Tiklid
Ticlid
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Aklotin, Tagren, Tiklo, Tiklopidin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rr.: Tab. Ticlidi 0,25 № 20
D.S. 1 tab. / 1 rd.
D.S. 1 tab. / 1 rd.
Farmakologik xossalar
Tiklopidin trombotsitlar agregatsiyasini ingibitoridir. U trombotsitlar agregatsiyasini va ba'zi trombotsit faktorlarining chiqarilishini doza bog'liq ravishda bostiradi, shuningdek, qon ketish vaqtini uzaytiradi.
Preparat in vitro sezilarli faollikka ega emas, faqat in vivo. Tiklopidinning faol aylanayotgan metabolitlari aniqlanmagan.
Tiklopidin trombotsitlar agregatsiyasini ADP-bog'liq fibrinogenning trombotsit membranasiga bog'lanishini ingibitsiya qilish orqali bostiradi. Asetilsalitsil kislotasidan farqli o'laroq, u siklooksigenazani ingibitsiya qilmaydi. Trombositlarning siklik AMP bu ta'sir mexanizmida rol o'ynamaydi.
Preparatni bekor qilgandan so'ng, ko'pchilik bemorlarda qon ketish vaqti va boshqa trombotsit funksiyalari bir hafta ichida normal qiymatlarga qaytadi. Tiklopidin qabul qilish boshlanganidan 2 kun o'tgach, trombotsitlar agregatsiyasi bostiriladi.
Maksimal ta'sir 250 mg 2 marta/sut. dozada davolashning 5-8 kunida erishiladi. Terapevtik dozada tiklopidin ADP-induktsiyalangan (2.5 mkmol/l) trombotsitlar agregatsiyasini 50-70% ga bostiradi. Kamroq dozalarda trombotsitlar agregatsiyasini proporsional ravishda kamroq bostirish kuzatiladi.
Preparat in vitro sezilarli faollikka ega emas, faqat in vivo. Tiklopidinning faol aylanayotgan metabolitlari aniqlanmagan.
Tiklopidin trombotsitlar agregatsiyasini ADP-bog'liq fibrinogenning trombotsit membranasiga bog'lanishini ingibitsiya qilish orqali bostiradi. Asetilsalitsil kislotasidan farqli o'laroq, u siklooksigenazani ingibitsiya qilmaydi. Trombositlarning siklik AMP bu ta'sir mexanizmida rol o'ynamaydi.
Preparatni bekor qilgandan so'ng, ko'pchilik bemorlarda qon ketish vaqti va boshqa trombotsit funksiyalari bir hafta ichida normal qiymatlarga qaytadi. Tiklopidin qabul qilish boshlanganidan 2 kun o'tgach, trombotsitlar agregatsiyasi bostiriladi.
Maksimal ta'sir 250 mg 2 marta/sut. dozada davolashning 5-8 kunida erishiladi. Terapevtik dozada tiklopidin ADP-induktsiyalangan (2.5 mkmol/l) trombotsitlar agregatsiyasini 50-70% ga bostiradi. Kamroq dozalarda trombotsitlar agregatsiyasini proporsional ravishda kamroq bostirish kuzatiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Faqat kattalar uchun.
Ichkaridan qabul qilish uchun.
Barcha ko'rsatmalar uchun preparat 250 mg 2 marta/sut. dozasida, ovqat paytida yoki ovqatdan keyin buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 1 g bo'lishi mumkin (faqat qisqa muddat davomida buyurilishi mumkin).
Surunkali buyrak yetishmovchiligida doza kamaytirilishi kerak.
Ichkaridan qabul qilish uchun.
Barcha ko'rsatmalar uchun preparat 250 mg 2 marta/sut. dozasida, ovqat paytida yoki ovqatdan keyin buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 1 g bo'lishi mumkin (faqat qisqa muddat davomida buyurilishi mumkin).
Surunkali buyrak yetishmovchiligida doza kamaytirilishi kerak.
Ko'rsatmalar
— arterial trombotik asoratlarni (insult, miokard infarkti, qon tomir kasalliklaridan o'lim) oldini olish, miya tomirlarining aterosklerozidan kelib chiqqan ishemik insultni boshdan kechirgan bemorlarda;
— ishemik asoratlarni, ayniqsa koronar asoratlarni, IBO va pastki ekstremitalar arteriyalarining surunkali kasalliklari (intermitent klaudikatsiya) bo'lgan bemorlarda oldini olish;
— surunkali gemodializda qayta trombozni oldini olish.
— ishemik asoratlarni, ayniqsa koronar asoratlarni, IBO va pastki ekstremitalar arteriyalarining surunkali kasalliklari (intermitent klaudikatsiya) bo'lgan bemorlarda oldini olish;
— surunkali gemodializda qayta trombozni oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
— gemorragik diatezlar;
— qon ketishga moyillik bilan bog'liq kasalliklar (oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi, gemorragik insult);
— qon kasalliklari bilan qon ketish vaqtining uzayishi;
— gematologik buzilishlar (leykopeniya, trombotsitopeniya yoki agranulotsitoz anamnezda);
— og'ir jigar yetishmovchiligi;
— homiladorlik va laktatsiya davri;
— tiklopidinga allergiya anamnezda.
