – 60 mg (3 ml 20 mg/ml eritma), 10-14 yoshda – 100 mg (5 ml 20 mg/ml eritma).
Davolash kursini shifokor belgilaydi.
Ko'rsatmalar
— xolesistit, spazmatik kolit, pilorospazmda ichki organlarning silliq mushaklarining spazmlarini oldini olish va bartaraf etish;
— o't va buyrak kolikalarini bartaraf etish;
— miya va oyoq-qo'llar tomirlarining spazmlari (kompleks terapiya tarkibida).
— o't va buyrak kolikalarini bartaraf etish;
— miya va oyoq-qo'llar tomirlarining spazmlari (kompleks terapiya tarkibida).
Qarshi ko'rsatmalar
— papaveringa yuqori sezuvchanlik;
— 1 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
— nafas olishning susayishi yoki komatoz holat;
— atrioventrikulyar (AV) blokada;
— glaukoma;
— 75 yoshdan katta yosh (gipertermiya xavfi);
— yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti (o'tkir va yaqinda o'tkazilgan), yurak ritmi buzilishlari (bradikardiya);
— ichki bosh bosimi oshishi;
— jigar kasalliklari.
Ehtiyotkorlik bilan: bosh miya jarohati, surunkali buyrak yetishmovchiligi, gipoterioz, prostata bezining giperplaziyasi.
— 1 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
— nafas olishning susayishi yoki komatoz holat;
— atrioventrikulyar (AV) blokada;
— glaukoma;
— 75 yoshdan katta yosh (gipertermiya xavfi);
— yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti (o'tkir va yaqinda o'tkazilgan), yurak ritmi buzilishlari (bradikardiya);
— ichki bosh bosimi oshishi;
— jigar kasalliklari.
Ehtiyotkorlik bilan: bosh miya jarohati, surunkali buyrak yetishmovchiligi, gipoterioz, prostata bezining giperplaziyasi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bosh miya jarohatidan keyingi holatlar, surunkali buyrak yetishmovchiligi, buyrak usti bezlari funksiyasi yetishmovchiligi, gipoterioz, prostata bezining giperplaziyasi, supraventrikulyar taxikardiya, shok holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Tomir ichiga sekin va shifokor nazorati ostida kiritilishi kerak.
Davolash davrida alkogol iste'molini cheklash kerak.
Tomir ichiga sekin va shifokor nazorati ostida kiritilishi kerak.
Davolash davrida alkogol iste'molini cheklash kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Asab tizimi tomonidan: kamdan-kam – nafas olish chuqurligining oshishi, depressiya, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, sedativ ta'sir, zaiflik, diqqatni buzilishi, noqulaylik, sustlik.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam – yurak ritmi buzilishi (ayniqsa tez tomir ichiga kiritishda yoki katta dozalarda), AV-blokada, taxikardiya, gipotoniya yoki bosimning oshishi.
JKT tomonidan: kamdan-kam – qabziyat, ko'ngil aynishi, diareya, ichak tutilishi, anoreksiya, qusish.
Teri va teri osti yog' qatlami tomonidan: kamdan-kam – qichishish, toshma.
Gepatobiliar tizimi tomonidan: gepatit va jigar fermentlari darajasining oshishi.
Boshqalar: kamdan-kam – umumiy noqulaylik, yuzning qizarishi, terlash, og'izda quruqlik; juda kam – gipersensitivlik reaksiyalari; kiritish joyida og'riq.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam – yurak ritmi buzilishi (ayniqsa tez tomir ichiga kiritishda yoki katta dozalarda), AV-blokada, taxikardiya, gipotoniya yoki bosimning oshishi.
JKT tomonidan: kamdan-kam – qabziyat, ko'ngil aynishi, diareya, ichak tutilishi, anoreksiya, qusish.
Teri va teri osti yog' qatlami tomonidan: kamdan-kam – qichishish, toshma.
Gepatobiliar tizimi tomonidan: gepatit va jigar fermentlari darajasining oshishi.
Boshqalar: kamdan-kam – umumiy noqulaylik, yuzning qizarishi, terlash, og'izda quruqlik; juda kam – gipersensitivlik reaksiyalari; kiritish joyida og'riq.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar
Diplopiya (ko'zlarda ikki ko'rish), zaiflik, arterial bosimning pasayishi, uyquchanlik.
Davolash
Simptomatik (arterial bosimni qo'llab-quvvatlash).
Diplopiya (ko'zlarda ikki ko'rish), zaiflik, arterial bosimning pasayishi, uyquchanlik.
Davolash
Simptomatik (arterial bosimni qo'llab-quvvatlash).
Dorilarning o'zaro ta'siri
Antixolinergik vositalar bilan bir vaqtda qo'llanganda antixolinergik ta'sirlar kuchayishi mumkin.
Alprostadil bilan bir vaqtda qo'llanganda priapizm rivojlanish xavfi mavjudligi taxmin qilinadi.
Levodopa bilan bir vaqtda qo'llanganda uning samaradorligi kamayishi haqida xabarlar mavjud.
Metildopa gipotenziv ta'sirini kamaytiradi.
Alprostadil bilan bir vaqtda qo'llanganda priapizm rivojlanish xavfi mavjudligi taxmin qilinadi.
Levodopa bilan bir vaqtda qo'llanganda uning samaradorligi kamayishi haqida xabarlar mavjud.
Metildopa gipotenziv ta'sirini kamaytiradi.
Chiqarilish shakli
In'ektsiya uchun eritma 1%: 2 ml amp. 10 dona.
In'ektsiya uchun eritma 2% ozgina sarg'ish tusli tiniq suyuqlik shaklida.
1 ml papaverin gidroxlorid 20 mg.
Yordamchi moddalar: etilendiamintetrauksus kislotasi dinatriy tuzi (trilon B), DL-metionin, in'ektsiya uchun suv.
2 ml - shisha ampulalar (10) pichoq yoki skarifikator bilan birga - karton qutilar.
2 ml - shisha ampulalar (10) - konturli yacheykali qadoqlar (1) pichoq yoki skarifikator bilan birga - karton qutilar.
Rektal suppozitoriyalar, 20 mg papaverin gidroxloridni o'z ichiga oladi, 5 suppozitoriydan PVX/PE plyonkadan yasalgan konturli yacheykali qadoqda, karton qutida №5 2 konturli yacheykali qadoqda.
In'ektsiya uchun eritma 2% ozgina sarg'ish tusli tiniq suyuqlik shaklida.
1 ml papaverin gidroxlorid 20 mg.
Yordamchi moddalar: etilendiamintetrauksus kislotasi dinatriy tuzi (trilon B), DL-metionin, in'ektsiya uchun suv.
2 ml - shisha ampulalar (10) pichoq yoki skarifikator bilan birga - karton qutilar.
2 ml - shisha ampulalar (10) - konturli yacheykali qadoqlar (1) pichoq yoki skarifikator bilan birga - karton qutilar.
Rektal suppozitoriyalar, 20 mg papaverin gidroxloridni o'z ichiga oladi, 5 suppozitoriydan PVX/PE plyonkadan yasalgan konturli yacheykali qadoqda, karton qutida №5 2 konturli yacheykali qadoqda.
