Anal'dim

Og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi kombinatsiyalangan preparat.
Preparat tarkibiga ikki faol komponent – analgin va dimedrol kiradi. Preparatning ta'sir mexanizmi va terapevtik ta'siri uning tarkibidagi faol komponentlarning farmakologik xususiyatlariga asoslanadi.
Analgin – narkotik bo'lmagan analgetiklar guruhiga kiruvchi dori vositasi bo'lib, aniq yallig'lanishga qarshi, analgetik va antipiretik ta'sirga ega. Analgin siklooksigenaza fermentining ikkala izoformasi faolligini ingibitsiya qiladi, natijada araxidon kislotasi metabolizmi sekinlashadi va yallig'lanish o'chog'ida, shuningdek, nerv tuzilmalarida prostaglandinlar darajasi pasayadi. Nerv tizimi to'qimalarida prostaglandinlar darajasining pasayishi hisobiga og'riq impulsining generatsiyasi va o'tkazilishi bostiriladi.
Preparatning isitma tushiruvchi ta'siri gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga bevosita ta'sir ko'rsatish qobiliyatiga asoslangan.
Dimedrol – aniq antihistamin ta'sirga ega dori vositasi. Dimedrolning gematoensefalik to'siqdan o'tish qobiliyati hisobiga preparat sedativ ta'sir ko'rsatadi. Birgalikda qo'llanilganda dimedrol analgin va boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarning samaradorligini oshiradi.
Rektal qo'llanilgandan so'ng preparatning faol komponentlari tizimli qon aylanishiga yaxshi so'riladi. Rektal qo'llanilgandan so'ng analgin va dimedrolning plazmadagi cho'qqi konsentratsiyalari 1-2 soatdan keyin qayd etiladi. Preparatning faol komponentlari gematoensefalik va gematoplatsentar to'siqdan o'tadi. Dimedrol jigarida metabolizmga uchraydi. Preparatning faol komponentlari asosan siydik bilan, o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Preparatning terapevtik ta'siri 5-6 soat davomida saqlanadi.

Analgin – pirazolon hosilasi – aniq analgetik va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu bradikinin, prostaglandinlar sintezining bostirilishi bilan bog'liq. Dimedrol antihistamin, sedativ, markaziy xolinolitik, yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, dimedrol analginning ta'sirini kuchaytiradi.

Analgin va dimedrol to'g'ri ichakda tez so'riladi va qonda tez (1–2 soat ichida) ularning cho'qqi konsentratsiyalari hosil bo'ladi. Analgin va dimedrol organizmda keng tarqaladi, markaziy asab tizimiga oson kiradi. Analgin o'zgarmagan holda va sulfat va glyukuron kislotasi bilan birikmalarda siydik bilan chiqariladi; dimedrol jigarida metabolizmga uchraydi. Preparatning ta'siri qo'llanilgandan so'ng 5–6 soat davomida namoyon bo'ladi.

Kattalar uchun:

Bolalar uchun:

• infektsion-yallig'lanish kasalliklari bilan bog'liq isitma;
• yengil yoki o'rtacha og'riq sindromi: bosh og'rig'i, tish og'rig'i, operatsiyadan keyingi davrda, buyrak va jigar koliklarida, nevralgiya, mialgiya, jarohatlar, kuyishlarda.

• jigar yoki buyrak faoliyatining aniq buzilishlari;
• qon kasalliklari;
• glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi;
• bronxial astma;
• homiladorlik va emizish davrlari;
• supozitoriyaning faol yoki yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, NPVV qo'llanilgandan keyin agranulotsitoz, eshakemi, «aspirinli astma» rivojlanishi bilan bemorlar);
• o'tkir o'zgaruvchan porfiriya;
• 4 yoshdan kichik bolalar.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

• Asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, umumiy zaiflik; kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, preparatni bekor qilgandan keyin yo'qoladi.
• Teri va teri osti yog' to'qimasi tomonidan: kamdan-kam hollarda - makulopapulyar ekzantema, qichishish, yonish, qizarish, toshma, shish. Ushbu reaktsiyalar og'irroq shaklda, masalan, eshakemi, og'ir Kvinke shishi (laringal shish bilan), og'ir bronxospazm, yurak ritmi buzilishi, arterial gipotenziya (ba'zan ADning oldindan oshishi bilan) bo'lishi mumkin. Teri reaktsiyalari holatida og'riq qoldiruvchi qabul qilishni darhol to'xtatish kerak. Juda kam hollarda - analgetik-induktsiyalangan bronxial astma sindromi, Stivens-Jonson sindromi yoki Layell sindromi, shok.
• Qon va limfa tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – leykopeniya; juda kam hollarda - agranulotsitoz yoki trombotsitopeniya. Agar og'riq qoldiruvchi bir haftadan ortiq qo'llanilsa, agranulotsitoz rivojlanish xavfi oshadi. Agranulotsitoz yuqori harorat, titroq, tomoq og'rig'i, yutish qiyinligi, og'iz, burun, tomoq, jinsiy a'zolar yoki anus sohasidagi yallig'lanish bilan ifodalanadi. Antibiotiklar qabul qilayotgan bemorlarda, ammo bu belgilar minimal bo'lishi mumkin. Limfa tugunlari yoki taloq kattalashmagan. SOE sezilarli darajada tezlashadi, qondagi granulotsitlar soni sezilarli darajada kamayadi yoki umuman yo'q. Odatda, lekin har doim emas, gemoglobin, eritrotsitlar va trombotsitlar uchun normal qiymatlar aniqlanadi. Umumiy sog'liq holatining kutilmagan yomonlashuvi, to'xtatilmaydigan isitma, shilliq qavatlarda, ayniqsa og'iz, burun va tomoqda patologik o'zgarishlarning qayta paydo bo'lishi va yo'qolishi rivojlanganda, laborator diagnostik testlar natijalarini kutmasdan preparatni qabul qilishni darhol to'xtatish tavsiya etiladi.
• Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - qo'llash vaqtida yoki undan keyin gipotenziya reaktsiyalari.
• Buyrak va siydik chiqarish yo'llari tomonidan: juda kam hollarda - o'tkir buyrak yetishmovchiligi, proteinuriya, oligo- yoki anuriya, o'tkir interstitsial nefrit.

