Хлоропирамин

Chloropyraminum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Хлоропирамин (Chloropyraminum)

Фармакологическая группа

Активные вещества, H1- антигистаминные средства

Из этой же фармакологической группы

Алерзин, Алтеплаза, Аллергодил, Алискирен, Супрастинекс, Пиразинамид

Рецепт

Фармакологическое действие

Антигистаминное, противоаллергическое, седативное, снотворное, спазмолитическое, холинолитическое.

Фармакодинамика

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.

Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.

Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.

Метаболизируется в печени.

Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.

Способ применения

Показания

— лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита;
— поллиноз (сенная лихорадка);
— крапивница;
— аллергические дерматозы;
— лекарственная аллергия;
— аллергические реакции на укусы насекомых;
— ангионевротический отек;
— сывороточная болезнь.

Противопоказания

— острый приступ бронхиальной астмы;
— одновременное применение ингибиторов МАО;
— язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
— гиперплазия предстательной железы;
— выраженная дыхательная недостаточность;
— новорожденные дети (до 1 мес);
— беременность
— период лактации;
— индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
С осторожностью препарат следует назначать пациентам пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца, при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, задержке мочи, закрытоугольной глаукоме.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.

При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.

Побочные действия

— Со стороны ЦНС: вялость, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, эйфория, ощущение усталости, раздражительность, тремор, судороги, нарушение координации движений, нарушение зрения; у детей возможно некоторое стимулирующее действие на WYC, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражимостью, бессонницей.
— Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, диарея/запор, потеря или повышение аппетита.
— Со стороны мочеиспускательной системы: затруднение мочеиспускания.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (чаще у пожилых пациентов), тахикардия, аритмия.
— Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.
— Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления.
— Прочие: фотосенсибилизация, мышечная слабость.
— Аллергические реакции к препарату.

Передозировка

Передозировка у детей проявляется симптомами: тревожность, возбуждение, галлюцинации, непроизвольно движение кистей и стоп, судороги, расширение зрачка и его неподвижность, гипертермия, сосудистый коллапс.

У взрослых — заторможенность или психомоторное возбуждение, нарушение сознания, возможны судороги и сосудистый коллапс. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов, противоэпилептические средства, кофеин, ИВЛ — по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).

При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.

Форма выпуска

Хлоропирамин доступен в двух формах: в виде таблеток и раствора для в/м и в/в введения. Таблетки Хлоропирамин выпускаются в количестве 20 штук, содержание активного вещества в них составляет 25 мг. Раствор для в/в и в/м введения представляет собой прозрачную жидкость с едва заметным желтоватым или зеленоватым оттенком. Присутствует характерный запах. Раствор упакован в ампулы, масса активного вещества в которых составляет 20 мг. В упаковке содержится 5 или 10 ампул.