Saccharomyces Boulardii
Saccharomyces Boulardii
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Enterol, Imodium
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Противодиарейные средства, Средства, нормализующие микрофлору кишечника, Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Caps. Saccharomyces Boulardii № 60
D.S. 1 kapsula 2 marta kuniga.
D.S. 1 kapsula 2 marta kuniga.
Farmakologik xossalar
Saccharomyces Boulardii tropik o'simliklardan olingan patogen bo'lmagan xamirturush zamburug'laridir.
Farmakodinamika
Saccharomyces boulardii bir nechta mexanizmlar orqali probiotik ta'sir ko'rsatadi:
Antimikrob ta'sir:
– Ichakdagi patogen flora bilan raqobatlashib, uning epiteliyga yopishishini oldini oladi.
– Clostridium difficile, Escherichia coli kabi qo'zg'atuvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlarni inaktivatsiya qiladi.
– Yog' kislotalari va antibakterial moddalar ishlab chiqarish orqali patogen bakteriyalarning o'sishini bostiradi.
Immunomodulyatsion ta'sir:
– Sekretor IgA ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
– Fagotsitlarni faollashtiradi va ichakda mahalliy immun javobni kuchaytiradi.
Yallig'lanishga qarshi ta'sir:
– Yallig'lanishni qo'zg'atuvchi sitokinlarning sekretsiyasini kamaytiradi.
– Ichak devorining gipereaktivligini pasaytiradi.
Ichak epiteliyasiga himoya ta'siri:
– Ichak shilliq qavatining to'siq funksiyasini barqarorlashtiradi.
– Antibiotikoterapiyadan keyin normal mikrobiomni tiklashga yordam beradi.
Antimikrob ta'sir:
– Ichakdagi patogen flora bilan raqobatlashib, uning epiteliyga yopishishini oldini oladi.
– Clostridium difficile, Escherichia coli kabi qo'zg'atuvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlarni inaktivatsiya qiladi.
– Yog' kislotalari va antibakterial moddalar ishlab chiqarish orqali patogen bakteriyalarning o'sishini bostiradi.
Immunomodulyatsion ta'sir:
– Sekretor IgA ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
– Fagotsitlarni faollashtiradi va ichakda mahalliy immun javobni kuchaytiradi.
Yallig'lanishga qarshi ta'sir:
– Yallig'lanishni qo'zg'atuvchi sitokinlarning sekretsiyasini kamaytiradi.
– Ichak devorining gipereaktivligini pasaytiradi.
Ichak epiteliyasiga himoya ta'siri:
– Ichak shilliq qavatining to'siq funksiyasini barqarorlashtiradi.
– Antibiotikoterapiyadan keyin normal mikrobiomni tiklashga yordam beradi.
Farmakokinetika
Saccharomyces boulardii — bu tirik probiotik xamirturushlar bo'lib, kimyoviy dori moddalariga qo'llaniladigan klassik farmakokinetika qonunlariga bo'ysunmaydi. Shunga qaramay, ularning organizmdagi xatti-harakati quyidagicha tasvirlangan:
So'rilish va taqsimlanish:
Saccharomyces boulardii og'iz orqali qabul qilingandan so'ng tizimli qon aylanishiga so'rilmaydi. Ular faqatgina oshqozon-ichak trakti bo'shlig'ida ta'sir ko'rsatadi. Xamirturushlar oshqozon shirasiga chidamli va tezda ichakka yetib boradi, u yerda probiotik ta'sir ko'rsatishni boshlaydi.
Metabolizm:
Saccharomyces boulardii organizm to'qimalariga kirmagani uchun jigar yoki boshqa organlarda tizimli metabolizmga uchramaydi. Ularning faolligi ichak bo'shlig'i bilan cheklangan.
Chiqarilish:
Probiotik xamirturushlar qabul qilish to'xtatilgandan keyin 3–5 kun ichida najas bilan chiqariladi. Ular ichakda doimiy yashamaydi, balki davolash kursi davomida mikroflora balansini qo'llab-quvvatlaydi.
