Xloropiramin
Chloropyraminum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Suprastin, Allergopress
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Chloropyramini 20mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 10 in ampull.
D.S. 1 ampula, mushak ichiga kuniga 1 marta
Rp.: Tab. Chloropyramini 25 mg № 20
D.S. Og'iz orqali, 1 tabletka kuniga 3 marta, ovqat vaqtida
D.t.d. № 10 in ampull.
D.S. 1 ampula, mushak ichiga kuniga 1 marta
Rp.: Tab. Chloropyramini 25 mg № 20
D.S. Og'iz orqali, 1 tabletka kuniga 3 marta, ovqat vaqtida
Farmakologik xossalar
Antigistamin, allergiyaga qarshi, sedativ, uyqu keltiruvchi, spazmolitik, xolinolitik.
Farmakodinamika
Gistamin H1-retseptorlar blokatori, etilendiamin hosilasi. Allergiyaga qarshi va qichishishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Sedativ ta'sir ko'rsatadi. Periferik antixolinergik faollikka ega, o'rtacha spazmolitik xususiyatlarga ega.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng xloropiramin gidroxloridi tez va to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Qon plazmasidagi Cmax 1-2 soat ichida erishiladi, terapevtik konsentratsiya darajasi 3-6 soat davomida saqlanadi.
Kiritilish yo'lidan qat'i nazar, organizmda, shu jumladan markaziy asab tizimida yaxshi taqsimlanadi.
Xloropiramin plazma oqsillari bilan bog'lanishi 7.9% ni tashkil etadi. Bog'lanishning cho'qqisi pH 7.4 da kuzatiladi.
Jigarda metabolizmga uchraydi.
Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi. Bolalarda chiqarilish kattalarga qaraganda tezroq sodir bo'ladi.
Kiritilish yo'lidan qat'i nazar, organizmda, shu jumladan markaziy asab tizimida yaxshi taqsimlanadi.
Xloropiramin plazma oqsillari bilan bog'lanishi 7.9% ni tashkil etadi. Bog'lanishning cho'qqisi pH 7.4 da kuzatiladi.
Jigarda metabolizmga uchraydi.
Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi. Bolalarda chiqarilish kattalarga qaraganda tezroq sodir bo'ladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/v yoki v/m.
Kattalarga 20-40 mg/sut (1-2 ampula tarkibi) buyuriladi.
Og'ir allergiya holatida davolashni xloropiramin in'ektsion shaklidan boshlash kerak. Dastlab uni v/v sekin kiritiladi, keyin v/m kiritishga o'tiladi va davolashning yakuniy bosqichida tabletkalarni og'iz orqali qabul qilishga o'tiladi. Davolash muddati klinik simptomatika va bemorning holatiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Qariyalar, zaiflashgan bemorlar: xloropiramin preparatini qo'llash alohida ehtiyotkorlikni talab qiladi, chunki bu bemorlarda antigistamin preparatlar ko'proq nojo'ya ta'sirlarni (bosh aylanishi, uyquchanlik) keltirib chiqaradi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar: jigar kasalliklarida preparatning faol komponenti metabolizmi pasayishi sababli doza kamaytirilishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar: preparatni qabul qilish rejimini o'zgartirish va doza kamaytirish talab qilinishi mumkin
Og'iz orqali, ovqat vaqtida, kattalar tomonidan 25-50 mg 3-4 marta kuniga qabul qilinadi.
Kattalarga 20-40 mg/sut (1-2 ampula tarkibi) buyuriladi.
Og'ir allergiya holatida davolashni xloropiramin in'ektsion shaklidan boshlash kerak. Dastlab uni v/v sekin kiritiladi, keyin v/m kiritishga o'tiladi va davolashning yakuniy bosqichida tabletkalarni og'iz orqali qabul qilishga o'tiladi. Davolash muddati klinik simptomatika va bemorning holatiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Qariyalar, zaiflashgan bemorlar: xloropiramin preparatini qo'llash alohida ehtiyotkorlikni talab qiladi, chunki bu bemorlarda antigistamin preparatlar ko'proq nojo'ya ta'sirlarni (bosh aylanishi, uyquchanlik) keltirib chiqaradi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar: jigar kasalliklarida preparatning faol komponenti metabolizmi pasayishi sababli doza kamaytirilishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar: preparatni qabul qilish rejimini o'zgartirish va doza kamaytirish talab qilinishi mumkin
Og'iz orqali, ovqat vaqtida, kattalar tomonidan 25-50 mg 3-4 marta kuniga qabul qilinadi.
