Piralgin
Pyralgin
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Pentalgin-N, Pentanov-N
Ta'sir etuvchi modda
Кофеин (Coffeinum), Фенобарбитал (Phenobarbitalum), Напроксен (Naproxenum), Кодеина фосфат (Codeini phosphas), Метамизол натрия (Metamizolum natrium)
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Tab. "Pyralgin" № 10
D.S. Ichkariga, 1 tabletka 1-3 marta kuniga, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar
D.S. Ichkariga, 1 tabletka 1-3 marta kuniga, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, yallig'lanishga qarshi, yo'talga qarshi.
Farmakodinamika
Preparat og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, yallig'lanishga qarshi, spazmolitik, tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Piralgin — faol ingredientlarning xususiyatlarini birlashtiruvchi kombinatsiyalangan preparat. Metamizol natriy va naproksen — narkotik bo'lmagan analgetiklar guruhiga kiradi, isitma tushiruvchi ta'sirga ega, og'riq qoldiruvchi faollikni kuchaytiradi, bu kodein bilan kuchayadi (opiat retseptorlarini bloklaydi, antinotsitseptiv tizimni rag'batlantiradi va og'riqning hissiy qabul qilinishini o'zgartiradi). Naproksen ham yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Fenobarbital tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Kofein skelet mushaklari, miya, yurak, buyraklarning qon tomirlarini kengaytiradi; aqliy va jismoniy ish qobiliyatini oshiradi, charchoq va uyquchanlikni bartaraf etishga yordam beradi; gipotenziya holatida arterial bosimni oshiradi; gistogematik to'siqlarning o'tkazuvchanligini oshiradi va narkotik bo'lmagan analgetiklarning biokiraolishini oshiradi, shu bilan terapevtik ta'sirni kuchaytiradi.
Fenobarbital tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Kofein skelet mushaklari, miya, yurak, buyraklarning qon tomirlarini kengaytiradi; aqliy va jismoniy ish qobiliyatini oshiradi, charchoq va uyquchanlikni bartaraf etishga yordam beradi; gipotenziya holatida arterial bosimni oshiradi; gistogematik to'siqlarning o'tkazuvchanligini oshiradi va narkotik bo'lmagan analgetiklarning biokiraolishini oshiradi, shu bilan terapevtik ta'sirni kuchaytiradi.
Farmakokinetika
Preparatning komponentlari me'da-ichak traktida yaxshi so'riladi.
Metamizol natriy: ichak devorida gidrolizlanib, faol metabolit 4-metil-amino-antipirin hosil qiladi, u o'z navbatida 4-formil-amino-antipirin va boshqa metabolitlarga aylanadi. Faol metabolitning oqsillar bilan bog'lanish darajasi 50–60%. Metabolitlar buyraklar orqali chiqariladi. Bundan tashqari, metabolitlar ona sutiga ajraladi.
Naproksen: biokiraolishligi 95%. Qon oqsillari bilan bog'lanadi. Yarim chiqarilish davri — 12–15 soat. Asosan metabolit (dimetilnaproksen) shaklida siydik bilan chiqariladi, oz miqdorda — o't bilan.
Kofein: ichakda yaxshi so'riladi, yarim chiqarilish davri — 5 soat (ba'zan — 10 soatgacha). Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi, taxminan 10% — o'zgarmagan holda.
Kodein: plazma oqsillari bilan oz miqdorda bog'lanadi. Jigarda biotransformatsiyaga uchraydi (10% demetillanish yo'li bilan morfinga aylanadi). Buyraklar orqali chiqariladi (5–15% — o'zgarmagan holda).
Fenobarbital: biokiraolishligi 80%. Plazmada oqsillar bilan 50% bog'lanadi, platsenta orqali yaxshi o'tadi. Jigarda biotransformatsiyalanadi. Asosiy metabolit farmakologik faollikka ega emas. Buyraklar orqali chiqariladi, shu jumladan 20–25% — o'zgarmagan holda.
Metamizol natriy: ichak devorida gidrolizlanib, faol metabolit 4-metil-amino-antipirin hosil qiladi, u o'z navbatida 4-formil-amino-antipirin va boshqa metabolitlarga aylanadi. Faol metabolitning oqsillar bilan bog'lanish darajasi 50–60%. Metabolitlar buyraklar orqali chiqariladi. Bundan tashqari, metabolitlar ona sutiga ajraladi.
