Follikulin
Folliculinum
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Estron, Kristallovar, Estrugennon, Estruzol, Folestrin, Follikulin, Femidin, Glandubolin, Ginestril, Ketodestrin, Ketogidroksiestrin, Menformon, Estrobin, Estroglandol, Estroginnon, Proginon, Telestrin, Telekinin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Follikulini 0,1 % - 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. 1 ml har kuni mushak ichiga
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. 1 ml har kuni mushak ichiga
Farmakologik xossalar
Estrogen.
Farmakodinamika
Estrogen vositasi, bachadon va ikkilamchi jinsiy belgilarning rivojlanishini rag'batlantiradi, ularning rivojlanmagan holatida.
Estron - tabiiy follikulyar gormon, ayol reproduktiv tizimining normal rivojlanishini tartibga soladi, tuxumdonlarda jinsiy yetilish davridan klimakterik davrgacha ishlab chiqariladi.
Ta'siri jinsiy organlar, sut bezlari, gipotalamus va gipofizning estrogen sezgir retseptorlari orqali amalga oshiriladi. Maxsus estrogen ta'sir ko'rsatadi - endometriy proliferatsiyasini rag'batlantiradi (bachadon naychalari, bachadon bo'yni, qin, tashqi jinsiy organlar, sut bezlarining chiqaruvchi yo'llarida), bachadon va ikkilamchi ayol jinsiy belgilarning rivojlanishini rag'batlantiradi, ularning rivojlanmagan holatida, ayol organizmida jinsiy bezlarning yetarli funksiyasi bilan bog'liq buzilishlarni bartaraf etadi yoki kamaytiradi. Progesteron bilan birgalikda hayz sikli va tug'ish funksiyasini tartibga solishda ishtirok etadi.
Kichik dozalarda follikulostimulyatsion gormon sekretsiyasini faollashtiradi, katta dozalarda esa uni to'xtatadi, shuningdek, organizmda suv va natriy ionlarini ushlab turadi, eritropoezni bostiradi. Gipoxolesterinemik ta'sir ko'rsatadi, glyukoza utilizatsiyasini yaxshilaydi, periferik to'qimalarning insulin sezgirligini oshiradi.
Estron - tabiiy follikulyar gormon, ayol reproduktiv tizimining normal rivojlanishini tartibga soladi, tuxumdonlarda jinsiy yetilish davridan klimakterik davrgacha ishlab chiqariladi.
Ta'siri jinsiy organlar, sut bezlari, gipotalamus va gipofizning estrogen sezgir retseptorlari orqali amalga oshiriladi. Maxsus estrogen ta'sir ko'rsatadi - endometriy proliferatsiyasini rag'batlantiradi (bachadon naychalari, bachadon bo'yni, qin, tashqi jinsiy organlar, sut bezlarining chiqaruvchi yo'llarida), bachadon va ikkilamchi ayol jinsiy belgilarning rivojlanishini rag'batlantiradi, ularning rivojlanmagan holatida, ayol organizmida jinsiy bezlarning yetarli funksiyasi bilan bog'liq buzilishlarni bartaraf etadi yoki kamaytiradi. Progesteron bilan birgalikda hayz sikli va tug'ish funksiyasini tartibga solishda ishtirok etadi.
Kichik dozalarda follikulostimulyatsion gormon sekretsiyasini faollashtiradi, katta dozalarda esa uni to'xtatadi, shuningdek, organizmda suv va natriy ionlarini ushlab turadi, eritropoezni bostiradi. Gipoxolesterinemik ta'sir ko'rsatadi, glyukoza utilizatsiyasini yaxshilaydi, periferik to'qimalarning insulin sezgirligini oshiradi.
Farmakokinetika
Yaxshi so'riladi. Plazmadagi yuqori daraja 4-5 kun davomida saqlanadi. Asosan jigarda metabolizmga uchraydi (qisman o'pkada, yog' to'qimasida), o't bilan chiqariladi, ichakda qayta so'riladi va portal tizim orqali yana jigarga kiradi. Asosan buyraklar orqali kon'yugatlar shaklida chiqariladi. Chiqarilish tezligi fiziologik holatga (homiladorlik, tuxumdon-hayz sikli fazalari), yosh va boshqa omillarga bog'liq.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Follikulin birlamchi amenoreya (hayz ko'rmaslik) va jinsiy organlar va ikkilamchi jinsiy belgilarning rivojlanmagan holatida 10 000 - 20 000 IU har kuni yoki kun ora 1-2 oy davomida va bachadon sezilarli darajada kattalashguncha kiritiladi; shundan so'ng progesteron mushak ichiga 5 mg har kuni 6-8 kun davomida buyuriladi.
Zarurat bo'lsa, gormonoterapiya kurslari takrorlanadi.
Ikkilamchi amenoreyada (normal hayz sikllarining 6 oydan ortiq to'xtashi) 10 000 IU har kuni 15-16 kun davomida kiritiladi, so'ngra 6-8 kun davomida progesteron yoki pregnin buyuriladi.