Bolalar uchun:
V/v yoki v/m.
Bolalarda davolash 5 mg (0.25 ml) dozadan boshlanadi. Keyinchalik doza bolaning yoshiga qarab oshiriladi.
1-12 oylik bolalar uchun - 5 mg (0.25 ml).
1-6 yoshdagi bolalar uchun - 10 mg (0.5 ml).
7-18 yoshdagi bolalar uchun - 10-20 mg (0.5-1 ml).
Kunlik doza tana vazniga 2 mg/kg dan oshmasligi kerak.
Bolalarda davolash 5 mg (0.25 ml) dozadan boshlanadi. Keyinchalik doza bolaning yoshiga qarab oshiriladi.
1-12 oylik bolalar uchun - 5 mg (0.25 ml).
1-6 yoshdagi bolalar uchun - 10 mg (0.5 ml).
7-18 yoshdagi bolalar uchun - 10-20 mg (0.5-1 ml).
Kunlik doza tana vazniga 2 mg/kg dan oshmasligi kerak.
Ko'rsatmalar
— yil davomida va mavsumiy allergik rinit va allergik kon'yunktivit simptomlarini davolash;
— pollinoz (saman isitmasi);
— eshakemi;
— allergik dermatitlar;
— dori allergiyasi;
— hasharot chaqishlariga allergik reaktsiyalar;
— angionevrotik shish;
— zardob kasalligi.
— pollinoz (saman isitmasi);
— eshakemi;
— allergik dermatitlar;
— dori allergiyasi;
— hasharot chaqishlariga allergik reaktsiyalar;
— angionevrotik shish;
— zardob kasalligi.
Qarshi ko'rsatmalar
— bronxial astmaning o'tkir xuruji;
— MAO ingibitorlarini bir vaqtda qo'llash;
— oshqozon yarasi kasalligining kuchayish bosqichida;
— prostata bezining giperplaziyasi;
— aniq nafas yetishmovchiligi;
— yangi tug'ilgan chaqaloqlar (1 oygacha);
— homiladorlik
— laktatsiya davri;
— preparat yoki uning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.
Preparatni ehtiyotkorlik bilan qariyalarga, jigar funksiyasi yetishmovchiligi va/yoki yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarga, oshqozon va/yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligida, markaziy asab tizimini bostiruvchi dori vositalarini qabul qilganda, siydik tutilishi, yopiq burchakli glaukoma holatlarida buyurish kerak.
— MAO ingibitorlarini bir vaqtda qo'llash;
— oshqozon yarasi kasalligining kuchayish bosqichida;
— prostata bezining giperplaziyasi;
— aniq nafas yetishmovchiligi;
— yangi tug'ilgan chaqaloqlar (1 oygacha);
— homiladorlik
— laktatsiya davri;
— preparat yoki uning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.
Preparatni ehtiyotkorlik bilan qariyalarga, jigar funksiyasi yetishmovchiligi va/yoki yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarga, oshqozon va/yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligida, markaziy asab tizimini bostiruvchi dori vositalarini qabul qilganda, siydik tutilishi, yopiq burchakli glaukoma holatlarida buyurish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatni qariyalarda, jigar funksiyasi yetishmovchiligi va/yoki yurak kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu toifadagi bemorlar antigistamin vositalarga yuqori sezuvchanlikka ega.
Yopiq burchakli glaukoma, siydik tutilishi va prostata bezining gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda og'iz orqali qo'llashda alohida ehtiyotkorlik kerak.
Xloropiramin kechasi qabul qilinganda reflyuks-ezofagit simptomlarini kuchaytirishi mumkin.
Davolash vaqtida alkogol iste'molini chiqarib tashlash kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Xloropiramin qo'llanilishining boshlang'ich, individual ravishda aniqlanadigan davrida transport vositalarini boshqarish va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish taqiqlanadi. Keyingi davolash jarayonida cheklov darajasi davolanishning bardoshliligiga qarab belgilanadi.
Bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu toifadagi bemorlar antigistamin vositalarga yuqori sezuvchanlikka ega.
