Лидокаин (Lidocain): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Лидокаин

Lidocain

Аналоги (дженерики, синонимы)

Ксикаин, Комбилипен, Проктозан, Ауробин, Кандибиотик, Трахисан, Лоротокс, Мидокалм, Отипакс, Версатис,
Анауран, Ангиноваг, Геликаин, Герпферон, Дентинокс, Дентинокс-Н, Диклокаин, Динексан А, Долопрокт, Дроплекс, Инстиллагель, Инфларакс, Камистад, Камистад-Гель Н, Комбигамма, Ксилестезин-Ф, Ксилокаин, Ксилоролланд, Лидамитол, Ликаин, Лименда-Л, Луан, Мегафен Плюс, Метролавин, Миаксил, Мидостад Комби, Нефлуан, Олфен-75, Оптигинал, Отибрю, Отикс, Отифон, Оторалгин, Ототон, ОтофиксПроктобинПроктозолРелиф ПроТерафлю ЛарТоккатаФлоттоЭкокаинЭмла

Действующее вещество

Лидокаин (Lidocaine)

Фармакологическая группа

, ,

Рецепт

Международный:

Rp: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D.t.d: N. 10 in ampull.
S: Для инфильтрационной анестезии (не более 1000 мл); для проводни­ковой анестезии (1 % раствор, 25-50 мл).

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 5 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. закапывать по 2 капли в каждый глаз для анестезии роговицы.

Rp.: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D. t. d. N. 3 in ampull.
S. Вводить внутримышечно 2-4 мл раствора.

Россия:

Рецептурный бланк - 107-1/у

Фармакологическое действие

Лидокаин – лекарственный препарат, обладающий выраженным местноанестезирующим действием.

Лидокаин вещество группы амидов, оказывающее выраженное мембраностабилизирующее действие, вследствие чего снижается проведение импульса по нервным структурам.
Лидокаин угнетает транзиторное повышение проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия и калия (в меньшей степени), которое развивается в ответ на раздражитель.
При применении препарата отмечается в первую очередь угнетение болевой чувствительности, после чего снижается тактильная чувствительность и ощущение тепла.
При системной абсорбции лидокаин может стимулировать или угнетать центральную нервную систему, а также снижать сердечную проводимость и вызывать развитие периферической вазодилатации.

При местном применении препарата Лидокаин аэрозоль активный компонент хорошо проникает в ткани и оказывает местноанестезирующий эффект, который развивается в течение 1-5 минут.
Некоторая часть лидокаина при местном применении абсорбируется в системный кровоток. Пик плазменной концентрации достигается в течение 60 минут, терапевтически значимые концентрации сохраняются в течение 7-8 часов.
Метаболизм лидокаина происходит в печени. Период полувыведения лидокаина достигает 1,6 часов. Экскретируется активный компонент преимущественно почками.

Способ применения

Для взрослых:

В кардиологической практике вводят в/в болюсно в дозе 1–2 мг/кг в течение 3–4 мин; средняя разовая доза — 80 мг, максимальная разовая доза — 100 мг. Далее переходят на в/в капельную инфузию со скоростью 20–55 мкг/кг в 1 мин (максимальная скорость — 2 мг/мин) в 5% р-ре глюкозы или 0,9% р-ре натрия хлорида в течение 24–36 ч. При необходимости на фоне капельной инфузии можно повторить в/в струйное введение в дозе 40 мг через 10 мин после первого болюсного введения. В/м вводят по 2–4 мг/кг (максимальная разовая доза — 200 мг) с интервалом 4–6 ч. В отдельных случаях применяют лидокаин в более высоких дозах — по 800 мг каждые 3–4 ч. При инфаркте миокарда до госпитализации с профилактической целью вводят в разовой дозе 4 мг/кг (максимальная доза — 200–300 мг). При местной анестезии — для проводниковой анестезии применяют 5–10 мл 2% или 10–20 мл 1% р-ра; для анестезии пальцев — 2–3 мл 2% р-ра; для обезболивания плечевого и крестцового сплетений — 10–20 мл 1% или 5–10 мл 2% р-ра лидокаина; для спинномозговой анестезии в хирургической практике вводят 1,5–2 мл 5% р-ра. Максимальная доза 5% р-ра лидокаина составляет 4 мл.