Agar barqaror ta'sir bo'lmasa, davolash kursi takrorlanadi.
Gipo- va oligomenoreyada (kam hayz ko'rish va bir necha soatdan 2 kungacha davom etadigan hayzlar), algodisminoreyada (og'riqli hayzlar), tuxumdonlarning gipofunksiyasi yoki bachadon rivojlanmaganligi bilan bog'liq bepushtlikda follikulin hayz tugagandan so'ng buyuriladi; har kuni 5000-10 000 IU 15-16 kun davomida kiritiladi va keyin ko'rsatmalar bo'lsa, progesteron yoki pregnin 6-8 kun davomida buyuriladi.
Davolash kursi bir necha marta hayz tugagandan so'ng o'sha muddatlarda takrorlanishi mumkin.
Jinsiy apparatning keskin gipoplaziyasi va estrogenlar bilan uzoq muddatli terapiya zarur bo'lganda, uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan preparatlar qo'llanilishi qulayroq (qarang estradiol dipropionat).
Klimakterik davr boshlanishi va tuxumdonlarning jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi bilan bog'liq patologik hodisalar (angionevrotik hodisalar /tomir tonusining asabiy tartibga solinishi buzilishi/, depressiyalar /tushkunlik holati/ va boshqalar) 5 000-10 000 IU har kuni yoki 1-2 kun oralig'ida 10-15 in'ektsiya kurslari bilan kiritishni talab qiladi. Belgilar qayta paydo bo'lsa, davolash kursi takrorlanadi.
Biroq, dozalari klimakterik davr fazasi, yurak-qon tomir va asabiy buzilishlarning ifodalanishiga qarab qat'iy individualizatsiya qilinishi kerak.
Davolashda minimal samarali dozalari tanlanishi kerak.
Zaif tug'ruq faoliyati va kechikkan homiladorlikda tug'ruqni tezlashtiruvchi vositalarni kiritishdan oldin follikulin buyuriladi (2-3 soat oldin).
Mushak ichiga 40 000-50 000 IU kiritiladi.
Zarurat bo'lsa, gormonoterapiya kurslari takrorlanadi.
Ikkilamchi amenoreyada (normal hayz sikllarining 6 oydan ortiq to'xtashi) 10 000 IU har kuni 15-16 kun davomida kiritiladi, so'ngra 6-8 kun davomida progesteron yoki pregnin buyuriladi.
Agar barqaror ta'sir bo'lmasa, davolash kursi takrorlanadi.
Gipo- va oligomenoreyada (kam hayz ko'rish va bir necha soatdan 2 kungacha davom etadigan hayzlar), algodisminoreyada (og'riqli hayzlar), tuxumdonlarning gipofunksiyasi yoki bachadon rivojlanmaganligi bilan bog'liq bepushtlikda follikulin hayz tugagandan so'ng buyuriladi; har kuni 5000-10 000 IU 15-16 kun davomida kiritiladi va keyin ko'rsatmalar bo'lsa, progesteron yoki pregnin 6-8 kun davomida buyuriladi.
Davolash kursi bir necha marta hayz tugagandan so'ng o'sha muddatlarda takrorlanishi mumkin.
Jinsiy apparatning keskin gipoplaziyasi va estrogenlar bilan uzoq muddatli terapiya zarur bo'lganda, uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan preparatlar qo'llanilishi qulayroq (qarang estradiol dipropionat).
Klimakterik davr boshlanishi va tuxumdonlarning jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi bilan bog'liq patologik hodisalar (angionevrotik hodisalar /tomir tonusining asabiy tartibga solinishi buzilishi/, depressiyalar /tushkunlik holati/ va boshqalar) 5 000-10 000 IU har kuni yoki 1-2 kun oralig'ida 10-15 in'ektsiya kurslari bilan kiritishni talab qiladi. Belgilar qayta paydo bo'lsa, davolash kursi takrorlanadi.
Biroq, dozalari klimakterik davr fazasi, yurak-qon tomir va asabiy buzilishlarning ifodalanishiga qarab qat'iy individualizatsiya qilinishi kerak.
Davolashda minimal samarali dozalari tanlanishi kerak.
Zaif tug'ruq faoliyati va kechikkan homiladorlikda tug'ruqni tezlashtiruvchi vositalarni kiritishdan oldin follikulin buyuriladi (2-3 soat oldin).
Mushak ichiga 40 000-50 000 IU kiritiladi.
Ko'rsatmalar
Tuxumdonlarning yetarli funksiyasi bilan bog'liq holatlar: birlamchi va ikkilamchi amenoreya, jinsiy organlar gipoplaziyasi va ikkilamchi jinsiy belgilarning yetarli rivojlanmaganligi, klimakterik va postkastratsion buzilishlar, estrogen funksiyasining pasayishi bilan bog'liq bepushtlik, tug'ruq faoliyatining zaifligi, kechikkan homiladorlik.