Jigar funksiyasi buzilgan, buyrak yetishmovchiligi bo'lgan, jarrohlik aralashuvlar, jarohatlar va qon ketish xavfi bo'lgan boshqa patologik holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Bolalarda tiklopidinning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
— qon ketishga moyillik bilan bog'liq kasalliklar (oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi, gemorragik insult);
— qon kasalliklari bilan qon ketish vaqtining uzayishi;
— gematologik buzilishlar (leykopeniya, trombotsitopeniya yoki agranulotsitoz anamnezda);
— og'ir jigar yetishmovchiligi;
— homiladorlik va laktatsiya davri;
— tiklopidinga allergiya anamnezda.
Jigar funksiyasi buzilgan, buyrak yetishmovchiligi bo'lgan, jarrohlik aralashuvlar, jarohatlar va qon ketish xavfi bo'lgan boshqa patologik holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Bolalarda tiklopidinning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya (neytropeniya, agranulotsitoz), pansitopeniya, suyak iligi aplaziyasi (ayniqsa, keksa yoshdagi bemorlarda) gemolitik anemiya, trombotsitopeniya (izolyatsiya qilingan, shuningdek, gemolitik anemiya bilan bog'liq).
— Juda kam hollarda trombotik trombotsitopenik purpura paydo bo'ladi.
— Gemostaz tizimi tomonidan: gemorragik ko'rinishlar.
— Me'da-ichak trakti tomonidan: ko'ngil aynishi, diareya, oshqozon sohasida og'riq, kamdan-kam hollarda tsitolitik va/yoki xolestatik gepatit. Davolashning dastlabki 4 oyida ishqoriy fosfataza, transaminazlar, shuningdek, bilirubin darajasining izolyatsiya qilingan yoki birgalikda oshishi.
— Terining tomonidan: polimorf teri toshmalari, ko'pincha qichishish bilan birga keladi. Juda kam hollarda ko'p shaklli eritema qayd etilgan.
— Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda turli xil immun-allergik reaktsiyalar qayd etilgan; juda kam hollarda - anafilaktik reaktsiya, angionevrotik shish, artralgia, vaskulit, lupus sindromi, allergik nefropatiya va pnevmonit. Juda kam hollarda yuqori harorat holatlari tasvirlangan.
— Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, astenia.
Qon lipid darajasi: tiklopidin bilan davolashning 1-4 oyida HDL, LDL, VLDL va triglitseridlar darajasining 8-10% ga oshishi kuzatilishi mumkin. Davolash davom ettirilganda, keyingi oshish kuzatilmaydi. Lipoprotein subfraksiyalari o'rtasidagi nisbat (ayniqsa, HDL va LDL o'rtasida) o'zgarmaydi. Klinik tajribalar shuni ko'rsatdiki, bu ta'sir yosh, jins, alkogol iste'moli yoki diabet mavjudligidan mustaqil va yurak-qon tomir xavfiga ta'sir qilmaydi.
— Juda kam hollarda trombotik trombotsitopenik purpura paydo bo'ladi.
— Gemostaz tizimi tomonidan: gemorragik ko'rinishlar.
— Me'da-ichak trakti tomonidan: ko'ngil aynishi, diareya, oshqozon sohasida og'riq, kamdan-kam hollarda tsitolitik va/yoki xolestatik gepatit. Davolashning dastlabki 4 oyida ishqoriy fosfataza, transaminazlar, shuningdek, bilirubin darajasining izolyatsiya qilingan yoki birgalikda oshishi.
— Terining tomonidan: polimorf teri toshmalari, ko'pincha qichishish bilan birga keladi. Juda kam hollarda ko'p shaklli eritema qayd etilgan.
— Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda turli xil immun-allergik reaktsiyalar qayd etilgan; juda kam hollarda - anafilaktik reaktsiya, angionevrotik shish, artralgia, vaskulit, lupus sindromi, allergik nefropatiya va pnevmonit. Juda kam hollarda yuqori harorat holatlari tasvirlangan.
— Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, astenia.
Qon lipid darajasi: tiklopidin bilan davolashning 1-4 oyida HDL, LDL, VLDL va triglitseridlar darajasining 8-10% ga oshishi kuzatilishi mumkin. Davolash davom ettirilganda, keyingi oshish kuzatilmaydi. Lipoprotein subfraksiyalari o'rtasidagi nisbat (ayniqsa, HDL va LDL o'rtasida) o'zgarmaydi. Klinik tajribalar shuni ko'rsatdiki, bu ta'sir yosh, jins, alkogol iste'moli yoki diabet mavjudligidan mustaqil va yurak-qon tomir xavfiga ta'sir qilmaydi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tab., plyonka qoplamali, 250 mg: 20 dona
Chiqarilish shakli, tarkibi va qadoqlanishi
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, ikki tomonlama qavariq plyonka qoplamali tabletkalar.
1 tab.
tiklopidin gidroxlorid 250 mg
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza, povidon K30 (polividon K30), limon kislotasi anhidrid, makkajo'xori kraxmali, magniy stearat, stearin kislotasi.
Qoplama tarkibi: opadry oq (gipromelloza, titan dioksid, makrogol, polisorbat 80).
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Chiqarilish shakli, tarkibi va qadoqlanishi
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, ikki tomonlama qavariq plyonka qoplamali tabletkalar.
1 tab.
tiklopidin gidroxlorid 250 mg
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza, povidon K30 (polividon K30), limon kislotasi anhidrid, makkajo'xori kraxmali, magniy stearat, stearin kislotasi.
Qoplama tarkibi: opadry oq (gipromelloza, titan dioksid, makrogol, polisorbat 80).
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
