Kordiamin
Cordiamin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kordimid, Niketamid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Cordiamin" - 30 ml
D.S. Og'iz orqali, kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, 20 tomchi
Rp.: Sol. "Cordiamin" 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Mushak ichiga, kuniga 2 marta 1 ampula
D.S. Og'iz orqali, kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, 20 tomchi
Rp.: Sol. "Cordiamin" 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Mushak ichiga, kuniga 2 marta 1 ampula
Farmakologik xossalar
Analeptik.
Farmakodinamika
Aralash ta'sirli analeptik vosita. Ta'sir mexanizmi ikki komponentdan iborat: markaziy va periferik. Markaziy mexanizm to'g'ridan-to'g'ri miya po'stlog'ining tomir harakat markaziga ta'sir qilish bilan bog'liq bo'lib, uning qo'zg'alishiga va tizimli arterial bosimning bilvosita oshishiga olib keladi (ayniqsa, ushbu markazning dastlabki susayishi holatida). Periferik komponent mexanizmi karotid sinusining xemo retseptorlarini qo'zg'atish bilan bog'liq bo'lib, bu nafas olish harakatlarining chastotasi va chuqurligini oshiradi. Yurak-qon tomir tizimiga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilmaydi.
Farmakokinetika
Absorbsiya — yuqori, kiritish yo'lidan qat'i nazar.
Jigarda tez metabolizmga uchraydi va nofaol metabolitlar hosil qiladi.
Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Jigarda tez metabolizmga uchraydi va nofaol metabolitlar hosil qiladi.
Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kordiamin og'iz orqali (ovqatlanishdan qat'i nazar) yoki parenteral (terialti, mushak ichiga va tomir ichiga) qo'llaniladi.
Tomir ichiga eritma sekin kiritilishi kerak.
Terialti va mushak ichiga kiritishda og'riqni kamaytirish uchun in'ektsiya joyiga oldindan novokain kiritish mumkin (kattalarga – 1 ml 0,5-1% eritma, bolalarga – yoshga qarab).
Dozalash rejimini shifokor individual ravishda belgilaydi, u ko'rsatmalar, bemorning yoshi va dori shakliga qarab aniqlanadi.
Og'iz orqali Kordiamin odatda quyidagi bir martalik dozada buyuriladi: Kattalar: 15-40 tomchi;
Bolalar: tomchilar soni yoshga mos keladi. Qo'llash ko'pligi – kuniga 2-3 marta.
Parenteral Kordiamin odatda buyuriladi: kattalar – kuniga 1-3 marta 1-2 ml; bolalar – 0,1-0,75 ml (yoshga qarab) terialti. Kattalar uchun eng yuqori dozalar: bir martalik – 2 ml, sutkalik – 6 ml (og'iz orqali va terialti). Narkotik zaharlanishda Kordiamin terialti va tomir ichiga kiritiladi, maksimal – 5 ml.
Tomir ichiga eritma sekin kiritilishi kerak.
Terialti va mushak ichiga kiritishda og'riqni kamaytirish uchun in'ektsiya joyiga oldindan novokain kiritish mumkin (kattalarga – 1 ml 0,5-1% eritma, bolalarga – yoshga qarab).
Dozalash rejimini shifokor individual ravishda belgilaydi, u ko'rsatmalar, bemorning yoshi va dori shakliga qarab aniqlanadi.
Og'iz orqali Kordiamin odatda quyidagi bir martalik dozada buyuriladi: Kattalar: 15-40 tomchi;
Bolalar: tomchilar soni yoshga mos keladi. Qo'llash ko'pligi – kuniga 2-3 marta.
Parenteral Kordiamin odatda buyuriladi: kattalar – kuniga 1-3 marta 1-2 ml; bolalar – 0,1-0,75 ml (yoshga qarab) terialti. Kattalar uchun eng yuqori dozalar: bir martalik – 2 ml, sutkalik – 6 ml (og'iz orqali va terialti). Narkotik zaharlanishda Kordiamin terialti va tomir ichiga kiritiladi, maksimal – 5 ml.
Ko'rsatmalar
- Kollaps.
- Asfiksiya, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asfiksiya.
- Turli etiologiyali shok.
- Uyqu dorilari, narkotik preparatlar, barbituratlar va markaziy asab tizimini susaytiruvchi boshqa moddalar bilan zaharlanish.
- Infeksion kasalliklarda qon aylanishining buzilishi.
- Infeksion bo'lmagan kelib chiqishli, shu jumladan tomir tonusining pasayishi bilan kechuvchi surunkali qon aylanishining buzilishi.
- Nafas yetishmovchiligi.
- Hushdan ketish.
- Asfiksiya, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asfiksiya.
- Turli etiologiyali shok.
- Uyqu dorilari, narkotik preparatlar, barbituratlar va markaziy asab tizimini susaytiruvchi boshqa moddalar bilan zaharlanish.
- Infeksion kasalliklarda qon aylanishining buzilishi.
- Infeksion bo'lmagan kelib chiqishli, shu jumladan tomir tonusining pasayishi bilan kechuvchi surunkali qon aylanishining buzilishi.
- Nafas yetishmovchiligi.
