Дипиридамол (Dipyridamole): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Дипиридамол

Dipyridamole

Аналоги (дженерики, синонимы)

Курантил, Агренокс, Дипиридамол-Дарница, Дрисентин-СановельКорлекс
 

Действующее вещество

Дипиридамол (Dipyridamolum)

Фармакологическая группа

, , ,

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. Dipyridamoli 0,025 №60
D.S. по 1 таб. 4 р/д за 1ч до еды

Россия:

Рецептурный бланк - 107-1/у

Фармакологическое действие

Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом.
Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов.
Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана (ТхА2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI 2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI 2 и ТхА2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (N0). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие.
Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий. Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках.
В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение ди-пиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза. В акушерской практике дипиридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена.

Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается в желудке (большая часть) и тонком кишечнике. Биодоступность - 37-66%. TCmax в плазме - 40-60 мин. Связь с белками плазмы - 80-95%. Быстро проникает в ткани. Накапливается в большом количестве в сердце и эритроцитах. T1/2 - 20-30 мин в первой фазе, во второй фазе - около 10 ч. Метаболизируется в печени с образованием моноглюкуронида, который выводится с желчью (20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию). Возможна кумуляция (преимущественно у больных с нарушенной функцией печени).

Способ применения

Для взрослых:

При приеме внутрь доза составляет 50-600 мг/сут, кратность приема зависит от показаний.
Внутрь, натощак, за 1 ч до еды, запивая стаканом воды (можно молоком).

Для профилактики и терапии тромбоэмболических осложнений — по 75 мг 5–6 раз в день, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой — 3 раза в день;

При хронической коронарной недостаточности — по 75–100 мг 3 раза в день.

Показания

- нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу
- дисциркуляторная энцефалопатия
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии)
- профилактика и лечение гриппа
- ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Противопоказания

- острый инфаркт миокарда
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов
- нестабильная стенокардия
- субаортальный стеноз аорты
- декомпенсированная сердечная недостаточность
- выраженная артериальная гипотензия
- тяжелые нарушения сердечного ритма
- склонность к кровотечениям
- выраженная почечная недостаточность
- повышенная чувствительность к дипиридамолу.

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, диарея.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).
— Со стороны ЦНС:
головокружение, головная боль.
— Аллергические реакции:
кожная сыпь, крапивница.
Прочие: миалгия; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Форма выпуска

Таб., покр. пленочной обол., 75 мг: 20, 50 или 100 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таб.
дипиридамол 75 мг
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, Opadry желтый OY-F-6022, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 400, краситель желтый (Е104).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Дипиридамол

Из той же фарм. группы