Декарис
Decaris
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Decaris" 0.15 № 1
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці одноразово ввечері, після легкого перекусу з невеликою кількістю води
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці одноразово ввечері, після легкого перекусу з невеликою кількістю води
Фармакологічні властивості
Антигельмінтний
Фармакодинаміка
Діюча речовина препарату Декарис - левамізол є швидкодіючим антигельмінтним засобом. Діючи на гангліоподібні утворення нематод, левамізол паралізує мускулатуру гельмінтів протягом кількох секунд з моменту контакту. Таким чином, паралізовані нематоди видаляються з організму нормальною перистальтикою кишечника, зазвичай протягом 24 годин після прийому препарату.
Хоча встановлено, що левамізол впливає на нейром'язову систему нематод, можливо, у деяких гельмінтів пригнічення ферменту фумаратредуктази також сприяє антигельмінтному ефекту левамізолу.
Хоча встановлено, що левамізол впливає на нейром'язову систему нематод, можливо, у деяких гельмінтів пригнічення ферменту фумаратредуктази також сприяє антигельмінтному ефекту левамізолу.
Фармакокінетика
Всмоктування
Левамізол при прийомі внутрішньо в дозі 50 мг швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Розподіл
Середня максимальна концентрація в плазмі крові становить 0,13 мкг/мл і визначається через 1,5-2 години після прийому препарату.
Метаболізм
Левамізол піддається інтенсивному метаболізму в печінці, утворюючи безліч метаболітів. Основним метаболітом, виявленим в сечі, є п-гідроксилевамізол і його глюкуронідний кон'югат (12% від дози).
Виведення
Період напіввиведення з організму становить 3-6 годин. Метаболіти левамізолу виводяться головним чином нирками (приблизно 70% протягом 3 днів) і в меншій мірі через кишечник (5%). Менше 5% дози левамізолу виводиться в незміненому вигляді з сечею і менше 0,2% виводиться з калом.
Левамізол при прийомі внутрішньо в дозі 50 мг швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Розподіл
Середня максимальна концентрація в плазмі крові становить 0,13 мкг/мл і визначається через 1,5-2 години після прийому препарату.
Метаболізм
Левамізол піддається інтенсивному метаболізму в печінці, утворюючи безліч метаболітів. Основним метаболітом, виявленим в сечі, є п-гідроксилевамізол і його глюкуронідний кон'югат (12% від дози).
Виведення
Період напіввиведення з організму становить 3-6 годин. Метаболіти левамізолу виводяться головним чином нирками (приблизно 70% протягом 3 днів) і в меншій мірі через кишечник (5%). Менше 5% дози левамізолу виводиться в незміненому вигляді з сечею і менше 0,2% виводиться з калом.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо. Препарат доцільно приймати після легкого перекусу з невеликою кількістю води, ввечері. У прийомі проносних або спеціальній дієті немає необхідності.
Дорослим призначається одноразово одна таблетка 150 мг.
При необхідності курс лікування повторити через 7-14 днів.
Дорослим призначається одноразово одна таблетка 150 мг.
При необхідності курс лікування повторити через 7-14 днів.
Для дітей:
Дітям старше 3 років призначають препарат Декарис, таблетки 50 мг, при цьому розрахунок дози залежить від маси тіла.
Вік Маса тіла Рекомендована доза
від 3 до 6 років 10-20 кг 25-50 мг (1/2-1 таблетка) одноразово
від 6 до 10 років 20-30 кг 50-75 мг (1-1.5 таблетки) одноразово
від 10 до 14 років 30-40 кг 75-100 мг (1.5-2 таблетки) одноразово
від 14 до 18 років більше 40 кг 150 мг (3 таблетки) одноразово
Препарат Декарис, таблетки 50 мг, не призначений для застосування у дітей до 3 років.
Препарат Декарис, таблетки 150 мг, не призначений для застосування у дітей до 18 років.
Вік Маса тіла Рекомендована доза
від 3 до 6 років 10-20 кг 25-50 мг (1/2-1 таблетка) одноразово
від 6 до 10 років 20-30 кг 50-75 мг (1-1.5 таблетки) одноразово
від 10 до 14 років 30-40 кг 75-100 мг (1.5-2 таблетки) одноразово
від 14 до 18 років більше 40 кг 150 мг (3 таблетки) одноразово
Препарат Декарис, таблетки 50 мг, не призначений для застосування у дітей до 3 років.
