Микройодид
Microiodid
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Йодомарин, Калия йодид, Антиструмин, Йодбаланс, Йод Витрум, 9 месяцев Калия йодид, Йодандин
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт на латинском
международный:
Rр.: "Microiodid" 200 mkg
D.t.d. № 50 in tab.
S. по 1 таблетке внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, в один прием.
D.t.d. № 50 in tab.
S. по 1 таблетке внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, в один прием.
для России:
Rp.: Tab. Kalii iodidi 0.0001 № 50
D.S.: Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды
Отпускается без рецепта
D.S.: Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит йода
Фармакодинамика
Препарат йода. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате этого образуются тиронины, основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище), нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также влияет на показатели соотношения Т3/Т4 и уровень тиреотропного гормона.
Фармакокинетика
При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой кишке. Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 литра (38 % массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,001 до 0,005 мкг/мл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови. Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, в один прием.
Профилактика развития эндемического зоба: взрослым — 100–200 мкг йода в день; при беременности и грудном вскармливании — 150–200 мкг йода в день.
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления: 100–200 мкг йода ежедневно.
Лечение эутиреоидного зоба: взрослым пациентам молодого возраста — 300–500 мкг йода в день.
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Профилактика развития эндемического зоба: взрослым — 100–200 мкг йода в день; при беременности и грудном вскармливании — 150–200 мкг йода в день.
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления: 100–200 мкг йода ежедневно.
Лечение эутиреоидного зоба: взрослым пациентам молодого возраста — 300–500 мкг йода в день.
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Для детей:
Профилактика развития эндемического зоба: новорожденным и детям — 50–100 мкг йода в день; подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Лечение эутиреоидного зоба: новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Курс лечения у детей и подростков — 6–12 мес.
Лечение эутиреоидного зоба: новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Курс лечения у детей и подростков — 6–12 мес.
Показания
- профилактика эндемического зоба;
- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.
Противопоказания
- выраженный тиреотоксикоз;
- скрытый тиреотоксикоз (при применении в дозах, превышающих 150 мкг/сут);
- герпетиформный дерматит;
- токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
- повышенная чувствительность к йоду.
Микройодид не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Особые указания
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.
При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе.
Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата и сахарозы, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. не должны принимать препарат.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.
При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе.
Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата и сахарозы, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. не должны принимать препарат.
Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата в высоких дозах (более 300 мкг/сут) возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового зоба или токсической аденомы); при применении препаратов йода в высоких дозах (более 1 мг/сут) в отдельных случаях возможно развитие зоба и гипотиреоза.
Аллергические реакции: редко - реакции повышенной чувствительности в сочетании с "йодным" ринитом, йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке; в отдельных случаях - "йодизм", который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, бронхит), йодной лихорадкой, йодными угрями, отеком слюнных желез.
При применении Микройодида по показаниям в рекомендуемых дозах развитие побочных эффектов маловероятно.
Аллергические реакции: редко - реакции повышенной чувствительности в сочетании с "йодным" ринитом, йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке; в отдельных случаях - "йодизм", который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, бронхит), йодной лихорадкой, йодными угрями, отеком слюнных желез.
При применении Микройодида по показаниям в рекомендуемых дозах развитие побочных эффектов маловероятно.
Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боль в животе и диарея (возможно, присутствие крови в стуле). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Случаи летального исхода наблюдались лишь после приема больших количеств йода (30-250 мл настойки йода).
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого "йодизма", т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью
гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии, эффект которой всегда отсрочен. В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза и тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого "йодизма", т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью
гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии, эффект которой всегда отсрочен. В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза и тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода уменьшается.
Калия перхлорат и калия тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Прием йода в высоких дозах и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.
Одновременное назначение препаратов йода в высоких дозах и препаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Калия перхлорат и калия тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Прием йода в высоких дозах и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.
Одновременное назначение препаратов йода в высоких дозах и препаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Форма выпуска
Таблетки 1 табл.
Вспомогательные вещества: молочный сахар; сахар-рафинад; кальция стеарат; аэросил.
В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.
В банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
- калия йодид 0,0001308 г (соответствует 100 мкг йода),
- калия йодид - 0,262 мг (эквивалентно 200 мкг йода).
Вспомогательные вещества: молочный сахар; сахар-рафинад; кальция стеарат; аэросил.
В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.
В банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.