Naproksen: biokiraolishligi 95%. Qon oqsillari bilan bog'lanadi. Yarim chiqarilish davri — 12–15 soat. Asosan metabolit (dimetilnaproksen) shaklida siydik bilan chiqariladi, oz miqdorda — o't bilan.
Kofein: ichakda yaxshi so'riladi, yarim chiqarilish davri — 5 soat (ba'zan — 10 soatgacha). Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi, taxminan 10% — o'zgarmagan holda.
Kodein: plazma oqsillari bilan oz miqdorda bog'lanadi. Jigarda biotransformatsiyaga uchraydi (10% demetillanish yo'li bilan morfinga aylanadi). Buyraklar orqali chiqariladi (5–15% — o'zgarmagan holda).
Fenobarbital: biokiraolishligi 80%. Plazmada oqsillar bilan 50% bog'lanadi, platsenta orqali yaxshi o'tadi. Jigarda biotransformatsiyalanadi. Asosiy metabolit farmakologik faollikka ega emas. Buyraklar orqali chiqariladi, shu jumladan 20–25% — o'zgarmagan holda.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ichkariga qabul qilinadi, odatda 1 tabletka 1–3 marta kuniga.
Maksimal sutkalik doza — 4 tabletka. Preparatni og'riq qoldiruvchi vosita sifatida shifokor tavsiyasisiz 3 kundan ortiq qabul qilmaslik kerak. Agar 3 kunlik davolanishdan keyin og'riq sindromi yengillashmasa, keyingi davolanish bo'yicha tavsiyalar olish uchun shifokorga murojaat qilish kerak.
Maksimal sutkalik doza — 4 tabletka. Preparatni og'riq qoldiruvchi vosita sifatida shifokor tavsiyasisiz 3 kundan ortiq qabul qilmaslik kerak. Agar 3 kunlik davolanishdan keyin og'riq sindromi yengillashmasa, keyingi davolanish bo'yicha tavsiyalar olish uchun shifokorga murojaat qilish kerak.
Ko'rsatmalar
Piralgin turli kelib chiqishli o'rtacha og'riq sindromida qabul qilinadi. Ayniqsa, bo'g'imlar, mushaklar, radikulit, hayz og'riqlari, nevralgiyalar, shuningdek, bosh og'rig'i, migren, tish og'rig'ida samarali. Piralgin isitma holatlarida, shamollash va boshqa kasalliklarda, og'riq sindromi va yallig'lanish hodisalari bilan kechadigan holatlarda qo'llanilishi mumkin.
Qarshi ko'rsatmalar
Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; jigar yoki buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishlari; glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi kuchaygan davrda; bronxospazm; qon kasalliklari; nafas olishni susaytiruvchi holatlar; yuqori ichki bosh bosimi, bosh miya jarohati; o'tkir miokard infarkti; yurak ritmi buzilishlari; yuqori arterial bosim; glaukoma; alkogol mastligi; bolalar yoshi - 12 yoshgacha.
Homiladorlik va laktatsiya: preparat homiladorlikda qo'llashga qarshi ko'rsatilgan. Laktatsiya davrida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya: preparat homiladorlikda qo'llashga qarshi ko'rsatilgan. Laktatsiya davrida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Kofeinli mahsulotlarni (qahva, choy) ortiqcha iste'mol qilish davolanish fonida dozani oshirib yuborish alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.
Uzoq muddatli (1 haftadan ortiq) davolanishda periferik qon manzarasi va jigar funktsional holatini nazorat qilish zarur. Shifokor maslahatisiz isitma sindromini davolashda 3 kundan ortiq va og'riq sindromini davolashda 5 kundan ortiq qabul qilinmaydi.
Sportchilarning doping-nazorat tahlillari natijalarini o'zgartirishi mumkin.
"O'tkir qorin" holatida tashxis qo'yishni qiyinlashtiradi.
Atopik bronxial astma, pollinozlardan aziyat chekadigan bemorlarda allergik reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqatni, psixomotor reaktsiyalar tezligini va yaxshi ko'rishni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Uzoq muddatli (1 haftadan ortiq) davolanishda periferik qon manzarasi va jigar funktsional holatini nazorat qilish zarur. Shifokor maslahatisiz isitma sindromini davolashda 3 kundan ortiq va og'riq sindromini davolashda 5 kundan ortiq qabul qilinmaydi.