Препарат Декарис, таблетки 150 мг, не призначений для застосування у дітей до 18 років.
Показання
— зараження гельмінтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus і Ancylostoma duodenale.
Протипоказання
- агранулоцитоз, викликаний лікарськими засобами (в анамнезі);
- період лактації;
- дитячий вік до 3 років;
- дитячий вік (для таблеток 150 мг);
- підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.
З обережністю призначають препарат при нирковій і/або печінковій недостатності, пригніченні кістковомозкового кровотворення.
- період лактації;
- дитячий вік до 3 років;
- дитячий вік (для таблеток 150 мг);
- підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.
З обережністю призначають препарат при нирковій і/або печінковій недостатності, пригніченні кістковомозкового кровотворення.
Особливі вказівки
Гематологічні порушення
Є дані про те, що повторне застосування левамізолу може викликати алергічні реакції та гематологічні порушення, такі як лейкопенія. Тому не слід перевищувати рекомендовану дозу. Одночасний прийом препарату Декарис і препаратів, які можуть негативно впливати на кровотворення, вимагає обережності.
Застосування не за показаннями
Є повідомлення про випадки лейкопенії, нейтропенії/агранулоцитозу, пов'язаних із застосуванням високих доз левамізолу, а також з його застосуванням протягом тривалого періоду часу. Також був відзначений випадок некротизуючого васкуліту при застосуванні левамізолу не за показаннями.
Алкоголь
Під час і після прийому препарату протягом 24 годин не можна вживати спиртні напої.
Допоміжні речовини
Декарис, таблетки 50 мг, містить барвник сонячний захід жовтий, Е110. Барвник може викликати алергічні реакції.
Декарис, таблетки 150 мг, містить лактозу (у вигляді лактози моногідрату) і сахарозу. Пацієнтам з такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість лактози, непереносимість фруктози, дефіцит лактази, дефіцит сахарази/ізомальтази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, протипоказано приймати даний препарат.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У зв'язку з тим, що при прийомі препарату може виникнути тимчасове, слабо виражене запаморочення слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами або при роботі з механізмами протягом усього курсу лікування.
Є дані про те, що повторне застосування левамізолу може викликати алергічні реакції та гематологічні порушення, такі як лейкопенія. Тому не слід перевищувати рекомендовану дозу. Одночасний прийом препарату Декарис і препаратів, які можуть негативно впливати на кровотворення, вимагає обережності.
Застосування не за показаннями
Є повідомлення про випадки лейкопенії, нейтропенії/агранулоцитозу, пов'язаних із застосуванням високих доз левамізолу, а також з його застосуванням протягом тривалого періоду часу. Також був відзначений випадок некротизуючого васкуліту при застосуванні левамізолу не за показаннями.
Алкоголь
Під час і після прийому препарату протягом 24 годин не можна вживати спиртні напої.
Допоміжні речовини
Декарис, таблетки 50 мг, містить барвник сонячний захід жовтий, Е110. Барвник може викликати алергічні реакції.
Декарис, таблетки 150 мг, містить лактозу (у вигляді лактози моногідрату) і сахарозу. Пацієнтам з такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість лактози, непереносимість фруктози, дефіцит лактази, дефіцит сахарази/ізомальтази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, протипоказано приймати даний препарат.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У зв'язку з тим, що при прийомі препарату може виникнути тимчасове, слабо виражене запаморочення слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами або при роботі з механізмами протягом усього курсу лікування.
Побічні ефекти
Головний біль, безсоння, запаморочення, відчуття серцебиття, судоми, диспептичні явища, такі як нудота, блювання, болі в животі, діарея.
Є повідомлення про розвиток явищ з боку ЦНС (енцефалопатії) через 2-5 тижнів після прийому препарату, а також алергічні реакції (шкірний висип), судоми.
У більшості пацієнтів це явище було оборотним, і раннє застосування глюкокортикостероїдної терапії покращувало прогноз.
