Рефортан

Препарат являє собою колоїдний плазмозамінний розчин для інфузій. Рефортан – 6% розчин гідроксиетилкрохмалю в 0,9% розчині натрію хлориду. Розчин Рефортан характеризується середньою молекулярною масою 200 000 дальтон і ступенем заміщення 0,45-0,55. Рефортан ізоонкотичний, слабкий гіпертонічний розчин. Застосування препарату при крововтратах призводить до стабільного збільшення об'єму циркулюючої крові, нормалізації водно-сольового балансу та покращення реологічних властивостей крові. Підтримання адекватного об'єму циркулюючої крові запобігає негативним наслідкам компенсаторного механізму, який запускається в організмі при крововтратах. Так, введення препарату Рефортан перешкоджає розвитку гіпоксії, знижує ризик появи порушень мікроциркуляції та розвитку ацидозу. Інфузійне введення препарату підвищує колоїдно-осмотичний і центральний венозний тиск. Має волемічний і гемодилюційний ефект, володіє гемодинамічною дією. Гідроксиетилкрохмаль (ГЕК) за структурою схожий з ендогенним глікогеном, тому не викликає алергічних реакцій і характеризується хорошою переносимістю. Не викликає набряків тканин, оскільки надійно зв'язує і утримує воду в судинному руслі, перешкоджаючи переходу рідини в клітини та міжклітинний простір. ГЕК покращує церебральний і матково-плацентарний кровотік, в тому числі за рахунок зменшення показників гематокриту. Розчин ГЕК характеризується полідисперсністю, тобто він складається з молекул різного розміру. Після інфузії Рефортану молекули невеликого розміру відразу проникають через нирковий бар'єр і виводяться з організму з сечею. Більш великі молекули розщеплюються під дією ферменту альфа-амілази, яка постійно циркулює в кров'яному руслі. Особливість альфа-амілази, що міститься в плазмі, є здатність розщеплювати молекули полімерів (зокрема ГЕК) з середини ланцюга. Утворені фрагменти полімеру в залежності від розміру або проникають через нирковий бар'єр і елімінуються з організму, або піддаються подальшому розщепленню. Деяка частина ГЕК депонується в інтерстиціальних тканинах, після чого також виводиться нирками. Період напіввиведення після закінчення інфузії 500 мл препарату становить близько 6 годин. Препарат в організмі не кумулює. Протягом 24 годин після введення виводиться до 70% від введеної дози ГЕК.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Для дорослих:

Препарат застосовується для терапії та профілактики гіповолемічних станів і шоку, в тому числі септичного (який розвинувся внаслідок дефіциту об'єму циркулюючої крові). При хірургічних оперативних втручаннях, пораненнях, інфекційних захворюваннях, опіках, інтоксикаціях та інших станах, які вимагають відновлення об'єму циркулюючої крові. При необхідності терапевтичного розведення крові (гемодилюції). При гострій гемодилюції для зменшення об'єму введеної донорської крові під час хірургічних втручань.

Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату. Гіпергідратація. Гіперволемія. Знижена кількість калію в крові. Підвищений рівень натрію і хлору в крові. Підвищений внутрішньочерепний тиск. Артеріальна гіпертензія. Коагулопатія. Тяжка гіпокоагуляція. Знижений рівень фібриногену в крові. Зневоднення з необхідністю корекції водно-сольового балансу. Серцева недостатність. Тромбоцитопенія. Порушення функції нирок, яке супроводжується олігурією або анурією. Набряк легень. Внутрішні кровотечі. Період проведення сеансів гемодіалізу. I триместр вагітності. Дитячий вік до 10 років. З обережністю призначають препарат пацієнтам з хронічними захворюваннями печінки, геморагічними діатезами, нирковою недостатністю.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

При введенні препарату можливий розвиток анафілактоїдних реакцій, в тому числі блювання, озноб, кропив'янка, лихоманка. Крім того, можливе прояв таких побічних ефектів як збільшення слинних залоз, шкірний свербіж, тимчасове підвищення активності альфа-амілази, симптоми схожі з грипом (головні болі, міалгія). Вкрай рідко у пацієнтів у вигляді реакції на введення гідроксиетилкрохмалю може розвиватися анафілактичний шок, аж до зупинки серця і припинення дихання. У такому випадку необхідно негайно припинити введення препарату і провести відповідну симптоматичну терапію. Під дією препарату можливе зміна лабораторних показників, зокрема може змінюватися рівень цукру в крові, питома щільність сечі, кількість холестерину, жирних кислот, швидкість осідання еритроцитів. У період терапії препаратом необхідно забезпечити адекватну гідратацію і постійний контроль рівня електролітів у крові, особливо натрію, калію і хлору.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Розчин стерильний для інфузій 6% у скляних флаконах по 250 або 500 мл, по 1 або 10 флаконів у картонній коробці.