Этомидат
Etomidate
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Активные вещества, Наркозные средства
Из этой же фармакологической группы
Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид, Бетагистин - Ратиофарм, Беклометазон, Беклометазон-аэронатив
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. "Etomidat" 0,2% - 10 ml
D. t. d. №. 5 in ampull.
S.: В/в по 1 ампуле
Россия:
Из аптек не отпускается
Фармакологическое действие
Наркозное.
Фармакодинамика
Механизм эффекта связан с ГАМКмиметическими свойствами: усиление подкорковых тормозных влияний и угнетение восходящей ретикулярной формации за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для входящих токов ионов натрия, что приводит к нарушению межсинаптической передачи.
Снижает внутричерепное и внутриглазное давление, понижает концентрацию кортизола в сыворотке крови.
Не угнетает дыхание, хотя способен вызывать короткие периоды апноэ, не влияет на высвобождение гистамина из тканевых депо и сердечно-сосудистую систему.
Отсутствуют анальгезирующая и миорелаксирующая активность.
Фармакокинетика
После в/в введения 76% связывается с белками плазмы.
Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов.
T1/2 составляет 75 мин.
Экскретируется почками.
После в/в введения наркоз развивается через 1 мин и продолжается 3–5 мин (с быстрым выходом).
Эффект может пролонгироваться седативными средствами и повторными инъекциями.
Способ применения
Для взрослых:
Вводят в/в в дозе 150-300 мкг/кг в течение 10-30 сек. При необходимости - повторное введение не ранее, чем через 4 мин после предыдущего введения в дозе 150 мкг/кг, что увеличивает продолжительность наркоза до 10 мин.
Максимальная разовая доза составляет 30 мг.
Показания
- Премедикация при проведении общей анестезии, при кратковременных оперативных вмешательствах, региональной анестезии, подготовке пациентов к инструментальным методам исследования.
- Введение в наркоз при комбинированном наркозе 2 и 3 типа.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к этомидату.
Особые указания
Поскольку этомидат не обладает анальгетическим действием, рекомендуется перед его применением ввести 1-2 мл фентанила в/в в течение 1-2 мин.
При комбинации со средствами для ингаляционного наркоза необходима коррекция их дозы.
Побочные действия
-Возможны спонтанные сокращения одной или нескольких групп мышц, боль в месте введения (особенно в мелкие вены), транзиторная артериальная гипертензия с последующей гипотензией, вызванной уменьшением ОПСС, тахикардией.
- При применении в дозе более 200 мг возможно замедление пробуждения. Редко - снижение уровня кортизола в сыворотке крови, нарушение дыхания.
Передозировка
Нет данных
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Форма выпуска
Раствор для инъекций (в 1 мл — 2 мг).