Зв'язок цих симптомів з прийомом Декариса не цілком переконлива. При застосуванні великих доз або при тривалій терапії може спостерігатися лейкопенія, агранулоцитоз, тремор.
Є повідомлення про розвиток явищ з боку ЦНС (енцефалопатії) через 2-5 тижнів після прийому препарату, а також алергічні реакції (шкірний висип), судоми.
У більшості пацієнтів це явище було оборотним, і раннє застосування глюкокортикостероїдної терапії покращувало прогноз.
Зв'язок цих симптомів з прийомом Декариса не цілком переконлива. При застосуванні великих доз або при тривалій терапії може спостерігатися лейкопенія, агранулоцитоз, тремор.
Передозування
Симптоми
При прийомі великої дози левамізолу (понад 600 мг) були описані наступні ознаки інтоксикації: нудота, блювання, сонливість, м'язові спазми, діарея, головний біль, запаморочення і сплутаність свідомості.
Відзначалися випадки судом, лейкопенії, нейтропенії/агранулоцитозу.
Лікування
Необхідний моніторинг життєвих показників і проведення симптоматичної терапії. При наявності ознак антихолінестеразної дії можна ввести атропін.
При прийомі великої дози левамізолу (понад 600 мг) були описані наступні ознаки інтоксикації: нудота, блювання, сонливість, м'язові спазми, діарея, головний біль, запаморочення і сплутаність свідомості.
Відзначалися випадки судом, лейкопенії, нейтропенії/агранулоцитозу.
Лікування
Необхідний моніторинг життєвих показників і проведення симптоматичної терапії. При наявності ознак антихолінестеразної дії можна ввести атропін.
Лікарняна взаємодія
Алкоголь
При одночасному прийомі препарату зі спиртними напоями спостерігалися дисульфірамоподібні реакції. Не рекомендується приймати препарат Декарис одночасно зі спиртними напоями.
Препарати, що впливають на кровотворення
Потрібна обережність при застосуванні препарату Декарис з препаратами, що впливають на кровотворення.
Антикоагулянти
Левамізол може посилювати дію препаратів кумаринового ряду. Дозу антикоагулянтів необхідно ретельно титрувати і контролювати їх ефект.
Фенітоїн
Декарис збільшує концентрацію фенітоїну в крові, тому при одночасному їх застосуванні необхідно контролювати концентрацію фенітоїну в крові.
Інші протигельмінтні препарати
AUC альбендазолу сульфоксиду значно зменшується при одночасному прийомі препарату Декарис і альбендазолу. Безпека і ефективність одночасного прийому препарату Декарис і альбендазолу не встановлені.
AUC івермектину значно збільшується при одночасному прийомі препарату Декарис і івермектину. Безпека і ефективність одночасного прийому препарату Декарис і івермектину не встановлені.
При одночасному прийомі препарату зі спиртними напоями спостерігалися дисульфірамоподібні реакції. Не рекомендується приймати препарат Декарис одночасно зі спиртними напоями.
Препарати, що впливають на кровотворення
Потрібна обережність при застосуванні препарату Декарис з препаратами, що впливають на кровотворення.
Антикоагулянти
Левамізол може посилювати дію препаратів кумаринового ряду. Дозу антикоагулянтів необхідно ретельно титрувати і контролювати їх ефект.
Фенітоїн
Декарис збільшує концентрацію фенітоїну в крові, тому при одночасному їх застосуванні необхідно контролювати концентрацію фенітоїну в крові.
Інші протигельмінтні препарати
AUC альбендазолу сульфоксиду значно зменшується при одночасному прийомі препарату Декарис і альбендазолу. Безпека і ефективність одночасного прийому препарату Декарис і альбендазолу не встановлені.
AUC івермектину значно збільшується при одночасному прийомі препарату Декарис і івермектину. Безпека і ефективність одночасного прийому препарату Декарис і івермектину не встановлені.
Лікарська форма
Таблетки, 50 мг і 150 мг.
Дозування 50 мг
По 2 таблетки в блістер з ПВХ і фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
Дозування 150 мг
По 1 таблетці в блістер з ПВХ і фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
Дозування 50 мг
По 2 таблетки в блістер з ПВХ і фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
Дозування 150 мг
По 1 таблетці в блістер з ПВХ і фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
