Кордіамін
Cordiamin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Кордимід, Нікетамід
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sol. "Cordiamin" - 30 ml
D.S. Внутрішньо, по 20 крапель 1 раз на день, незалежно від прийому їжі
Rp.: Sol. "Cordiamin" 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Внутрішньом'язово, по 1 ампулі 2 рази на день
D.S. Внутрішньо, по 20 крапель 1 раз на день, незалежно від прийому їжі
Rp.: Sol. "Cordiamin" 1ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Внутрішньом'язово, по 1 ампулі 2 рази на день
Фармакологічні властивості
Аналептичний.
Фармакодинаміка
Аналептичний засіб змішаного типу дії. Механізм дії складається з двох компонентів: центрального та периферичного. Центральний механізм пов'язаний з безпосереднім впливом на судиноруховий центр довгастого мозку, що призводить до його збудження та опосередкованого підвищення системного артеріального тиску (особливо при початковому пригніченні цього центру). Периферичний компонент механізму дії пов'язаний з збудженням хеморецепторів каротидного синуса, що призводить до збільшення частоти та глибини дихальних рухів. Прямого впливу на серцево-судинну систему не має.
Фармакокінетика
Абсорбція — висока, не залежить від шляху введення.
Піддається швидкому метаболізму в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Виведення в основному нирками.
Піддається швидкому метаболізму в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Виведення в основному нирками.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Кордіамін застосовують внутрішньо (незалежно від прийому їжі) або парентерально (підшкірно, внутрішньом'язово та внутрішньовенно).
Внутрішньовенно розчин слід вводити повільно.
Для зменшення болючості при підшкірному та внутрішньом'язовому введенні попередньо в місце ін'єкції можна вводити новокаїн (дорослим – 1 мл 0,5-1% розчину, дітям – відповідно до віку).
Режим дозування лікар встановлює індивідуально, він визначається показаннями, віком хворого та застосовуваною лікарською формою препарату.
Внутрішньо Кордіамін призначають, як правило, у таких разових дозах: Дорослі: 15-40 крапель;
Діти: кількість крапель відповідає віку. Кратність застосування – 2-3 рази на день.
Парентерально Кордіамін зазвичай призначають: дорослі – 1-3 рази на день по 1-2 мл; діти – 0,1-0,75 мл (залежно від віку) підшкірно. Найвищі дорослі дози складають: разова – 2 мл, добова – 6 мл (внутрішньо та підшкірно). При отруєнні наркотиками Кордіамін вводять підшкірно та внутрішньовенно, максимально – 5 мл.
Внутрішньовенно розчин слід вводити повільно.
Для зменшення болючості при підшкірному та внутрішньом'язовому введенні попередньо в місце ін'єкції можна вводити новокаїн (дорослим – 1 мл 0,5-1% розчину, дітям – відповідно до віку).
Режим дозування лікар встановлює індивідуально, він визначається показаннями, віком хворого та застосовуваною лікарською формою препарату.
Внутрішньо Кордіамін призначають, як правило, у таких разових дозах: Дорослі: 15-40 крапель;
Діти: кількість крапель відповідає віку. Кратність застосування – 2-3 рази на день.
Парентерально Кордіамін зазвичай призначають: дорослі – 1-3 рази на день по 1-2 мл; діти – 0,1-0,75 мл (залежно від віку) підшкірно. Найвищі дорослі дози складають: разова – 2 мл, добова – 6 мл (внутрішньо та підшкірно). При отруєнні наркотиками Кордіамін вводять підшкірно та внутрішньовенно, максимально – 5 мл.
Показання
- Колапс.
- Асфіксія, в тому числі асфіксія новонароджених.
- Шок різної етіології.
- Отруєння снодійними, наркотичними препаратами, барбітуратами та іншими речовинами, що пригнічують центральну нервову систему.
- Порушення кровообігу при інфекційних захворюваннях.
- Порушення кровообігу неінфекційного походження, в тому числі хронічні зі зниженням судинного тонусу.
- Дихальна недостатність.
- Непритомність.
- Асфіксія, в тому числі асфіксія новонароджених.
- Шок різної етіології.
- Отруєння снодійними, наркотичними препаратами, барбітуратами та іншими речовинами, що пригнічують центральну нервову систему.
- Порушення кровообігу при інфекційних захворюваннях.
- Порушення кровообігу неінфекційного походження, в тому числі хронічні зі зниженням судинного тонусу.
