Tanakan
Tanakan
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ginkgo biloba ekstrakti, Bilobil, Ginkoum
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Tanakan" № 90
D.S.: Ichkariga, 1 tabletka 3 marta kuniga, ovqat vaqtida
D.S.: Ichkariga, 1 tabletka 3 marta kuniga, ovqat vaqtida
Farmakologik xossalar
Mikrotsirkulyatsiyani yaxshilovchi, miya qon aylanishini yaxshilovchi.
Farmakodinamika
Organizmning gipoksiyaga, ayniqsa miya to'qimalariga chidamliligini oshiradi. Miya va periferik qon ta'minotini yaxshilaydi, qonni reologiyasini yaxshilaydi. Dozaga bog'liq ravishda tomir devoriga ta'sir qiladi, kichik arteriyalarni kengaytiradi, venalar tonusini oshiradi. Erkin radikallar va hujayra membranalarining lipid peroksidlanishini oldini oladi. Organlar va to'qimalarda moddalar almashinuvini yaxshilaydi, hujayralarda makroerglar to'planishini, kislorod va glyukoza utilizatsiyasini oshiradi, markaziy asab tizimida mediator jarayonlarni normallashtiradi.
Farmakokinetika
So'rilishi
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, terpenlaktonlarning (ginkgolid A, ginkgolid B va bilobalid) biokiraolishi ginkgolid A uchun 80%, ginkgolid B uchun 88% va bilobalid uchun 79% ni tashkil qiladi. Cmax ginkgolid A uchun 16-22 ng/ml, ginkgolid B uchun 8-10 ng/ml va bilobalid uchun 27-54 ng/ml ni tashkil qiladi, og'iz orqali tabletkalar shaklida qabul qilingandan so'ng.
Taqsimlanishi
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi: ginkgolid A uchun 43%, ginkgolid B uchun 47% va bilobalid uchun 67%.
Chiqarilishi
T1/2 - 3.9 soat (ginkgolid A), 4-6 soat (ginkgolid B) va 2-3 soat (bilobalid).
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, terpenlaktonlarning (ginkgolid A, ginkgolid B va bilobalid) biokiraolishi ginkgolid A uchun 80%, ginkgolid B uchun 88% va bilobalid uchun 79% ni tashkil qiladi. Cmax ginkgolid A uchun 16-22 ng/ml, ginkgolid B uchun 8-10 ng/ml va bilobalid uchun 27-54 ng/ml ni tashkil qiladi, og'iz orqali tabletkalar shaklida qabul qilingandan so'ng.
Taqsimlanishi
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi: ginkgolid A uchun 43%, ginkgolid B uchun 47% va bilobalid uchun 67%.
Chiqarilishi
T1/2 - 3.9 soat (ginkgolid A), 4-6 soat (ginkgolid B) va 2-3 soat (bilobalid).
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, ovqat vaqtida.
1 tab. yoki 1 ml eritma 3 marta kuniga. Ichkariga qabul qilish uchun eritma oldindan 1/2 stakan suvda eritilishi kerak. Tabletkalarni 1/2 stakan suv bilan ichish kerak.
Ichkariga qabul qilish uchun eritma shaklida preparat qabul qilinganda, qo'shilgan pipetka-dozatorni ishlatish kerak (1 doza = 1 ml eritma).
Minimal davolash kursi — 3–6 oy. Tabletkalar uchun davolash kursi kamida 3 oy. Davolash muddatini uzaytirish va qayta kurslar o'tkazish shifokor tavsiyasiga ko'ra mumkin.
1 tab. yoki 1 ml eritma 3 marta kuniga. Ichkariga qabul qilish uchun eritma oldindan 1/2 stakan suvda eritilishi kerak. Tabletkalarni 1/2 stakan suv bilan ichish kerak.
Ichkariga qabul qilish uchun eritma shaklida preparat qabul qilinganda, qo'shilgan pipetka-dozatorni ishlatish kerak (1 doza = 1 ml eritma).
