Analgin
Analgin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Metamizol natriy, Baralgin M, Analgin-Ultra
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Analgin" 0,5 № 20
D.S. ovqatdan keyin, og'riq paytida 1 tabletka ichga qabul qilish.
Rp.: Sol. Analgini 50 % - 2 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Og'riq paytida 2 ml mushak ichiga yuborish.
D.S. ovqatdan keyin, og'riq paytida 1 tabletka ichga qabul qilish.
Rp.: Sol. Analgini 50 % - 2 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Og'riq paytida 2 ml mushak ichiga yuborish.
Farmakologik xossalar
Og'riqni qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi, yallig'lanishga qarshi.
Farmakodinamika
Metamizol natriy pirazolon hosilasi bo'lib, siklooksigenazani noselektiv bloklaydi va araxidon kislotasidan prostaglandinlar hosil bo'lishini kamaytiradi.
Og'riqni qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi, shuningdek, ba'zi spazmolitik (silliq mushaklar va o't yo'llariga nisbatan) ta'sirga ega. Preparatning ta'siri 20–40 daqiqada rivojlanadi va 2 soatda maksimal darajaga yetadi. Tomir ichiga yuborilganda maksimal ta'sir 20–40 daqiqada rivojlanadi.
Og'riqni qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi, shuningdek, ba'zi spazmolitik (silliq mushaklar va o't yo'llariga nisbatan) ta'sirga ega. Preparatning ta'siri 20–40 daqiqada rivojlanadi va 2 soatda maksimal darajaga yetadi. Tomir ichiga yuborilganda maksimal ta'sir 20–40 daqiqada rivojlanadi.
Farmakokinetika
Ichga qabul qilingandan so'ng metamizol natriy oshqozon shirasida tez gidrolizlanib, faol metabolit 4-metil-amino-antipirin hosil qiladi, u so'rilgandan keyin 4-formil-amino-antipirin va boshqa metabolitlarga metabolizlanadi.
Tomir ichiga yuborilgandan so'ng metamizol natriy tezda aniqlanmaydigan holga keladi.
Metamizol natriy metabolitlari plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Dozaning katta qismi metabolitlar shaklida siydik bilan chiqariladi. Metabolitlar ko'krak suti bilan chiqariladi.
Tomir ichiga yuborilgandan so'ng metamizol natriy tezda aniqlanmaydigan holga keladi.
Metamizol natriy metabolitlari plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Dozaning katta qismi metabolitlar shaklida siydik bilan chiqariladi. Metabolitlar ko'krak suti bilan chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tabletkalar va kukunlar peroral qabul qilish uchun buyuriladi, eritma esa mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi.
Preparat ovqatdan keyin ichga qabul qilinadi. Uning sutkalik normasi og'riqning intensivligiga qarab kuniga 0,75 dan 3 gacha bo'linadi, ikki yoki uch marta qabul qilinadi.
Mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish kattalarga kuchli og'riqlarda 25 yoki 50% eritmaning 1 yoki 2 ml dan kuniga 2-3 marta amalga oshiriladi. Bemor mushak ichiga yuborishda sutkada 3 g dan, tomir ichiga yuborishda esa 2 g dan ko'p preparat olmasligi kerak.
Preparat ovqatdan keyin ichga qabul qilinadi. Uning sutkalik normasi og'riqning intensivligiga qarab kuniga 0,75 dan 3 gacha bo'linadi, ikki yoki uch marta qabul qilinadi.
Mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish kattalarga kuchli og'riqlarda 25 yoki 50% eritmaning 1 yoki 2 ml dan kuniga 2-3 marta amalga oshiriladi. Bemor mushak ichiga yuborishda sutkada 3 g dan, tomir ichiga yuborishda esa 2 g dan ko'p preparat olmasligi kerak.
Bolalar uchun:
Tabletkalar:
Bolalar dozalari tana vazniga 5 dan 10 mg gacha kuniga 3 yoki 4 marta qabul qilinadi.
Inyeksion:
eritma quyidagi dozada yuboriladi: 50% eritma 0,1 – 0,2 ml yoki 25% eritma 0,2 yoki 0,4 ml 10 kilogramm tana vazniga.
1 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat faqat mushak ichiga buyuriladi, preparatni qabul qilish muddati 3 kundan oshmasligi kerak.
Bolalar dozalari tana vazniga 5 dan 10 mg gacha kuniga 3 yoki 4 marta qabul qilinadi.