Qarshi ko'rsatmalar
Jinsiy organlar, sut bezlari va boshqa organlarning yangi o'smalari (60 yoshgacha bo'lgan ayollarda), mastopatiya (sut bezida o'choqli qattiqlik), endrometrit (bachadon ichki qavatining yallig'lanishi), bachadon qon ketishiga moyillik, klimaksning giperestrogen fazasi (ayol jinsiy gormonlarining chiqarilishi ortishi bilan o'tadigan klimaks davri).
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat bilan davolash shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Preparatni arterial gipertoniya, o'tkazilgan tromboembolik kasalliklar, epilepsiya, depressiya (shu jumladan anamnezda), o't pufagi kasalliklari, otosklerozda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Preparatni qabul qilishdan oldin umumiy tibbiy va ginekologik tekshiruv, shu jumladan sut bezlarini tekshirish o'tkazilishi kerak. Bunday
tekshiruvlar har 6 oyda davolash davomida o'tkazilishi kerak. Ko'rish va eshitishning o'tkir buzilishlarida, o'tkir trombozda, flebit belgilari paydo bo'lganda, o't yoki gepatitning turg'unligi paydo bo'lganda preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Homiladorlik va laktatsiya. Homiladorlik va erta tug'ruqdan keyingi davrda preparatni qo'llash to'xtatiladi. Davolash davrida emizishni to'xtatish kerak.
Pediatriyada qo'llanilishi. Bolalar va o'smirlik yoshida (suyaklar o'sishi tugaguncha) preparatni suyak tizimi buzilishlari rivojlanishi mumkinligi tufayli ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Kristallar tushib qolgan taqdirda, in'ektsiyadan oldin ampula tarkibini qaynoq suv hammomida 15 dan 20 minutgacha qizdirish kerak. Agar kristallar yo'qolsa va eritma shaffof bo'lsa, va (37±1)°C gacha sovutganda kristallar qayta tushmasa, preparat qo'llashga yaroqli.
Preparatni arterial gipertoniya, o'tkazilgan tromboembolik kasalliklar, epilepsiya, depressiya (shu jumladan anamnezda), o't pufagi kasalliklari, otosklerozda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Preparatni qabul qilishdan oldin umumiy tibbiy va ginekologik tekshiruv, shu jumladan sut bezlarini tekshirish o'tkazilishi kerak. Bunday
tekshiruvlar har 6 oyda davolash davomida o'tkazilishi kerak. Ko'rish va eshitishning o'tkir buzilishlarida, o'tkir trombozda, flebit belgilari paydo bo'lganda, o't yoki gepatitning turg'unligi paydo bo'lganda preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Homiladorlik va laktatsiya. Homiladorlik va erta tug'ruqdan keyingi davrda preparatni qo'llash to'xtatiladi. Davolash davrida emizishni to'xtatish kerak.
Pediatriyada qo'llanilishi. Bolalar va o'smirlik yoshida (suyaklar o'sishi tugaguncha) preparatni suyak tizimi buzilishlari rivojlanishi mumkinligi tufayli ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Kristallar tushib qolgan taqdirda, in'ektsiyadan oldin ampula tarkibini qaynoq suv hammomida 15 dan 20 minutgacha qizdirish kerak. Agar kristallar yo'qolsa va eritma shaffof bo'lsa, va (37±1)°C gacha sovutganda kristallar qayta tushmasa, preparat qo'llashga yaroqli.
Nojo'ya ta'sirlar
Ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, allergik reaktsiyalar, qovoqlarning shishishi, eritropeniya. Uzoq muddatli qo'llashda bachadon qon ketishi, tuxumdonlar sklerozi, natriy, kaltsiy va suv almashinuvining buzilishi, turg'un sariqlik mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Belgilari: bosh og'rig'ining kuchayishi, ko'ngil aynishi.
Uzoq muddatli qo'llashda bachadon qon ketishi mumkin.
Davolash: simptomatik.
Uzoq muddatli qo'llashda bachadon qon ketishi mumkin.
Davolash: simptomatik.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Gipoxolesterinemik, antiaritmik, gipotenziya vositalari, diuretiklar, antikoagulyantlar, trisiklik antidepressantlar, glyukokortikoidlar, qalqonsimon bez gormonlari ta'sirini kuchaytiradi. Estron ta'sirini foliy kislotasi va qalqonsimon bez preparatlari kuchaytiradi, antiestrogen dori vositalari (klomifen va boshqalar), bepushtlikni davolashda qo'llaniladigan, fenobarbital, rifampitsin va boshqa monoooksigenaz induktorlar zaiflashtiradi. Preparatning qondagi konsentratsiyasini ampisillin, levomisetin, tetratsiklin, neomitsin, sulfanilamidlar kamaytiradi; askorbin kislotasi oshiradi.
Chiqarilish shakli
1 ml (5000 IU) ampulalarda yog'li eritma, 6 dona qadoqda;
1 ml (10 000 IU) 3 dona qadoqda.
1 ml (10 000 IU) 3 dona qadoqda.