Barqarorlik:
Saccharomyces boulardii ko'pchilik antibiotiklarga chidamli, bu ularni antibiotik bilan bog'liq diareyada ayniqsa foydali qiladi. Shuningdek, ular oshqozondagi xlorid kislotasi va o't kislotalari ta'sirida buzilmaydi.
Shunday qilib, Saccharomyces boulardii farmakokinetikasi ularning ichakdagi mahalliy ta'siriga, tizimli so'rilishsiz va organizmdan to'liq chiqarilishiga asoslanadi.
So'rilish va taqsimlanish:
Saccharomyces boulardii og'iz orqali qabul qilingandan so'ng tizimli qon aylanishiga so'rilmaydi. Ular faqatgina oshqozon-ichak trakti bo'shlig'ida ta'sir ko'rsatadi. Xamirturushlar oshqozon shirasiga chidamli va tezda ichakka yetib boradi, u yerda probiotik ta'sir ko'rsatishni boshlaydi.
Metabolizm:
Saccharomyces boulardii organizm to'qimalariga kirmagani uchun jigar yoki boshqa organlarda tizimli metabolizmga uchramaydi. Ularning faolligi ichak bo'shlig'i bilan cheklangan.
Chiqarilish:
Probiotik xamirturushlar qabul qilish to'xtatilgandan keyin 3–5 kun ichida najas bilan chiqariladi. Ular ichakda doimiy yashamaydi, balki davolash kursi davomida mikroflora balansini qo'llab-quvvatlaydi.
Barqarorlik:
Saccharomyces boulardii ko'pchilik antibiotiklarga chidamli, bu ularni antibiotik bilan bog'liq diareyada ayniqsa foydali qiladi. Shuningdek, ular oshqozondagi xlorid kislotasi va o't kislotalari ta'sirida buzilmaydi.
Shunday qilib, Saccharomyces boulardii farmakokinetikasi ularning ichakdagi mahalliy ta'siriga, tizimli so'rilishsiz va organizmdan to'liq chiqarilishiga asoslanadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar uchun Saccharomyces boulardii qo'llash usuli chiqarilish shakli va ko'rsatmalarga bog'liq. Quyida eng keng tarqalgan preparatlar (masalan, Enterol va analoglar) bo'yicha standart sxemalar keltirilgan:
Kapsulalar yoki kukun (250 mg yoki 500 mg):
Kattalar uchun odatiy doza:
Kapsulalar yoki kukun (250 mg yoki 500 mg):
Kattalar uchun odatiy doza:
- 250–500 mg 1–2 marta kuniga.
- Kurs — kasallikka qarab 5 dan 14 kungacha.
- Kapsulalar butunligicha yutib, oz miqdorda suv bilan ichiladi.
- Kukun oldindan 50–100 ml sovuq suv yoki boshqa issiq bo'lmagan ichimlikda eritiladi.
- Ovqatdan 30–60 daqiqa oldin yoki ovqatlar orasida qabul qilish.
- 250 mg 2 marta kuniga butun antibiotikoterapiya kursi davomida va undan keyin yana 2–3 kun.
Bolalar uchun:
6 oydan 2 yoshgacha bo'lgan bolalar
- 1 paket (100–250 mg) yoki ½ kapsula 1 marta kuniga
- Kurs — 5 dan 10 kungacha, zarurat bo'lsa uzoqroq (shifokor tavsiyasiga ko'ra)
- Kapsulani ochib, ichidagi moddani suvda yoki bolalar ovqatida eritish mumkin
- 250 mg (1 kapsula yoki 1 paket) 1–2 marta kuniga
- Kukunni oz miqdorda sovuq suv yoki aralashmada eritish
- Kattalardagi kabi: 250–500 mg 1–2 marta kuniga
- Shakli: kapsulalar yoki kukun. Ovqatdan oldin yoki ovqatlar orasida qabul qilish afzal
- Issiq ichimliklar bilan ichmaslik (harorat 37–40 °C dan yuqori emas)
- Kukunni faqat sovuq yoki iliq suyuqlikda eritish
- Sut bilan aralashtirmaslik, ayniqsa laktaza yetishmovchiligi bo'lsa
- Antibiotiklar bilan interval — kamida 2 soat
- O'tkir diareya: 5–7 kun
- Antibiotikoterapiyada: butun antibiotik kursi + 2–3 kun keyin
- Profilaktika uchun: individual, 14 kungacha
Ko'rsatmalar
- 1 yoshdan katta bolalar va kattalarda turli kelib chiqishli diareyani profilaktikasi va davolash, jumladan, asabiy ichak sindromi bilan bog'liq diareya
- disbakterioz
- enterokolit
- sayohatchilar diareyasi
- antibiotik bilan bog'liq diareya
- Clostridium difficile sababli diareya.