Belgilari: gipoterapiya, yurak urishi, aniq ADning pasayishi, taxikardiya, disfagiya, nafas qisilishi, quloqlarda shovqin, ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya/gastrit, zaiflik, uyquchanlik, bred, ong buzilishi, tutqanoq sindromi; o'tkir agranulotsitoz, gemorragik sindrom, oliguriya, anuriya, o'tkir buyrak yoki jigar yetishmovchiligi, nafas olish mushaklarining falaji rivojlanishi mumkin.
Davo: preparatni bekor qilish, qusishni chaqirish, oshqozonni yuvish, tuzli ich suruvchi vositalarni qabul qilish, enterosorbentlar, majburiy diurez, hayotiy muhim funksiyalarni qo'llab-quvvatlashga qaratilgan simptomatik terapiya. Og'ir holatlarda gemodializ, gemoperfuzion, peritoneal dializ mumkin.

Difenhidramin
Etanol va markaziy asab tizimini bostiruvchi vositalarning ta'sirini kuchaytiradi: neyroleptiklar, trankvilizatorlar, uyqu dorilari, analgetiklar, narkotik vositalar. Monoaminooksidaza ingibitorlari dimedrolning antixolinergik faolligini kuchaytiradi.
Psixostimulyatorlar bilan birgalikda qo'llanganda antagonist ta'sir kuzatiladi. Dimedrolni gipotenziya vositalari bilan birgalikda qo'llash charchoq hissini kuchaytirishi mumkin. Zaharlanishni davolashda qusishni chaqiruvchi vosita sifatida apomorfinning samaradorligini pasaytiradi. M-xolinobloklovchi faollikka ega dori vositalarining antixolinergik ta'sirini kuchaytiradi. Dimedrolni o'z ichiga olgan, shu jumladan mahalliy qo'llaniladigan preparatlar bilan birgalikda buyurmaslik kerak. Analepiklar bilan birgalikda qo'llanganda tutqanoq rivojlanish xavfi oshadi.
Dimedrolni trisiklik antidepressantlar bilan birgalikda qo'llashda uning m-xolinobloklovchi ta'siri kuchayishi mumkin, bu glaukoma holatida ko'z ichki bosimini oshirishga olib kelishi mumkin.
Metamizol natriy
Rentgen kontrast moddalar, kolloid qon o'rnini bosuvchi vositalar, penitsillin metamizol natriy bilan davolashda qo'llanilmasligi kerak.
Xlorpromazin yoki boshqa fenotiazin hosilalari – aniq gipoterapiya rivojlanishi mumkin.
Bilvosita antikoagulyantlar, fenitoin, glyukokortikosteroidlar, indometatsin, ibuprofen – metamizol natriy ushbu preparatlarning faolligini oqsil bilan bog'lanishdan chiqarib oshiradi.
Fenilbutazon, glyutetimid, barbituratlar va boshqa jigar mikrosomal fermentlarining induktorlari metamizol natriyning samaradorligini pasaytiradi.
Trisiklik antidepressantlar, gormonal kontratseptivlar va allopurinol, alkogol – metamizol natriyning toksikligini oshirishi mumkin. Metamizol natriy alkogolning sedativ ta'sirini kuchaytiradi.
Boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NPVP) – ularning og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta'siri kuchayadi va qo'shimcha nojo'ya ta'sirlar ehtimoli oshadi.
Sedativ vositalar va trankvilizatorlar (sibazon, trioxazin, valokordin), kodein, gistamin H2-retseptorlari blokatorlari, propranolol metamizol natriyning og'riq qoldiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Sarkolizin, merkazolil, tiamazol, suyak iligi faoliyatini bostiruvchi preparatlar, shu jumladan oltin preparatlari – gematotoksiklik ehtimoli oshadi, shu jumladan leykopeniya rivojlanishi.
Metotreksat – yuqori dozalarda metamizol metotreksatning plazmadagi konsentratsiyasini oshirishi va uning toksik ta'sirlarini (avvalo ovqat hazm qilish tizimi va qon yaratish tizimiga) kuchaytirishi mumkin. Siklosporin – plazmadagi siklosporin konsentratsiyasi pasayadi.
Sulfonilamidli og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparatlar NPVP, shu jumladan metamizol natriy bilan birgalikda qo'llanganda ularning gipoglikemik ta'siri kuchayishi mumkin. Diuretiklar (furosemid) – diuretik ta'sirning pasayishi mumkin.

Supp. rekt. 100 mg+10 mg: 10 dona
Rektal suppozitoriyalar oqdan oqgacha sarg'ish yoki krem rangli tusga ega.
1 supp. = metamizol natriy 100 mg
difenhidramin gidroxlorid 10 mg
Yordamchi moddalar: qattiq yog'lar, emulgator №1.
5 dona - striplari (2) - karton qutilar.
Preparat retsept bo'yicha beriladi supp. rekt. 250 mg+20 mg: 10 dona
Rektal suppozitoriyalar oqdan oqgacha sarg'ish yoki krem rangli tusga ega.
1 supp. = metamizol natriy 250 mg
difenhidramin gidroxlorid 20 mg
Yordamchi moddalar: qattiq yog'lar, emulgator №1.
5 dona - striplari (2) - karton qutilar.