- Hushdan ketish.
Qarshi ko'rsatmalar
- Preparat komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.
- Tutqanoqka moyillik, anamnezda tutqanoq sindromi.
- Epilepsiya, anamnezda epileptik tutqanoqlar.
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
- Bolalarda gipertermiya.
- Tutqanoqka moyillik, anamnezda tutqanoq sindromi.
- Epilepsiya, anamnezda epileptik tutqanoqlar.
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
- Bolalarda gipertermiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Niketamid qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Niketamid qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya reaksiyalar (NR) organlar va organ tizimlariga ta'siriga ko'ra MedDRA lug'atiga muvofiq guruhlangan.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, shu jumladan eshakemi, angionevrotik shish, umumiy papulyar toshmalar.
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: xavotir, bezovtalik, yuqori asabiylashish.
Yurak tomonidan buzilishlar: aritmiya, taxikardiya.
Tomirlar tomonidan buzilishlar: arterial gipertenziya.
Me'da-ichak trakti tomonidan buzilishlar: ko'ngil aynishi, qusish.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: yuzning pastozligi, yuzning giperemiyasi, teri qichishi, teri qobig'lanishi, gipertermiya, ortiqcha terlash.
Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar: mushak qisqarishlari (og'iz atrofidagi dumaloq mushaklardan boshlanadi), tremor, mushak rigidligi.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: infiltratsiya, og'riqlilik, giperemiya, qichishish, kiritish joyida teri kuyishi hissi.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, shu jumladan eshakemi, angionevrotik shish, umumiy papulyar toshmalar.
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: xavotir, bezovtalik, yuqori asabiylashish.
Yurak tomonidan buzilishlar: aritmiya, taxikardiya.
Tomirlar tomonidan buzilishlar: arterial gipertenziya.
Me'da-ichak trakti tomonidan buzilishlar: ko'ngil aynishi, qusish.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: yuzning pastozligi, yuzning giperemiyasi, teri qichishi, teri qobig'lanishi, gipertermiya, ortiqcha terlash.
Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar: mushak qisqarishlari (og'iz atrofidagi dumaloq mushaklardan boshlanadi), tremor, mushak rigidligi.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: infiltratsiya, og'riqlilik, giperemiya, qichishish, kiritish joyida teri kuyishi hissi.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar
Dozaga bog'liq nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi, umumiy tonik-klonik tutqanoqlar, ong va nafas olishning buzilishi, tutqanoqlar vaqtida apnoe, o'lim ehtimoli.
Davolash
Simptomatik (shu jumladan tutqanoqqa qarshi dori vositalari), majburiy diurez. Zarurat bo'lsa — boshqariladigan nafas olish.
Dozaga bog'liq nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi, umumiy tonik-klonik tutqanoqlar, ong va nafas olishning buzilishi, tutqanoqlar vaqtida apnoe, o'lim ehtimoli.
Davolash
Simptomatik (shu jumladan tutqanoqqa qarshi dori vositalari), majburiy diurez. Zarurat bo'lsa — boshqariladigan nafas olish.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Psixostimulyatorlar va antidepressantlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Narkotik analgetiklar, uyqu dorilari, neyroleptiklar, trankvilizatorlar, tutqanoqqa qarshi vositalarning ta'sirini kamaytiradi.
Nafas olish markaziga nisbatan qo'zg'atuvchi ta'sir umumiy anesteziya vositalari bilan bartaraf etiladi. Niketamidning ta'sirini aminosalitsil kislotasi, opiniyazid, fenotiazin hosilalari va umumiy anesteziya vositalari kamaytiradi. MAO ingibitorlari ta'sirida niketamidning pressor ta'siri oshadi.
Niketamid ftivazidga nisbatan intolerantlik rivojlanishiga yordam beradi. Niketamidning tutqanoqqa qarshi ta'sirini rezerpin, aminazin kuchaytiradi.
Chuqur narkoz fonida niketamid ta'sir qilmaydi.
Narkotik analgetiklar, uyqu dorilari, neyroleptiklar, trankvilizatorlar, tutqanoqqa qarshi vositalarning ta'sirini kamaytiradi.
Nafas olish markaziga nisbatan qo'zg'atuvchi ta'sir umumiy anesteziya vositalari bilan bartaraf etiladi. Niketamidning ta'sirini aminosalitsil kislotasi, opiniyazid, fenotiazin hosilalari va umumiy anesteziya vositalari kamaytiradi. MAO ingibitorlari ta'sirida niketamidning pressor ta'siri oshadi.
Niketamid ftivazidga nisbatan intolerantlik rivojlanishiga yordam beradi. Niketamidning tutqanoqqa qarshi ta'sirini rezerpin, aminazin kuchaytiradi.
Chuqur narkoz fonida niketamid ta'sir qilmaydi.
Chiqarilish shakli
In'ektsiya uchun eritma 1 yoki 2 ml ampulalarda, 10 ampula karton qutida.
Og'iz orqali qabul qilish uchun eritma 30 ml flakonda, 1 flakon karton qadoqda.
Og'iz orqali qabul qilish uchun eritma 30 ml flakonda, 1 flakon karton qadoqda.
