Natriy bikarbonat
Natrii bicarbonas
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Natriy gidrokarbonat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Natrii hydrocarbonatis
Magnesii subcarbonatis aa 0,25
M.f. pulv.
D.t d. №20
S.: Ichkariga, 1 kukun 2-3 marta kuniga
Rp.: Sol. Natrii birocarbonatis 8,4% - 200 ml
D. t. d. №10 in flac.
S.: V/v 1 flakon 1 marta sutkada
Farmakologik xossalar
Antasid, qonni ishqoriy holatini tiklovchi, mukolitik, balg'am ko'chiruvchi.
Farmakodinamika
Antasid vosita, KShRni tartibga soladi. Ishqoriy xususiyatlarga ega, qonni ishqoriy zaxirasini oshiradi. Ichkariga qabul qilinganda oshqozon shirasi xlorid kislotasini tez neytrallaydi va tez, ammo qisqa muddatli antasid ta'sir ko'rsatadi. Oshqozon shilliq qavati retseptorlarini qo'zg'atadi, gastrin ajralishini kuchaytiradi va sekretsiyani ikkilamchi faollashtirishi mumkin, oshqozonda noqulaylik (uning cho'zilishi natijasida) va kekirishni keltirib chiqarishi mumkin.
Balg'am ko'chiruvchi ta'sirga ega, bronxial shilliq reaktsiyasining ishqoriy tomonga siljishi bilan balg'am yopishqoqligini kamaytiradi.
So'rilib, alkaloz rivojlanishiga olib keladi. Siydikni ishqoriylashtirish siydik kislotasining siydik yo'llarida cho'kishini oldini oladi.
Dengiz va havo kasalligi simptomlarini yengillashtiradi.
Balg'am ko'chiruvchi ta'sirga ega, bronxial shilliq reaktsiyasining ishqoriy tomonga siljishi bilan balg'am yopishqoqligini kamaytiradi.
So'rilib, alkaloz rivojlanishiga olib keladi. Siydikni ishqoriylashtirish siydik kislotasining siydik yo'llarida cho'kishini oldini oladi.
Dengiz va havo kasalligi simptomlarini yengillashtiradi.
Farmakokinetika
Ma'lumot yo'q
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalarga v/v tomchilab yoki rektal buyuriladi;
Atsidozning ifodalanish darajasiga qarab, dori vositasi suyultirilmagan yoki 5% glyukoza eritmasi bilan 1:1 nisbatda suyultirilgan holda qo'llaniladi.
Kattalarga v/v taxminan 60 tomchi daqiqada, sutkada 200 ml gacha, ikki marta yoki tomchilab klizmalar orqali 50-100 ml kiritiladi.
Kattalar uchun dori vositasining eng yuqori doza sutkada taxminan 315 ml.
Atsidozning ifodalanish darajasiga qarab, dori vositasi suyultirilmagan yoki 5% glyukoza eritmasi bilan 1:1 nisbatda suyultirilgan holda qo'llaniladi.
Kattalarga v/v taxminan 60 tomchi daqiqada, sutkada 200 ml gacha, ikki marta yoki tomchilab klizmalar orqali 50-100 ml kiritiladi.
Kattalar uchun dori vositasining eng yuqori doza sutkada taxminan 315 ml.
Bolalar uchun:
Bolalarga – v/v tomchilab.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga v/v 4-5 ml/kg tana vazniga, boshqa yosh guruhidagi bolalarga - 5-7 ml/kg tana vazniga doza bilan kiritiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga v/v 4-5 ml/kg tana vazniga, boshqa yosh guruhidagi bolalarga - 5-7 ml/kg tana vazniga doza bilan kiritiladi.
Ko'rsatmalar
Turli kasalliklarda kompensatsiyalanmagan metabolik atsidoz, masalan:
- turli etiologiyali intoksikatsiyalar;
- og'ir kechuvchi operatsiyadan keyingi davr;
- keng kuyishlar;
- shok;
- diabetik koma;
- uzoq davom etuvchi diareya;
- to'xtovsiz qusish;
- o'tkir katta qon yo'qotishlar;
- jigar va buyraklarning og'ir shikastlanishlari;
- uzoq davom etuvchi isitma holatlari;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda og'ir gipoksiya.