Sportchilarning doping-nazorat tahlillari natijalarini o'zgartirishi mumkin.
"O'tkir qorin" holatida tashxis qo'yishni qiyinlashtiradi.
Atopik bronxial astma, pollinozlardan aziyat chekadigan bemorlarda allergik reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqatni, psixomotor reaktsiyalar tezligini va yaxshi ko'rishni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Dispeptik buzilishlar (ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat), teri allergik reaktsiyalari (toshma, qichishish, eshakemi), epigastriyadagi og'riqlar, bosh aylanishi, uyquchanlik, yurak urishi mumkin. Kamdan-kam hollarda - gematopoezning susayishi (leykopeniya, granulotsitopeniya, agranulositoz). Yuqori dozalarda uzoq muddatli qabul qilishda jigar va buyrak funktsiyasining buzilishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Alomatlar
Markaziy asab tizimining susayishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, psixomotor reaktsiyalar sekinlashishi, nafas olishning susayishi, sezilarli zaiflik, hushdan ketish, kamdan-kam hollarda bradikardiya, sezilarli arterial bosimning pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'riqlari, yurak aritmiyalari, bred.
Davolash
Qusishni chaqirish, oshqozonni yuvish, adsorbentlar (faollashtirilgan ko'mir) tayinlash, hayotiy muhim funktsiyalarni qo'llab-quvvatlashga qaratilgan simptomatik terapiya.
Markaziy asab tizimining susayishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, psixomotor reaktsiyalar sekinlashishi, nafas olishning susayishi, sezilarli zaiflik, hushdan ketish, kamdan-kam hollarda bradikardiya, sezilarli arterial bosimning pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'riqlari, yurak aritmiyalari, bred.
Davolash
Qusishni chaqirish, oshqozonni yuvish, adsorbentlar (faollashtirilgan ko'mir) tayinlash, hayotiy muhim funktsiyalarni qo'llab-quvvatlashga qaratilgan simptomatik terapiya.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Boshqa narkotik bo'lmagan analgetiklar bilan bir vaqtda qo'llash toksik ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar, og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, allopurinol metamizol natriyning toksikligini oshiradi.
Barbituratlar, fenilbutazon va jigar mikrosomal fermentlarining boshqa induktorlari metamizol natriyning ta'sirini susaytiradi.
Metamizol natriyni siklosporin bilan bir vaqtda qo'llash oxirgisining qondagi darajasini pasaytiradi.
Tinchlantiruvchi vositalar va trankvilizatorlar ushbu kombinatsiyaning og'riq qoldiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Trisiklik antidepressantlar, og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, allopurinol metamizol natriyning toksikligini oshiradi.
Barbituratlar, fenilbutazon va jigar mikrosomal fermentlarining boshqa induktorlari metamizol natriyning ta'sirini susaytiradi.
Metamizol natriyni siklosporin bilan bir vaqtda qo'llash oxirgisining qondagi darajasini pasaytiradi.
Tinchlantiruvchi vositalar va trankvilizatorlar ushbu kombinatsiyaning og'riq qoldiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar.
10 tabletka konturli hujayrali o'ramda.
Bitta yoki ikkita konturli o'ramni qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
Faol moddalar: analgin (metamizol natriy) - 0,3 g, naproksen - 0,1 g, kofein - 0,05 g, fenobarbital - 0,01 g, kodein - 0,008 g.
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearat.
Tavsif: Tabletkalar oqdan sarg'ish yoki krem ranggacha, oqdan sariq yoki krem ranggacha, yassi-silindrik, chiziqli va qirrali.
10 tabletka konturli hujayrali o'ramda.
Bitta yoki ikkita konturli o'ramni qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
Faol moddalar: analgin (metamizol natriy) - 0,3 g, naproksen - 0,1 g, kofein - 0,05 g, fenobarbital - 0,01 g, kodein - 0,008 g.
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearat.
Tavsif: Tabletkalar oqdan sarg'ish yoki krem ranggacha, oqdan sariq yoki krem ranggacha, yassi-silindrik, chiziqli va qirrali.