Inyeksion:
eritma quyidagi dozada yuboriladi: 50% eritma 0,1 – 0,2 ml yoki 25% eritma 0,2 yoki 0,4 ml 10 kilogramm tana vazniga.
1 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat faqat mushak ichiga buyuriladi, preparatni qabul qilish muddati 3 kundan oshmasligi kerak.
Ko'rsatmalar
Turli kelib chiqishdagi og'riq sindromi:
- jarohatlar yoki jarrohlik aralashuvlari natijasida;
- koliklarda (buyrak va o't yo'llari);
- onkologik kasalliklarda yoki boshqa surunkali og'riqlarda boshqa terapevtik vositalarga ta'sir bo'lmaganda yoki kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda;
- infektsion-yallig'lanish kasalliklarida isitma;
- nevralgiya, radikulitlar, mialgiya; bosh og'rig'i, tish og'rig'i.
Qarshi ko'rsatmalar
- pirazolon hosilalariga (butadion, tribuzon) yuqori sezuvchanlik;
- bronxospazmga moyillik;
- jigar va buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi;
- glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi;
- qon aylanishi va qon hosil bo'lishining buzilishi.
Maxsus ko'rsatmalar
Sitosatik vositalarni qabul qilayotgan bemorlar, shuningdek, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar davolanishi metamizol natriy bilan faqat shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Metamizol natriy qo'llash usulini tanlashda, parenteral yuborish anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar xavfi yuqori ekanligini hisobga olish kerak.
Metamizol natriyga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari rivojlanish xavfi quyidagi holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin: analgetik bronxial astma, ayniqsa, polipozli rinosinusit bilan birga; surunkali eshakemi; alkogolga intolerans (alkogolga yuqori sezuvchanlik), bunda hatto ba'zi alkogolli ichimliklarning oz miqdorini qabul qilishda bemorlarda aksirish, ko'z yoshlanishi va yuzning kuchli qizarishi kuzatiladi, alkogolga intolerans aspirin astmasi sindromining ilgari aniqlanmaganligini ko'rsatishi mumkin.
Metamizol natriy qo'llashdan oldin bemorni sinchkovlik bilan so'roq qilish kerak. Anafilaktik reaktsiyalar rivojlanish xavfi aniqlanganda, metamizol natriy qabul qilish faqat kutilayotgan foyda va xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholagandan so'ng mumkin. Bunday bemorlarda metamizol natriy qo'llashda ularning holatini qat'iy tibbiy kuzatish kerak, anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanishida ularga shoshilinch yordam ko'rsatish vositalari mavjud bo'lishi kerak. Moyil bemorlarda anafilaktik shok rivojlanishi mumkin, shuning uchun astma yoki atopiyasi bo'lgan bemorlarga metamizol natriy ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Metamizol natriy qo'llashda anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanadigan bemorlar boshqa narkotik bo'lmagan analgetiklar/NSAIDlarga javoban ularning rivojlanish xavfi mavjud. Metamizol natriy qo'llashda anafilaktik yoki boshqa immun vositali reaktsiyalar (masalan, agranulotsitoz) rivojlanadigan bemorlar boshqa pirazolonlar va pirazolidinlarga javoban ularning rivojlanish xavfi mavjud.
Metamizol natriy qo'llash fonida hayot uchun xavfli teri reaktsiyalari, masalan, Stivens-Djonson sindromi (SDS) va toksik epidermal nekroliz (TEN) tasvirlangan. SDS va TEN simptomlari, jumladan, pufakchalar yoki shilliq qavatning zararlanishi bilan tez-tez kuzatiladigan teri toshmasi paydo bo'lganda, metamizol natriy bilan davolashni darhol to'xtatish va keyinchalik bu toifadagi bemorlarda o'tkazmaslik kerak. Bemorlar ushbu kasalliklarning simptomlari haqida xabardor bo'lishi kerak. Ular davolashning birinchi haftalarida teri reaktsiyalarini sinchkovlik bilan kuzatish kerak.