Qarshi ko'rsatmalar
- metabolik yoki respirator alkaloz;
- gipokaliemiya;
- gipernatriemiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Natriy gidrokarbonat bilan oshqozon xlorid kislotasini neytrallashda karbonat angidrid ajralishi sababli, oshqozon shilliq qavati retseptorlariga qo'zg'atuvchi ta'sir ko'rsatishi, gastrin ajralishini kuchaytirishi va sekretsiyani ikkilamchi kuchaytirishi mumkinligi sababli, tizimli qo'llash tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, uzoq muddatli muntazam qo'llashda siydikni ishqoriylashtirish va fosfat toshlari hosil bo'lishi xavfi oshishi mumkin.
CO2 ning intensiv chiqarilishi me'da-ichak trakti devorlarining perforatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Yurak yoki buyrak kasalliklari bilan birga keluvchi bemorlarda natriyning ortiqcha iste'moli shish va yurak yetishmovchiligini keltirib chiqaradi.
CO2 ning intensiv chiqarilishi me'da-ichak trakti devorlarining perforatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Yurak yoki buyrak kasalliklari bilan birga keluvchi bemorlarda natriyning ortiqcha iste'moli shish va yurak yetishmovchiligini keltirib chiqaradi.
Nojo'ya ta'sirlar
Uzoq muddatli qo'llashda alkaloz (ba'zan kompensatsiyalanmagan) rivojlanishi mumkin, bu ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og'riqlar, bezovtalik, bosh og'rig'i, ba'zi og'ir holatlarda tetanik tutqanoqlar bilan birga keladi; arterial bosimning oshishi, meteorizm (ichkariga qabul qilinganda).
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bir vaqtda qo'llashda natriy gidrokarbonat ta'sirida siydik pH darajasi oshishi sababli amfetaminning siydik bilan chiqarilishi kamayadi.
Natriy gidrokarbonat ichkariga qabul qilinganda, belgilangan qo'llab-quvvatlovchi dozalarda litiy karbonat qo'llanilganda, natriy ionlari ta'siri tufayli qonda litiy konsentratsiyasi kamayishi mumkin.
Metotreksat bilan bir vaqtda qo'llashda metotreksatning siydik bilan chiqarilishi kuchayadi va buyraklarga toksik ta'siri kamayadi, natriy gidrokarbonat ta'sirida siydik pH darajasi oshishi tufayli.
Ichkariga bir vaqtda qabul qilinganda tetratsiklinlarning so'rilishi kamayadi.
Natriy gidrokarbonat ta'sirida siydik pH darajasi oshishi tufayli efedrinning organizmdan chiqarilishi kechikadi va nojo'ya ta'sirlar (tremor, xavotir, uyqu buzilishi, taxikardiya) rivojlanish xavfi oshadi.
Natriy gidrokarbonat v/v tomchilab kiritilganda rezerpinning antigipertenziv ta'siri kuchayishi mumkin.
Natriy gidrokarbonat ichkariga qabul qilinganda, belgilangan qo'llab-quvvatlovchi dozalarda litiy karbonat qo'llanilganda, natriy ionlari ta'siri tufayli qonda litiy konsentratsiyasi kamayishi mumkin.
Metotreksat bilan bir vaqtda qo'llashda metotreksatning siydik bilan chiqarilishi kuchayadi va buyraklarga toksik ta'siri kamayadi, natriy gidrokarbonat ta'sirida siydik pH darajasi oshishi tufayli.
Ichkariga bir vaqtda qabul qilinganda tetratsiklinlarning so'rilishi kamayadi.
Natriy gidrokarbonat ta'sirida siydik pH darajasi oshishi tufayli efedrinning organizmdan chiqarilishi kechikadi va nojo'ya ta'sirlar (tremor, xavotir, uyqu buzilishi, taxikardiya) rivojlanish xavfi oshadi.
Natriy gidrokarbonat v/v tomchilab kiritilganda rezerpinning antigipertenziv ta'siri kuchayishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Infuziya uchun eritma 8,4% shisha butilkalarda 200 ml va shisha flakonlarda 20 ml.
30 ta 200 ml butilka; 10 ta 20 ml flakon qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan karton qutida.
30 ta 200 ml butilka; 10 ta 20 ml flakon qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan karton qutida.