Minimal davolash kursi — 3–6 oy. Tabletkalar uchun davolash kursi kamida 3 oy. Davolash muddatini uzaytirish va qayta kurslar o'tkazish shifokor tavsiyasiga ko'ra mumkin.
Ko'rsatmalar
— turli kelib chiqishli kognitiv va neyrosensor yetishmovchilik (Altsgeymer kasalligi va turli etiologiyali demensiya bundan mustasno);
— pastki oyoq-qo'llarning surunkali oblitereatsion arteriyopatiyalari (Fonten tasnifi bo'yicha 2-daraja) bilan bog'liq bo'lgan oraliq oqsoqlik;
— tomir kelib chiqishli ko'rish buzilishlari, uning o'ktamligi pasayishi;
— eshitish buzilishlari, quloqlarda shovqin, bosh aylanishi va asosan tomir kelib chiqishli koordinatsiya buzilishlari;
— Reyno kasalligi va sindromi.
— pastki oyoq-qo'llarning surunkali oblitereatsion arteriyopatiyalari (Fonten tasnifi bo'yicha 2-daraja) bilan bog'liq bo'lgan oraliq oqsoqlik;
— tomir kelib chiqishli ko'rish buzilishlari, uning o'ktamligi pasayishi;
— eshitish buzilishlari, quloqlarda shovqin, bosh aylanishi va asosan tomir kelib chiqishli koordinatsiya buzilishlari;
— Reyno kasalligi va sindromi.
Qarshi ko'rsatmalar
— homiladorlik;
— laktatsiya davri (emizish);
— preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
— laktatsiya davri (emizish);
— preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatning tavsiya etilgan dozalari oshirilmasligi kerak. Preparatni uzoq muddatli qabul qilish mumkin.
Yuqori sezuvchanlik reaksiyasi rivojlanganda preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.
Jarrohlik aralashuvidan oldin shifokorga preparatni qabul qilish haqida xabar berish kerak.
Tez-tez bosh aylanishi va quloqlarda shovqin paydo bo'lganda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Eshitishning to'satdan yomonlashishi yoki yo'qolishi holatida darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Qon ketishi (gemorragik diatez) bo'lgan bemorlar va antikoagulyant terapiya oladigan bemorlar preparat bilan davolanishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Preparatni etanol bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Sitochrom P450, shu jumladan CYP3A4 yordamida metabolizatsiya qilinadigan preparatlarni birgalikda qabul qilishda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Tanakan preparati laktoza saqlaydi. Laktoza intoleransiyasi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bemorlar ushbu dori shaklini qabul qilmasliklari kerak.
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda preparatni qabul qilish fonida epileptik tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Preparatni qabul qilish davrida yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlarni bajarishda ehtiyot bo'lish kerak (shu jumladan transport vositalarini boshqarish, harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash), va nojo'ya reaksiyalar, shu jumladan bosh aylanishi rivojlanganda transport vositalarini boshqarishdan voz kechish kerak.
Yuqori sezuvchanlik reaksiyasi rivojlanganda preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.
Jarrohlik aralashuvidan oldin shifokorga preparatni qabul qilish haqida xabar berish kerak.
Tez-tez bosh aylanishi va quloqlarda shovqin paydo bo'lganda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Eshitishning to'satdan yomonlashishi yoki yo'qolishi holatida darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Qon ketishi (gemorragik diatez) bo'lgan bemorlar va antikoagulyant terapiya oladigan bemorlar preparat bilan davolanishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Preparatni etanol bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Sitochrom P450, shu jumladan CYP3A4 yordamida metabolizatsiya qilinadigan preparatlarni birgalikda qabul qilishda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Tanakan preparati laktoza saqlaydi. Laktoza intoleransiyasi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bemorlar ushbu dori shaklini qabul qilmasliklari kerak.