Uzoq muddatli qo'llashda (7 kundan ortiq) periferik qon manzarasini nazorat qilish kerak. Metamizol natriy qabul qilish fonida agranulotsitoz rivojlanishi mumkin. U juda kam uchraydi, kamida bir hafta davom etadi, dozaga bog'liq emas, og'ir bo'lishi, hayot uchun xavfli bo'lishi va ayrim hollarda o'limga olib kelishi mumkin. Shu sababli, motivsiz harorat ko'tarilishi, titroq, tomoq og'rig'i, yutish qiyinligi, stomatit, eroziya-yarali og'iz bo'shlig'i zararlanishlari, vaginit yoki proktit, periferik qonda neytrofillar sonining 1500/mm3 dan kam bo'lishi kabi simptomlar aniqlanganda darhol shifokorga murojaat qilish va metamizol natriy qabul qilishni to'xtatish kerak.
Pansitopeniya rivojlanishida davolashni darhol to'xtatish kerak, kengaytirilgan qon tahlili ko'rsatkichlarini normallashtirishgacha nazorat qilish kerak.
Barcha bemorlar metamizol natriy qabul qilish fonida qon tomoni o'zgarishlar umumiy noqulaylik, infeksiyalar, doimiy isitma, gematomalar hosil bo'lishi, qon ketishlar, rangparlik kabi simptomlar bilan birga bo'lishi mumkinligi haqida xabardor bo'lishi kerak, bu esa darhol shifokorga murojaat qilishni talab qiladi.
Metamizol natriy izolyatsiyalangan gipotenziya reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar dozaga bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday reaktsiyalar xavfi oldingi arterial gipotenziya, OCK kamayishi yoki dehidratsiya, beqaror gemodinamika yoki o'tkir qon aylanishi buzilishi (masalan, miokard infarkti yoki jarohat bilan) bo'lgan bemorlarda, isitma bo'lgan bemorlarda yuqori bo'ladi. Shu sababli, bunday bemorlarda batafsil diagnostika o'tkazish va ularni sinchkovlik bilan kuzatish kerak. Gipotenziya reaktsiyalari xavfini kamaytirish uchun profilaktik choralar (gemodinamikani barqarorlashtirish) talab qilinishi mumkin.
AD pasayishini har qanday narxda oldini olish kerak bo'lgan bemorlarda (masalan, og'ir IHD yoki miya arteriyalarining sezilarli stenozida), metamizol natriy gemodinamik parametrlarni sinchkovlik bilan kuzatish sharti bilan qo'llanilishi mumkin.
Metamizol natriy qorin og'riqlarini sababini aniqlashdan oldin bartaraf etish uchun qo'llanilishi mumkin emas.
Buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda metamizol natriy yuqori dozalarda qabul qilishdan qochish tavsiya etiladi, chunki uning chiqarilish tezligi pasayadi. Kam ovqatlanish dietasida bo'lgan shaxslarda vositaning natriy tarkibini hisobga olish kerak.
Tomir ichiga yuborish juda sekin amalga oshirilishi kerak (1 ml/min dan ko'p emas), shunda anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar birinchi belgilarida yuborishni to'xtatish mumkin bo'ladi, shuningdek, ayrim gipotenziya reaktsiyalari rivojlanishini minimallashtirish uchun.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Metamizol natriy nojo'ya reaktsiyalar profilini hisobga olgan holda, transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqatni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan ishlarni bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Metamizol natriy qo'llash usulini tanlashda, parenteral yuborish anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar xavfi yuqori ekanligini hisobga olish kerak.
Metamizol natriyga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari rivojlanish xavfi quyidagi holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin: analgetik bronxial astma, ayniqsa, polipozli rinosinusit bilan birga; surunkali eshakemi; alkogolga intolerans (alkogolga yuqori sezuvchanlik), bunda hatto ba'zi alkogolli ichimliklarning oz miqdorini qabul qilishda bemorlarda aksirish, ko'z yoshlanishi va yuzning kuchli qizarishi kuzatiladi, alkogolga intolerans aspirin astmasi sindromining ilgari aniqlanmaganligini ko'rsatishi mumkin.
Metamizol natriy qo'llashdan oldin bemorni sinchkovlik bilan so'roq qilish kerak. Anafilaktik reaktsiyalar rivojlanish xavfi aniqlanganda, metamizol natriy qabul qilish faqat kutilayotgan foyda va xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholagandan so'ng mumkin. Bunday bemorlarda metamizol natriy qo'llashda ularning holatini qat'iy tibbiy kuzatish kerak, anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanishida ularga shoshilinch yordam ko'rsatish vositalari mavjud bo'lishi kerak. Moyil bemorlarda anafilaktik shok rivojlanishi mumkin, shuning uchun astma yoki atopiyasi bo'lgan bemorlarga metamizol natriy ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Metamizol natriy qo'llashda anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanadigan bemorlar boshqa narkotik bo'lmagan analgetiklar/NSAIDlarga javoban ularning rivojlanish xavfi mavjud. Metamizol natriy qo'llashda anafilaktik yoki boshqa immun vositali reaktsiyalar (masalan, agranulotsitoz) rivojlanadigan bemorlar boshqa pirazolonlar va pirazolidinlarga javoban ularning rivojlanish xavfi mavjud.
