Фолликулин
Folliculinum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Рецепт
Международный:
Rp. Folliculini 1,0 (5000-10 000 ЕД)
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. По 1 мл ежедневно внутримышечно
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Эстрогенное средство, стимулирующее развитие матки и вторичных половых признаков при их недоразвитии.
Эстрон - естественный фолликулярный гормон, регулирует нормальное развитие женской репродуктивной системы, вырабатывается в яичниках с наступлением полового созревания до наступления климактерического периода.
Действие опосредовано через эстрогенчувствительные рецепторы половых органов, молочных желез, гипоталамуса и гипофиза. Оказывает специфический эстрогенный эффект - стимулирует пролиферацию эндометрия (в маточных трубах, шейке матки, влагалище, наружных половых органах, выводящих протоках молочных желез), развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии, устраняет или уменьшает выраженность нарушений, возникающих в организме женщины в связи с недостаточной функцией половых желез в климактерический период или после гинекологических операций.
Совместно с прогестероном участвует в регуляции менструального цикла и функции деторождения.
В малых дозах активизирует секрецию фолликулостимулирующего гормона, в больших - тормозит ее, а также задерживает воду и ионы натрия в организме, угнетает эритропоэз. Оказывает гипохолестеринемическое действие, улучшает утилизацию глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
Способ применения
Для взрослых:
Фолликулин вводят при первичной аменорее (отсутствии менструаций) с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков по 10 000 - 20 000 ЕД ежедневно или через день в течение 1-2 мес. и более до заметного увеличения матки; после этого назначают прогестерон внутримышечно по 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней.
В случае необходимости проводят повторные курсы гормонотерапии.
При вторичной аменорее (прекращении нормальных менструальных циклов на период более 6 месяцев) вводят по 10 000 ЕД ежедневно в течение 15-16 дней с последующим назначением прогестерона или прегнина в течение 6-8 дней.
Если стойкий эффект отсутствует, курс лечения повторяют.
При гипо- и олигоменорее (скудных менструациях и менструациях длительностью от нескольких часов до 2 дней), альгодисменорее (болезненных менструациях), бесплодии в связи с гипофункцией (пониженной функцией) яичников или недоразвитием матки назначают фолликулин после окончания менструации; вводят ежедневно по 5000-10 000 ЕД в течение 15-16 дней и затем при наличии показаний назначают прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней.
Курс лечения можно повторять несколько раз в те же сроки после окончания менструации.
При резкой степени гипоплазии (недоразвитии) полового аппарата и необходимости длительной терапии эстрогенами более удобно применение препаратов пролонгированного (длительного) действия (см. эстрадиола дипропионат).
Патологические явления, связанные с наступлением климактерического периода и с хирургическим удалением яичников (ангионевротические явления /нарушения нервной регуляции тонуса сосудов/, депрессии /состояние подавленности/ и др.), требуют введения по 5 000-10 000 ЕД ежедневно или через 1-2 дня курсами по 10-15 инъекций. При возобновлении симптомов курс лечения повторяют.
Однако дозы при этом должны строго индивидуализироваться в зависимости от фазы климактерического периода, выраженности сердечнососудистых и нервных расстройств.
При лечении следует подбирать минимальные эффективные дозы препарата.
При слабой родовой деятельности и переношенной беременности назначают фолликулин перед введением родоускоряюших средств (за 2-3 ч).
Вводят внутримышечно 40 000-50 000 ЕД.
Показания
Состояния, обусловленные недостаточной функцией яичников: первичная и вторичная аменорея, гипоплазия половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, климактерические и посткастрационные расстройства, бесплодие, обусловленное снижением эстрогенной функции яичников, слабость родовой деятельности, переношенная беременность.
Противопоказания
Новообразования половых органов, молочных желез и других органов (у женщин в возрасте до 60 лет), мастопатия (очаговое уплотнение в молочной железе), эндрометрит (воспаление внутренней оболочки матки), склонность к маточным кровотечениям, гиперэстрогенная фаза климакса (период климакса, протекающий с увеличением выброса женских половых гормонов).
Побочные действия
При длительном применении маточные кровотечения.
Форма выпуска
Масляный раствор в ампулах по 1 мл (5000 ЕД) в упаковке по 6 штук; по 1 мл (10 000 ЕД) в упаковке по 3 штуки.