Qarshi ko'rsatmalar
- gipersensitivlik
- markaziy venoz kateter mavjudligi
- 1 yoshgacha bo'lgan bolalar
- laktoza saqlovchi dori shakllari uchun: laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- yuqori sezuvchanlik reaksiyalari.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Antimikotiklar (sistemali qo'llaniladigan zamburug'larga qarshi preparatlar):
– Nistatin, flukonazol, ketokonazol va boshqalar Saccharomyces boulardii faolligini pasaytirishi mumkin, chunki bu zamburug' mikroorganizmi.
– Birgalikda qo'llash probiotikning samaradorligini kamaytiradi.
Antibiotiklar:
– Saccharomyces boulardii ko'pchilik antibiotiklarga chidamli (bakterial probiotiklardan farqli o'laroq), shuning uchun bir vaqtda qo'llash mumkin.
– Antibiotik va probiotik qabul qilish orasida 1,5–2 soatlik interval tavsiya etiladi yaxshi ta'sir uchun.
Immunosupressantlar va immunitetni bostiruvchi preparatlar:
– Og'ir immunitet yetishmovchiligida (masalan, kimyoterapiya, transplantatsiya) Saccharomyces boulardii qonga tushishi (fungemiya) haqida kamdan-kam hollarda xabar berilgan, ayniqsa, oshqozon-ichak trakti shilliq qavati yaxlitligi buzilganida.
– Bunday holatlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi yoki umuman qo'llanmasligi kerak.
Diareyaga qarshi vositalar:
– Moslashuv mumkin, lekin o'tkir diareyada (ayniqsa, infeksion kelib chiqishli) ichak harakatini sekinlashtiruvchi preparatlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi (masalan, loperamid), chunki bu toksinlarning chiqarilishini kechiktirishi mumkin.
– Nistatin, flukonazol, ketokonazol va boshqalar Saccharomyces boulardii faolligini pasaytirishi mumkin, chunki bu zamburug' mikroorganizmi.
– Birgalikda qo'llash probiotikning samaradorligini kamaytiradi.
Antibiotiklar:
– Saccharomyces boulardii ko'pchilik antibiotiklarga chidamli (bakterial probiotiklardan farqli o'laroq), shuning uchun bir vaqtda qo'llash mumkin.
– Antibiotik va probiotik qabul qilish orasida 1,5–2 soatlik interval tavsiya etiladi yaxshi ta'sir uchun.
Immunosupressantlar va immunitetni bostiruvchi preparatlar:
– Og'ir immunitet yetishmovchiligida (masalan, kimyoterapiya, transplantatsiya) Saccharomyces boulardii qonga tushishi (fungemiya) haqida kamdan-kam hollarda xabar berilgan, ayniqsa, oshqozon-ichak trakti shilliq qavati yaxlitligi buzilganida.
– Bunday holatlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi yoki umuman qo'llanmasligi kerak.
Diareyaga qarshi vositalar:
– Moslashuv mumkin, lekin o'tkir diareyada (ayniqsa, infeksion kelib chiqishli) ichak harakatini sekinlashtiruvchi preparatlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi (masalan, loperamid), chunki bu toksinlarning chiqarilishini kechiktirishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Kapsulalar: 60 kapsula.