Yopiq burchakli glaukoma, siydik tutilishi va prostata bezining gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda og'iz orqali qo'llashda alohida ehtiyotkorlik kerak.
Xloropiramin kechasi qabul qilinganda reflyuks-ezofagit simptomlarini kuchaytirishi mumkin.
Davolash vaqtida alkogol iste'molini chiqarib tashlash kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Xloropiramin qo'llanilishining boshlang'ich, individual ravishda aniqlanadigan davrida transport vositalarini boshqarish va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish taqiqlanadi. Keyingi davolash jarayonida cheklov darajasi davolanishning bardoshliligiga qarab belgilanadi.
Nojo'ya ta'sirlar
— Markaziy asab tizimi tomonidan: sustlik, zaiflik, uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, eyforiya, charchoq hissi, asabiylashish, tremor, tutqanoq, harakatlarni muvofiqlashtirish buzilishi, ko'rish buzilishi; bolalarda WYC ga biroz stimulyatsion ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu bezovtalik, yuqori asabiylashish, uyqusizlik bilan namoyon bo'ladi.
— Ovqat hazm qilish organlari tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, diareya/qabziyat, ishtahaning yo'qolishi yoki oshishi.
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik chiqarishda qiyinchilik.
— Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi (ko'proq qariyalarda), taxikardiya, aritmiya.
— Qon hosil qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda — leykopeniya, agranulotsitoz.
— Ko'rish organlari tomonidan: ko'z ichki bosimining oshishi.
— Boshqalar: fotosensibilizatsiya, mushak zaifligi.
— Preparatga allergik reaktsiyalar.
— Ovqat hazm qilish organlari tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, diareya/qabziyat, ishtahaning yo'qolishi yoki oshishi.
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik chiqarishda qiyinchilik.
— Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi (ko'proq qariyalarda), taxikardiya, aritmiya.
— Qon hosil qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda — leykopeniya, agranulotsitoz.
— Ko'rish organlari tomonidan: ko'z ichki bosimining oshishi.
— Boshqalar: fotosensibilizatsiya, mushak zaifligi.
— Preparatga allergik reaktsiyalar.
Dozaning oshib ketishi
Bolalarda dozani oshirib yuborish simptomlari: bezovtalik, qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, qo'l va oyoqlarning ixtiyorsiz harakati, tutqanoq, ko'z qorachig'ining kengayishi va harakatsizligi, gipertermiya, tomir kollapsi.
Kattalarda — sustlik yoki psixomotor qo'zg'alish, ongning buzilishi, tutqanoq va tomir kollapsi mumkin. Oshqozonni yuvish, sorbentlar qabul qilish, tutqanoqqa qarshi vositalar, kofein, sun'iy nafas olish — ko'rsatmalarga ko'ra.
Kattalarda — sustlik yoki psixomotor qo'zg'alish, ongning buzilishi, tutqanoq va tomir kollapsi mumkin. Oshqozonni yuvish, sorbentlar qabul qilish, tutqanoqqa qarshi vositalar, kofein, sun'iy nafas olish — ko'rsatmalarga ko'ra.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Xloropiramin bir vaqtda qo'llanganda narkoz vositalari, uyqu dorilari, trankvilizatorlar, analgetiklar, MAO ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar, atropin va simpatolitiklarning ta'sirini kuchaytiradi (bunday kombinatsiya ehtiyotkorlikni talab qiladi).
Xloropiramin va kofein yoki fenamin bir vaqtda qo'llanganda xloropiraminning markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'siri kamayadi yoki yo'qoladi.
Xloropiramin va kofein yoki fenamin bir vaqtda qo'llanganda xloropiraminning markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'siri kamayadi yoki yo'qoladi.
Chiqarilish shakli
Xloropiramin ikki shaklda mavjud: tabletkalar va v/m va v/v kiritish uchun eritma shaklida.
Xloropiramin tabletkalari 20 dona miqdorida chiqariladi, ulardagi faol modda miqdori 25 mg ni tashkil etadi.
V/v va v/m kiritish uchun eritma och sariq yoki yashil rangga ega tiniq suyuqlikdir. O'ziga xos hid mavjud. Eritma ampulalarda qadoqlangan, ulardagi faol modda massasi 20 mg. Qadoqda 5 yoki 10 ampula mavjud.
