Натрия бикарбонат

Natrii bicarbonas

Аналоги (дженерики, синоніми)

Діюча речовина

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Фармакологічна група

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

З тієї ж фармакологічної групи

Волювен, Гелофузин, Раствор Рингера, Трисамин, Трометамол, Димефосфон

Рецепт

Фармакологічні властивості

Антацидное, восстанавливающее щелочное состояние крови, муколитическое, отхаркивающее.

Фармакодинаміка

Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.

Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.

Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.

Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Фармакокінетика

Нет данных

Спосіб застосування

Показання

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:

• интоксикации различной этиологии;
• тяжелое течение послеоперационного периода;
• обширные ожоги;
• шок;
• диабетическая кома;
• длительная диарея;
• неукротимая рвота;
• острые массивные кровопотери;
• тяжелые поражения печени и почек;
• длительные лихорадочные состояния;
• тяжелая гипоксия новорожденных.

Протипоказання

• метаболический или респираторный алкалоз;
• гипокалиемия;
• гипернатриемия.

Особливі вказівки

Не рекомендуется применять систематически в связи с тем, что при нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка натрия гидрокарбонатом происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при длительном регулярном применении возможно защелачивание мочи и повышение риска образования фосфатных камней.

Интенсивное выведение CO2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Побічні ефекти

При длительном применении возможно развитие алкалоза (иногда некомпенсированного), сопровождающегося потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, беспокойством, головными болями, а в некоторых тяжелых случаях тетаническими судорогами; повышение АД, метеоризм (при приеме внутрь).

Передозування

Нет данных

Лікарняна взаємодія

При одновременном применении уменьшается выведение амфетамина с мочой вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При приеме внутрь натрия гидрокарбоната на фоне применения лития карбоната в установленных поддерживающих дозах возможно уменьшение концентрации лития в плазме крови, что обусловлено влиянием ионов натрия.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается выведение метотрексата с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При одновременном приеме внутрь уменьшается всасывание тетрациклинов.

Вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната наблюдается задержка выведения эфедрина из организма и повышается риск развития побочных эффектов (тремор, тревога, нарушения сна, тахикардия).

При в/в капельном введении натрия гидрокарбоната возможно усиление антигипертензивного эффекта резерпина.

Лікарська форма

Раствор для инфузий 8,4% в бутылках из стекла по 200 мл и во флаконах из стекла по 20 мл.

30 бутылок по 200 мл; 10 флаконов по 20 мл вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.