Тиклід
Ticlid
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Аклотин, Тагрен, Тикло, Тиклопідин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rр.: Tab. Ticlidi 0,25 № 20
D.S. по 1 таб. / 1 рд.
D.S. по 1 таб. / 1 рд.
Фармакологічні властивості
Тиклопідин є інгібітором агрегації тромбоцитів. Він викликає дозозалежне пригнічення агрегації тромбоцитів і вивільнення деяких тромбоцитарних факторів, а також подовження часу кровотечі.
Препарат не має значної активності in vitro, а тільки in vivo. Не було ідентифіковано активно циркулюючих метаболітів тиклопідину.
Тиклопідин пригнічує агрегацію тромбоцитів внаслідок інгібування АДФ-залежного зв'язування фібриногену з мембраною тромбоцитів. На відміну від ацетилсаліцилової кислоти, він не інгібує циклооксигеназу. Циклічний АМФ тромбоцитів, вочевидь, не відіграє ролі в цьому механізмі дії.
Після відміни препарату у більшості хворих час кровотечі та інші функції тромбоцитів повертаються до нормальних значень протягом одного тижня. Пригнічення агрегації тромбоцитів настає протягом 2 днів з початку застосування тиклопідину 2 рази/добу.
Максимальний ефект досягається на 5-8 день лікування при дозі 250 мг 2 рази/добу. У терапевтичній дозі тиклопідин пригнічує АДФ-індуковану (2.5 мкмоль/л) агрегацію тромбоцитів на 50-70%. Нижчі дози викликають пропорційно менше пригнічення агрегації тромбоцитів.
Препарат не має значної активності in vitro, а тільки in vivo. Не було ідентифіковано активно циркулюючих метаболітів тиклопідину.
Тиклопідин пригнічує агрегацію тромбоцитів внаслідок інгібування АДФ-залежного зв'язування фібриногену з мембраною тромбоцитів. На відміну від ацетилсаліцилової кислоти, він не інгібує циклооксигеназу. Циклічний АМФ тромбоцитів, вочевидь, не відіграє ролі в цьому механізмі дії.
Після відміни препарату у більшості хворих час кровотечі та інші функції тромбоцитів повертаються до нормальних значень протягом одного тижня. Пригнічення агрегації тромбоцитів настає протягом 2 днів з початку застосування тиклопідину 2 рази/добу.
Максимальний ефект досягається на 5-8 день лікування при дозі 250 мг 2 рази/добу. У терапевтичній дозі тиклопідин пригнічує АДФ-індуковану (2.5 мкмоль/л) агрегацію тромбоцитів на 50-70%. Нижчі дози викликають пропорційно менше пригнічення агрегації тромбоцитів.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Тільки для дорослих.
Для прийому всередину.
При всіх показаннях препарат призначають у дозі 250 мг 2 рази/добу, під час або після їжі. Максимальна добова доза може становити 1 г (може призначатися тільки протягом короткого періоду часу).
При хронічній нирковій недостатності необхідне зниження дози.
Для прийому всередину.
При всіх показаннях препарат призначають у дозі 250 мг 2 рази/добу, під час або після їжі. Максимальна добова доза може становити 1 г (може призначатися тільки протягом короткого періоду часу).
При хронічній нирковій недостатності необхідне зниження дози.
Показання
— профілактика артеріальних тромботичних ускладнень (інсульт, інфаркт міокарда, смерть від судинного захворювання) у хворих, які перенесли ішемічний інсульт, викликаний атеросклерозом судин головного мозку;
— профілактика ішемічних ускладнень, особливо коронарних, у хворих з ІХС та у хворих з хронічними захворюваннями артерій нижніх кінцівок (переміжна кульгавість);
— профілактика повторного тромбозу при хронічному гемодіалізі.
— профілактика ішемічних ускладнень, особливо коронарних, у хворих з ІХС та у хворих з хронічними захворюваннями артерій нижніх кінцівок (переміжна кульгавість);
— профілактика повторного тромбозу при хронічному гемодіалізі.
Протипоказання
— геморагічні діатези;
— захворювання зі схильністю до кровотеч (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, геморагічний інсульт);
— захворювання крові з подовженням часу кровотечі;
— гематологічні порушення (лейкопенія, тромбоцитопенія або агранулоцитоз в анамнезі);
— тяжка печінкова недостатність;
— вагітність і період лактації;
— алергія до тиклопідину в анамнезі.
З обережністю застосовувати у хворих з порушенням функції печінки, з нирковою недостатністю, при оперативних втручаннях, травмах та інших патологічних станах з ризиком розвитку кровотечі.
