Ксартен

Candesartan

АТХ код:

C09CA06 | Кандесартан

Аналоги (дженерики, синонимы)

Атаканд, Кандесартан, Кандекор, Кандесар, Кандесартан-Тева, Кандесартан Сандоз, Кандесартан-ЛФ

Действующее вещество

Кандесартан цилексетил (Candesartan cilexetil)

Фармакологическая группа

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)

Из этой же фармакологической группы

Лориста, Козаар, Теветен, Кантаб, Ордисс, Ирбесартан

Рецепт на латинском

международный:

Rp.: Tab. Candesartani cilexetili 0,004 №28
D.t.d. N 1
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Rp.: Tab. Candesartani cilexetili 0,008 №28
D.t.d. N 1
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Rp.: Tab. Candesartani cilexetili 0,016 №28
D.t.d. N 1
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Rp.: Tab. Candesartani cilexetili 0,032 №28
D.t.d. N 1
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

для России:

Фармакологическое действие

Гипотензивное, блокирующее АТ1-рецепторы ангиотензина II.

Фармакодинамика

Кандесартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа 1 (АТ1-рецепторов). Ангиотензин II — основной гормон РААС, играющий важную роль в патогенезе артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Основные эффекты ангиотензина II включают вазоконстрикцию, стимуляцию продукции альдостерона и регуляцию водно-электролитного гомеостаза. Эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с АТ1-рецепторами. Кандесартан не ингибирует АПФ и не влияет на накопление брадикинина.

Фармакокинетика

Кандесартана цилексетил является пролекарством, быстро превращающимся в активное вещество — кандесартан — при всасывании из ЖКТ. Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь раствора составляет около 40%, а таблетированной формы — 14%. Cmax в плазме достигается через 3–4 часа после приема. Кандесартан активно связывается с белками плазмы (более 99%). Метаболизм происходит в печени, выводится почками и через кишечник. T1/2 составляет около 9 часов. Кумуляция не наблюдается.

Способ применения

Для взрослых:

Внимание! Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет

Внутрь. Препарат Ксартен® следует принимать один раз в сутки независимо от приема пищи. Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза составляет 8 мг один раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение АД, рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Если после 4 недель приема в дозе 16 мг/сут не удается достичь достаточного снижения АД, дозу можно увеличить до 32 мг один раз в сутки. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем АД. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. Если терапия не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется добавить тиазидный диуретик.

Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста: Коррекция начальной дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (Cl креатинина 30–80 мл/мин), включая пациентов на гемодиализе, начальная доза составляет 4 мг (1/4 табл. по 16 мг). Дозу следует подбирать в зависимости от терапевтического эффекта.

Для детей:

нет информации

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) — в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата
Беременность и период грудного вскармливания (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»)
Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или с нарушением функции почек (СКФ)

Особые указания

Применение при беременности
Применение препарата Ксартен® во время беременности противопоказано. Пациентки должны быть предупреждены об этом до планирования беременности. В случае наступления беременности терапия должна быть немедленно прекращена. Препараты, действующие на РААС, могут вызывать нарушения развития плода. Новорожденные, матери которых принимали Ксартен®, должны находиться под медицинским наблюдением.

Нарушение функции почек
На фоне терапии препаратом Ксартен® у некоторых пациентов могут отмечаться нарушения функции почек.

Побочные действия

Побочные эффекты кандесартана обычно умеренные и преходящие, их частота сопоставима с группой плацебо. Общая частота возникновения побочных эффектов не зависит от дозы и возраста пациента. Частота прекращения терапии из-за побочных эффектов сходна при использовании кандесартана и плацебо. Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто ≥1/10; часто от ≥1/100 до.

Передозировка

Симптомы передозировки могут включать клинически выраженное снижение АД и головокружение. Лечение заключается в симптоматической терапии и контроле состояния пациента. Пациента следует уложить, приподнять ножной конец кровати, при необходимости увеличить ОЦК путем в/в введения 0,9% раствора натрия хлорида. Кандесартан не выводится с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано одновременное применение кандесартана с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек. Взаимодействие с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином и другими препаратами не выявило клинически значимых эффектов. Одновременное применение с НПВС может снижать антигипертензивный эффект и увеличивать риск нарушения функции почек.

Форма выпуска

Таблетки 8/16/32 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кармеллоза кальция, гипролоза, макрогол 8000, магния стеарат. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с фаской и крестообразной риской (для дозировок 16 и 32 мг). Упаковка: контурные ячейковые упаковки или банки из ПЭВП.