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda preparatni qabul qilish fonida epileptik tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Preparatni qabul qilish davrida yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlarni bajarishda ehtiyot bo'lish kerak (shu jumladan transport vositalarini boshqarish, harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash), va nojo'ya reaksiyalar, shu jumladan bosh aylanishi rivojlanganda transport vositalarini boshqarishdan voz kechish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
—Kamdan-kam hollarda: ovqat hazm qilish buzilishlari, bosh og'rig'i, teri allergik reaksiyalari.
Dozaning oshib ketishi
Hozirgi vaqtgacha dozani oshirib yuborish holatlari qayd etilmagan.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparatni doimiy ravishda asetilsalitsil kislotasi, antikoagulyantlar (to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita ta'sir), shuningdek, tiazid diuretiklar, trisiklik antidepressantlar, antikonvulsantlar, gentamitsin qabul qiladigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Qon ivish qobiliyatini pasaytiruvchi dori vositalarini bir vaqtda qabul qiladigan bemorlarda qon ketishining alohida holatlari mumkin; ushbu qon ketishlarning ginkgo biloba preparatlarini qabul qilish bilan sababiy bog'liqligi tasdiqlanmagan.
Ginkgo biloba preparatlarini efavirenz bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki ginkgo biloba ekstrakti ta'siri ostida sitokrom CYP3A4 induktsiyasi tufayli uning qon plazmasidagi konsentratsiyasi pasayishi mumkin. Talinol bilan o'zaro ta'sirini o'rganish shuni ko'rsatadiki, ginkgo biloba ekstrakti ichak P-glikoproteinlarini ingibitsiya qilishi mumkin. Bu ichakda P-glikoproteinga sezgir dori vositalarining, masalan, dabigatran ta'sirini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Qon ivish qobiliyatini pasaytiruvchi dori vositalarini bir vaqtda qabul qiladigan bemorlarda qon ketishining alohida holatlari mumkin; ushbu qon ketishlarning ginkgo biloba preparatlarini qabul qilish bilan sababiy bog'liqligi tasdiqlanmagan.
Ginkgo biloba preparatlarini efavirenz bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki ginkgo biloba ekstrakti ta'siri ostida sitokrom CYP3A4 induktsiyasi tufayli uning qon plazmasidagi konsentratsiyasi pasayishi mumkin. Talinol bilan o'zaro ta'sirini o'rganish shuni ko'rsatadiki, ginkgo biloba ekstrakti ichak P-glikoproteinlarini ingibitsiya qilishi mumkin. Bu ichakda P-glikoproteinga sezgir dori vositalarining, masalan, dabigatran ta'sirini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Chiqarilish shakli
Tab., qobiq bilan qoplangan, 40 mg: 30 yoki 90 dona.
Qizil g'isht rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq qobiq bilan qoplangan tabletkalar; sinish joyida - bej rangli; o'ziga xos hidli.
1 tab.
standartlashtirilgan ginkgo biloba ekstrakti (EGb 761) 40 mg,
shu jumladan ginkgo glikozidlari 24%
ginkgolidlar-bilobalidlar 6%
Yordamchi moddalar: laktoza, mikrokristallik selluloza, makkajo'xori kraxmali, kolloid kremniy anhidrid, talk, magniy stearat.
Qobiq tarkibi: makrogol 400, gipromeloza, makrogol 6000, titan dioksid (E171), temir dioksid qizil (E172).
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
Qizil g'isht rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq qobiq bilan qoplangan tabletkalar; sinish joyida - bej rangli; o'ziga xos hidli.
1 tab.
standartlashtirilgan ginkgo biloba ekstrakti (EGb 761) 40 mg,
shu jumladan ginkgo glikozidlari 24%
ginkgolidlar-bilobalidlar 6%
Yordamchi moddalar: laktoza, mikrokristallik selluloza, makkajo'xori kraxmali, kolloid kremniy anhidrid, talk, magniy stearat.
Qobiq tarkibi: makrogol 400, gipromeloza, makrogol 6000, titan dioksid (E171), temir dioksid qizil (E172).
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