Ефективність і безпека застосування тиклопідину у дітей не встановлена.
— захворювання зі схильністю до кровотеч (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, геморагічний інсульт);
— захворювання крові з подовженням часу кровотечі;
— гематологічні порушення (лейкопенія, тромбоцитопенія або агранулоцитоз в анамнезі);
— тяжка печінкова недостатність;
— вагітність і період лактації;
— алергія до тиклопідину в анамнезі.
З обережністю застосовувати у хворих з порушенням функції печінки, з нирковою недостатністю, при оперативних втручаннях, травмах та інших патологічних станах з ризиком розвитку кровотечі.
Ефективність і безпека застосування тиклопідину у дітей не встановлена.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
— З боку системи кровотворення: лейкопенія (нейтропенія, агранулоцитоз), панцитопенія, аплазія кісткового мозку (особливо виражена у пацієнтів похилого віку) гемолітична анемія, тромбоцитопенія (ізольована, так і пов'язана з гемолітичною анемією).
— Дуже рідко виникає тромботична тромбоцитопенічна пурпура.
— З боку системи гемостазу: геморагічні прояви.
— З боку ШКТ: нудота, діарея, болі в області шлунка, рідко цитолітичний і/або холестатичний гепатит. Ізольоване або поєднане підвищення рівня лужної фосфатази, трансаміназ, а також білірубіну протягом перших 4 міс лікування.
— З боку шкіри: поліморфні шкірні висипання, часто супроводжуються свербежем. У дуже рідкісних випадках відзначалася мультиформна еритема.
— Алергічні реакції: у дуже рідкісних випадках відзначалися різні форми імуно-алергічних реакцій; вкрай рідко - анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк, артралгія, васкуліт, синдром вовчака, алергічні нефропатія та пневмоніт. Описані вкрай рідкісні випадки високої температури.
— З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, шум у вухах, астенія.
Рівень ліпідів у крові: протягом 1-4 міс лікування тиклопідином може спостерігатися підвищення рівня ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПОНЩ і тригліцеридів у сироватці на 8-10%.
При продовженні лікування подальшого збільшення не спостерігається. Пропорція між субфракціями ліпопротеїнів (особливо між ЛПВЩ і ЛПНЩ) залишається незмінною. Дані клінічних експериментів показали, що цей ефект не залежить від віку, статі, споживання алкоголю або наявності цукрового діабету і не впливає на серцево-судинний ризик.
— Дуже рідко виникає тромботична тромбоцитопенічна пурпура.
— З боку системи гемостазу: геморагічні прояви.
— З боку ШКТ: нудота, діарея, болі в області шлунка, рідко цитолітичний і/або холестатичний гепатит. Ізольоване або поєднане підвищення рівня лужної фосфатази, трансаміназ, а також білірубіну протягом перших 4 міс лікування.
— З боку шкіри: поліморфні шкірні висипання, часто супроводжуються свербежем. У дуже рідкісних випадках відзначалася мультиформна еритема.
— Алергічні реакції: у дуже рідкісних випадках відзначалися різні форми імуно-алергічних реакцій; вкрай рідко - анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк, артралгія, васкуліт, синдром вовчака, алергічні нефропатія та пневмоніт. Описані вкрай рідкісні випадки високої температури.
— З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, шум у вухах, астенія.
Рівень ліпідів у крові: протягом 1-4 міс лікування тиклопідином може спостерігатися підвищення рівня ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПОНЩ і тригліцеридів у сироватці на 8-10%.
При продовженні лікування подальшого збільшення не спостерігається. Пропорція між субфракціями ліпопротеїнів (особливо між ЛПВЩ і ЛПНЩ) залишається незмінною. Дані клінічних експериментів показали, що цей ефект не залежить від віку, статі, споживання алкоголю або наявності цукрового діабету і не впливає на серцево-судинний ризик.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таб., покр. плівковою обол., 250 мг: 20 шт.
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двояковипуклі.
1 таб.
тиклопідину гідрохлорид 250 мг
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон К30 (полівідон К30), лимонна кислота безводна, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, стеаринова кислота.
Склад оболонки: опадрай білий (гипромелоза, діоксид титану, макрогол, полісорбат 80).
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двояковипуклі.
1 таб.
тиклопідину гідрохлорид 250 мг
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон К30 (полівідон К30), лимонна кислота безводна, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, стеаринова кислота.
Склад оболонки: опадрай білий (гипромелоза, діоксид титану, макрогол, полісорбат 80).
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.