Дюрогезик (Durogesic): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Дюрогезик

Durogesic

Аналоги (дженерики, синонимы)

Матрифен, Фендивия, Фентанил, ЛуналдинФентадолДолфорин

Действующее вещество

Ожидает обработки

Фармакологическая группа

Ожидает обработки

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. Phentanyli 0,005 % - 10 ml
D.t.d. № 3 (три) in amp.
S. Для нейролептанальгезии.

Россия:

Фармакологическое действие

Фентанил является синтетически синтезированным наркотическим анальгетиком группы опиатов. Реализовывается фармакологическое действие благодаря связыванию с опиоидными рецепторами типа μ и активации антиноцицептивного центра мозга. За счет влияния на антиболевой центр наблюдается поднятие порога чувствительности к боли.

Фентанил останавливает передачу импульсов возбуждения по путям специфического и неспецифического вида к областям мозга, ответственным за развитие болевого синдрома. Дюрогезик имеет анальгезирующее действие, оказывает седативный эффект. Действие ТТС длиться 72 часа (3 суток).

Активный компонент, как и иные опиаты, угнетает дыхательный центр, способен замедлять миокардиальный ритм, возбуждающе действует на рвотный центр, возбуждает блуждающий нерв, повышает тонус гладкомышечной ткани ЖКТ, сфинктерного аппарата.

Фентанил оказывает слабое влияние на давление, уменьшает кровоснабжение почек. При применении фентанилсодержащих средств наблюдается повышение содержания в крови амилазных, липазных молекул. Аппликация ТТС и поступление активного компонента в кровь улучшает засыпание, провоцирует появление эйфории.

Способ применения

Для взрослых:

В/в, в/м. Взрослым при подготовке к операции за 10-15 мин до начала - в/в, 0.05-0.1 мг Дюрогезика с 2.5-5 мг дроперидола.
Для общей анестезии - в/в, 0.4-0.6 мг, для поддержания анестезии - в/в, 0.05-0.2 мг через каждые 20-30 мин, для обезболивания после операции - в/м - 0.05-0.1 мг, при необходимости в повторных дозах через 1 или 2 ч.

Для купирования боли при инфаркте миокарда - 0.1 мг вместе с 5 мг дроперидола (в течение 3 мин).
Детям при подготовке к хирургической операции - 2 мкг/кг; для общей анестезии - 10-150 мкг/кг в/в или 150-250 мкг/кг в/м; для поддержания анестезии - 1-2 мкг/кг в/в или 2 мкг/кг в/м. Детям до 2 лет дозы не установлены.

Пластырь - местно, на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, - начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

Показания

Дюрогезик назначается при:

болевом синдроме (кроме слабой интенсивности) хронического характера;
обезболивании при сирингомиелии;
болевом синдроме у онкологических больных;
болях, которые не купируются ненаркотическими средствами;
болях, ассоциированных с нейропатией;
болях при опоясывающем лишае;
болевом синдроме после травматизации нервов;
необходимости обезболивания у пациентов с рассеянным склерозом;
синдроме фантомной боли.

Противопоказания

Дюрогезик не назначается при:

Гиперчувствительности к фентанилу
Болевом синдроме острого характера
Показаниях у беременных
Угнетении дыхательного центра
Показаниях у кормящих
Гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы
Постоперационных болях, которые не требуют длительных курсов обезболивающих
Показаниях у детей, подростков

Осторожность необходима при назначении ТТС Дюрогезик при:

Патологиях легких хронического характера
Гипотензии
Кесаревом сечении
Повышении давления в церебральных сосудах
Брадиаритмиях
Акушерских операциях (пока еще не извлечен плод)
Показаниях у геронтологических пациентов
Почечной колике
Онкологических патологиях мозга
Показаниях у пациентов, которые получают инсулин
Печеночной колике (в т. ч. в анамнезе)
Терапии пациентов, которые принимают гипотензивные средства
Терапии глюкокортикостероидами
Повышенном внутричерепном давлении
Подозрениях на острые патологические состояния органов брюшной полости

Назначение ТТС Дюрогезик беременным проводится только по жизненным показаниям. Достоверных данных о безопасности использования фентанилсодержащих препаратов для пациенток в период вынашивания ребенка нет.

Побочные действия

Применение средства Дюрогезик может сопровождаться:

Амнезией
Брадикардией
Гиповентиляцией
Парестезиями
Тахикардией
Сухостью слизистой рта
Бронхоспазмом
Сонливостью
Состоянием ажитации
Диареей
Эйфорией
Угнетением дыхательной функции
Галлюцинациями
Тошнотой
Бессонницей
Зудом кожи
Гипергидрозом
Анурией
Тремором
Спутанностью сознания
Рвотой
Одышкой
Тревожностью
Депрессивным состоянием
Запором
Гипертензией
Диспепсией
Половой дисфункцией
Кожной сыпью
Физической зависимостью
Головной болью
Печеночной коликой
Синдромом отмены
Толерантностью к препарату
Гипотонией
Эритемой
Бессонницей
Психической зависимостью
Гипертензией
Астеническими состояниями
Локальным зудом в месте крепления ТТС
Ригидностью мышц

Форма выпуска

Дюрогезик выпускается в форме в форме ТТС, которая представляет собой пластырь с нанесенным препаратом в форме геля на водной основе. Пластырь закрыт защитной пленкой. Мембрана, которая позволяет постепенно высвобождать молекулы активного компонента, выполнена из этиленвинилацетата. Каждый пластырь помещается в отдельный пакет.

Существует четыре дозировки препарата. Фасовка для каждой дозировки: 1 пластырь/пакет герметичный × 5 шт./упаковка.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Дюрогезик

Из той же фарм. группы

  • Нет совподений по группе