- Дихальна недостатність.
- Непритомність.
Протипоказання
- Індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату.
- Схильність до судом, судомний синдром в анамнезі.
- Епілепсія, епілептичні напади в анамнезі.
- Період вагітності та лактації.
- Гіпертермія у дітей.
- Схильність до судом, судомний синдром в анамнезі.
- Епілепсія, епілептичні напади в анамнезі.
- Період вагітності та лактації.
- Гіпертермія у дітей.
Особливі вказівки
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У період застосування нікетаміду пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
У період застосування нікетаміду пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
Небажані реакції (НР) згруповані відповідно до ураження органів та систем органів згідно зі словником MedDRA.
Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, в тому числі кропив'янка, ангіоневротичний набряк, генералізовані папульозні висипання.
Порушення з боку нервової системи: тривога, занепокоєння, підвищена дратівливість.
Порушення з боку серця: аритмія, тахікардія.
Порушення з боку судин: артеріальна гіпертензія.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: пастозність обличчя, гіперемія обличчя, свербіж шкіри, лущення шкіри, гіпертермія, підвищена пітливість.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: м'язові скорочення (починаються з кругових м'язів рота), тремор, ригідність м'язів.
Загальні розлади та порушення в місці введення: інфільтрація, болючість, гіперемія, свербіж, відчуття печіння шкіри в місці введення.
Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, в тому числі кропив'янка, ангіоневротичний набряк, генералізовані папульозні висипання.
Порушення з боку нервової системи: тривога, занепокоєння, підвищена дратівливість.
Порушення з боку серця: аритмія, тахікардія.
Порушення з боку судин: артеріальна гіпертензія.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: пастозність обличчя, гіперемія обличчя, свербіж шкіри, лущення шкіри, гіпертермія, підвищена пітливість.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: м'язові скорочення (починаються з кругових м'язів рота), тремор, ригідність м'язів.
Загальні розлади та порушення в місці введення: інфільтрація, болючість, гіперемія, свербіж, відчуття печіння шкіри в місці введення.
Передозування
Симптоми
Посилення вираженості дозозалежних побічних ефектів, генералізовані тоніко-клонічні судоми, порушення свідомості та дихання, апное під час судом, не виключається летальний результат.
Лікування
Симптоматичне (в т. ч. протисудомні лікарські засоби), форсований діурез. При необхідності — кероване дихання.
Посилення вираженості дозозалежних побічних ефектів, генералізовані тоніко-клонічні судоми, порушення свідомості та дихання, апное під час судом, не виключається летальний результат.
Лікування
Симптоматичне (в т. ч. протисудомні лікарські засоби), форсований діурез. При необхідності — кероване дихання.
Лікарняна взаємодія
Посилює ефекти психостимуляторів та антидепресантів.
Знижує дію наркотичних анальгетиків, снодійних, нейролептиків, транквілізаторів, протисудомних засобів.
Збуджуючий ефект щодо дихального центру усувається засобами для загальної анестезії. Ефект нікетаміду знижують аміносаліцилова кислота, опініазид, похідні фенотіазину та лікарські засоби для загальної анестезії. Під дією інгібіторів МАО підвищується пресорний ефект нікетаміду.
Нікетамід сприяє розвитку непереносимості фтивазіду. Судомну дію нікетаміду посилює резерпін, аміназин.
На тлі глибокого наркозу нікетамід не діє.
Знижує дію наркотичних анальгетиків, снодійних, нейролептиків, транквілізаторів, протисудомних засобів.
Збуджуючий ефект щодо дихального центру усувається засобами для загальної анестезії. Ефект нікетаміду знижують аміносаліцилова кислота, опініазид, похідні фенотіазину та лікарські засоби для загальної анестезії. Під дією інгібіторів МАО підвищується пресорний ефект нікетаміду.
Нікетамід сприяє розвитку непереносимості фтивазіду. Судомну дію нікетаміду посилює резерпін, аміназин.
На тлі глибокого наркозу нікетамід не діє.
Лікарська форма
Розчин для ін'єкцій в ампулах по 1 або 2 мл, по 10 ампул у картонній коробці.
Розчин для перорального прийому по 30 мл у флаконі, по 1 флакону в картонній упаковці.
Розчин для перорального прийому по 30 мл у флаконі, по 1 флакону в картонній упаковці.