Местно, путем инсталляции в конъюнктивальный мешок непосредственно перед исследованием или оперативным вмешательством, по 1-2 кап. 2-3 раза с интервалом 30-60 с.

Для детей:

Детям назначать самую низкую общую дозу в соответствии с массой тела и в большей разведении (0,5%, 1%). Максимальная разовая доза лидокаина - 3 мг / кг массы тела. Максимальную разовую дозу можно применять при повторном введении в течение 24 часов. Детям в возрасте до 3 лет максимальная доза составляет 1,25 мл, в том числе и детям с нарушением функции почек. В течение 24 часов доза не должна составлять более 4 доз. Недостаточно данных о длительном применении 2% лидокаина местно детям до 3 лет, препарат следует применять крайне осторожно в зависимости от веса ребенка. Максимальная дозировка детям до 3-х лет - не более 1,25 мл местно на тампоне каждые 3:00, или 10 мл в течение 24 часов. Детям в возрасте от 3 лет доза составляет 5 мл. Детям до 12 лет при воспалении глотки и ротовой полости дозирования препарата необходимо учитывать возраст ребенка, вес и способ введения препарата (площадь тела при нанесении в виде мягких лекарственных форм). Применение препарата осуществляется после получения согласия родителей.

Показания

  • инфильтрационная, терминальная, спинальная и проводниковая анестезия;
  • лечение и профилактика моно- и политопной желудочковой экстрасистолии и тахикардии различного генеза, особенно в острой фазе инфаркта миокарда;
  • купирование фибрилляции желудочков;
  • вспомогательное средство при дефибрилляции сердца;в качестве растворителя (раствор лидокаина с концентрацией 10 мг/мл) для приготовления растворов для внутримышечного введения b-лактамных ан
  • тибиотиков группы цефалоспоринов.
    Местная анестезия в офтальмологии:
  • при проведении контактных методов исследования (тонометрия, гониоскопия, диагностический соскоб роговицы);
  • кратковременных оперативных вмешательств на роговице и конъюнктиве (в т.ч. извлечение инородного тела и шовного материала);
  • подготовка к офтальмологическим операциям.

Противопоказания

  • AV-блокада III степени;
  • гиповолемия;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата и к анестетикам амидного типа.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: беспокойство, сонливость, головокружение, головная боль, нарушение сна, спутанность сознания, потеря сознания, вплоть до комы, нарушения чувствительности, мышечные подергивания, судороги, моторный блок, дизартрия, дисфагия; стойкая анестезия, парез или элегия нижних конечностей и потеря управления сфинктером (например, синдром конского хвоста), покалывание кожи.
  • При применении в стоматологии: онемение языка и губ.
  • Психические расстройства: анорексия, раздражительность, неугомонность, галлюцинации, депрессии; после применения высоких доз - возбужденное состояние, эйфория.
  • Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нистагм, оборотная слепота, диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.
  • Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго , слуховые нарушения, шум или звон в ушах, гиперакузия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс; тахикардия, повышение / понижение, артериального давления, боли в сердце, приливы.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.
  • Со стороны иммунной системы: аллергические реакции , включая отек, кожные реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), генерализованный эксфолиативный дерматит угнетение иммунной системы.
Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, отеки, слабость. Местные реакции: реакции в месте введения , ощущение легкого жжения, исчезающее с ростом анестезирующего эффекта в течение 1 мин., Тромбофлебит, гиперемия. При спинальной или эпидуральной анестезии может наблюдаться боль в спине, ногах, частичная / полная спинномозговая блокада, сопровождается артериальной гипотонией, нарушением дефекации, непроизвольным мочеиспусканием, импотенцией и потерей чувствительности в области промежности (вероятность этих эффектов возрастает при применении высоких доз или при случайном введение лидокаина в спинномозговой пространство, когда доза, предназначенная для введения в эпидуральное пространство, проникает в спинномозговой пространство). В отдельных случаях после такого вмешательства восстановление двигательной, сенсорной и / или вегетативной функции происходит медленно (через несколько месяцев) или в полной мере.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 10 мг/мл: в ампулах по 5 мл, в упаковке № 5´2; № 10. Раствор для инъекций 20 мг/мл: в ампулах по 2 мл, в упаковке № 10´1; № 10.

Капли глазные 2% прозрачные, бесцветные или слегка окрашенные
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Лидокаин

Из той же фарм. группы