Кордиамин

Cordiamin

Аналоги (дженерики, синонимы)

Никетамид, Кордимид

Действующее вещество

Никетамид (Nikethamidum)

Фармакологическая группа

Стимуляторы дыхания

Из этой же фармакологической группы

Бемегрид, Камфора, Лобесил, Лобелин, Лобелина гидрохлорид, Никетамид

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. "Cordiamin" - 30 ml
D.S. Внутрь, по 20 капель 1 раз в день, независимо от приема пищи

Rp.: Sol. "Cordiamin" 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Внутримышечно, по 1 амуле 2 раза в день

Россия:

Rp.: Sol. Nikethamidi 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Внутримышечно, по 1 ампуле 2 раза в день

Рецептурный бланк (для ампул) 107-1/у

Фармакологическое действие

Аналептическое.

Фармакодинамика

Аналептическое средство смешанного типа действия. Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, не зависит от пути введения.

Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение в основном почками.

Способ применения

Для взрослых:

Кордиамин применяют внутрь (в независимости от приема пищи) или парентерально (подкожно, внутримышечно и внутривенно).
Внутривенно раствор следует вводить медленно.
Для уменьшения болезненности при подкожном и внутримышечном введении предварительно в место инъекции можно вводить новокаин (взрослым – 1 мл 0,5-1% раствора, детям – в соответствии с возрастом).
Режим дозирования врач устанавливает индивидуально, он определяется показаниями, возрастом больного и применяемой лекарственной формой препарата.
Внутрь Кордиамин назначают, как правило, в следующих разовых дозах: Взрослые: 15-40 капель;

Дети: количество капель соответствует возрасту. Кратность применения – 2-3 раза в день.

Парентерально Кордиамин обычно назначают: взрослые – 1-3 раза в день по 1-2 мл; дети – 0,1-0,75 мл (в зависимости от возраста) подкожно. Высшие взрослые дозы составляют: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл (внутрь и подкожно). При отравлении наркотиками Кордиамин вводят подкожно и внутривенно, максимально – 5 мл.

Показания

- Коллапс.
- Асфиксия, в том числе асфиксия новорожденных.
- Шок различной этиологии.
- Отравления снотворными, наркотическими препаратами, барбитуратами и другими веществами угнетающими центральную нервную систему.
- Нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях.
- Нарушения кровообращения неинфекционного происхождения, в том числе хронические с понижением сосудистого тонуса.
- Дыхательная недостаточность.
- Обморок.

Противопоказания

- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Предрасположенность к судорогам, судорожный синдром в анамнезе.
- Эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе.
- Период беременности и лактации.
- Гипертермия у детей.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения никетамида пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Нежелательные реакции (НР) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.

Нарушения со стороны нервной системы: тревога, беспокойство, повышенная раздражительность.

Нарушения со стороны сердца: аритмия, тахикардия.

Нарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: пастозность лица, гиперемия лица, зуд кожи, шелушение кожи, гипертермия, повышенная потливость.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные сокращения (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: инфильтрация, болезненность, гиперемия, зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.

Передозировка

Симптомы
Усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, генерализованные тонико-клонические судороги, нарушения сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.

Лечение
Симптоматическое (в т. ч. противосудорожные лекарственные средства), форсированный диурез. При необходимости — управляемое дыхание.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Возбуждающий эффект относительно дыхательного центра устраняется средствами для общей анестезии. Эффект никетамида снижают аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии. Под действием ингибиторов МАО повышается прессорный эффект никетамида.

Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Судорожное действие никетамида усиливает резерпин, аминазин.

На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах по 1 или 2мл, по 10 ампул в картонной коробке.
Раствор для перорального приема по 30 мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.