Реосорбилакт
Rheosorbilact
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Натрия хлорид (Natrii chloridum), Кальция хлорид (Calcii chloridum), Калия хлорид (Kalii chloridum), Магния хлорид (Magnesii chloridum), Натрия лактат (Natrii lactas), Сорбитол (Sorbitolum )
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт на латинском
международный:
Rp.: Sol. "Rheosorbilact" 400 ml
D.S. В/в струйно, по 1 флакону 1 раз в сутки
D.S. В/в струйно, по 1 флакону 1 раз в сутки
для России:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Нормализующее реологические свойства крови, противошоковое, дезинтоксикационное, ощелачивающее кровь.
Фармакодинамика
Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний pH. Действие натрия лактата проявляется через 20–30 мин после введения.
Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов.
Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний pH. Действие натрия лактата проявляется через 20–30 мин после введения.
Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов.
Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Фармакокинетика
Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% которого утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена. 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре. 6-12% выделяется с мочой.
При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.
При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.
Способ применения
Для взрослых:
В/в струйно или капельно.
Взрослым в/в капельно со скоростью 40–60 капель в минуту. При необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 капель в минуту. После введения 15 капель инфузию препарата прекращают, а через 3 мин, при отсутствии реакции, Реосорбилакт вводят струйно.
При хронических гепатитах — по 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.
При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов — из расчета 8–10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день, до 10 инфузий на курс лечения.
В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств — в дозе 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3–5 дней.
При острой кровопотере — по 1500–1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта рекомендуется проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине скорой помощи.
При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке — по 600–1000 мл (10–15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем капельным методом;
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, от 6 до 12 лет — в дозе, составляющей половину дозы для взрослых. Детям старше 12 лет — в дозе, такой же, как и для взрослых.
Взрослым в/в капельно со скоростью 40–60 капель в минуту. При необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 капель в минуту. После введения 15 капель инфузию препарата прекращают, а через 3 мин, при отсутствии реакции, Реосорбилакт вводят струйно.
При хронических гепатитах — по 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.
При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов — из расчета 8–10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день, до 10 инфузий на курс лечения.
В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств — в дозе 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3–5 дней.
При острой кровопотере — по 1500–1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта рекомендуется проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине скорой помощи.
При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке — по 600–1000 мл (10–15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем капельным методом;
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, от 6 до 12 лет — в дозе, составляющей половину дозы для взрослых. Детям старше 12 лет — в дозе, такой же, как и для взрослых.
Показания
- для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, обострением хронического гепатита;
- сепсис;
- для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;
- для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;
- болезнь Рейно.
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, обострением хронического гепатита;
- сепсис;
- для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;
- для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;
- болезнь Рейно.
Противопоказания
- алкалоз;
- в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.
Особые указания
Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени.
С осторожностью применяют у больных с калькулезным холециститом.
С осторожностью применяют у больных с калькулезным холециститом.
Побочные действия
Вследствие применения Реосорбилакта возможно увеличение pH крови и других тканей организма за счет кумуляции щелочных веществ (алкалоз) и появление аллергических реакций, проявляющихся кожной сыпью, зудом.
Передозировка
Симптомы: явления алкалоза (быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата).
Лекарственное взаимодействие
Реосорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.
Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.
Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.
Форма выпуска
Лекарственная форма препарата Реосорбилакт – раствор для инфузий: прозрачная бесцветная жидкость (по 200 или 400 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
В 1 л раствора содержатся: действующие компоненты: сорбитол – 60 г; натрия лактат – 19 г; натрия хлорид – 6 г; кальция хлорид в пересчете на сухое вещество – 0,1 г; калия хлорид – 0,3 г; магния хлорид в пересчете на сухое вещество – 0,2 г; вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Ионный состав препарата (ммоль/л; мг/мл): Na+ – 278,16; 6,395; K+ – 4,02; 0,157; Ca2+ – 0,9; 0,036; Mg2+ – 2,1; 0,051; Cl- – 112,69; 3,995; CH3CH(OH)COO- – 175,52; 15,635. Теоретическая осмолярность Реосорбилакта – 900 мОсм/л.
В 1 л раствора содержатся: действующие компоненты: сорбитол – 60 г; натрия лактат – 19 г; натрия хлорид – 6 г; кальция хлорид в пересчете на сухое вещество – 0,1 г; калия хлорид – 0,3 г; магния хлорид в пересчете на сухое вещество – 0,2 г; вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Ионный состав препарата (ммоль/л; мг/мл): Na+ – 278,16; 6,395; K+ – 4,02; 0,157; Ca2+ – 0,9; 0,036; Mg2+ – 2,1; 0,051; Cl- – 112,69; 3,995; CH3CH(OH)COO- – 175,52; 15,635. Теоретическая осмолярность Реосорбилакта – 900 мОсм/л.