Metamizol natriy qo'llash fonida hayot uchun xavfli teri reaktsiyalari, masalan, Stivens-Djonson sindromi (SDS) va toksik epidermal nekroliz (TEN) tasvirlangan. SDS va TEN simptomlari, jumladan, pufakchalar yoki shilliq qavatning zararlanishi bilan tez-tez kuzatiladigan teri toshmasi paydo bo'lganda, metamizol natriy bilan davolashni darhol to'xtatish va keyinchalik bu toifadagi bemorlarda o'tkazmaslik kerak. Bemorlar ushbu kasalliklarning simptomlari haqida xabardor bo'lishi kerak. Ular davolashning birinchi haftalarida teri reaktsiyalarini sinchkovlik bilan kuzatish kerak.
Uzoq muddatli qo'llashda (7 kundan ortiq) periferik qon manzarasini nazorat qilish kerak. Metamizol natriy qabul qilish fonida agranulotsitoz rivojlanishi mumkin. U juda kam uchraydi, kamida bir hafta davom etadi, dozaga bog'liq emas, og'ir bo'lishi, hayot uchun xavfli bo'lishi va ayrim hollarda o'limga olib kelishi mumkin. Shu sababli, motivsiz harorat ko'tarilishi, titroq, tomoq og'rig'i, yutish qiyinligi, stomatit, eroziya-yarali og'iz bo'shlig'i zararlanishlari, vaginit yoki proktit, periferik qonda neytrofillar sonining 1500/mm3 dan kam bo'lishi kabi simptomlar aniqlanganda darhol shifokorga murojaat qilish va metamizol natriy qabul qilishni to'xtatish kerak.
Pansitopeniya rivojlanishida davolashni darhol to'xtatish kerak, kengaytirilgan qon tahlili ko'rsatkichlarini normallashtirishgacha nazorat qilish kerak.
Barcha bemorlar metamizol natriy qabul qilish fonida qon tomoni o'zgarishlar umumiy noqulaylik, infeksiyalar, doimiy isitma, gematomalar hosil bo'lishi, qon ketishlar, rangparlik kabi simptomlar bilan birga bo'lishi mumkinligi haqida xabardor bo'lishi kerak, bu esa darhol shifokorga murojaat qilishni talab qiladi.
Metamizol natriy izolyatsiyalangan gipotenziya reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar dozaga bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday reaktsiyalar xavfi oldingi arterial gipotenziya, OCK kamayishi yoki dehidratsiya, beqaror gemodinamika yoki o'tkir qon aylanishi buzilishi (masalan, miokard infarkti yoki jarohat bilan) bo'lgan bemorlarda, isitma bo'lgan bemorlarda yuqori bo'ladi. Shu sababli, bunday bemorlarda batafsil diagnostika o'tkazish va ularni sinchkovlik bilan kuzatish kerak. Gipotenziya reaktsiyalari xavfini kamaytirish uchun profilaktik choralar (gemodinamikani barqarorlashtirish) talab qilinishi mumkin.
AD pasayishini har qanday narxda oldini olish kerak bo'lgan bemorlarda (masalan, og'ir IHD yoki miya arteriyalarining sezilarli stenozida), metamizol natriy gemodinamik parametrlarni sinchkovlik bilan kuzatish sharti bilan qo'llanilishi mumkin.
Metamizol natriy qorin og'riqlarini sababini aniqlashdan oldin bartaraf etish uchun qo'llanilishi mumkin emas.
Buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda metamizol natriy yuqori dozalarda qabul qilishdan qochish tavsiya etiladi, chunki uning chiqarilish tezligi pasayadi. Kam ovqatlanish dietasida bo'lgan shaxslarda vositaning natriy tarkibini hisobga olish kerak.
Tomir ichiga yuborish juda sekin amalga oshirilishi kerak (1 ml/min dan ko'p emas), shunda anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar birinchi belgilarida yuborishni to'xtatish mumkin bo'ladi, shuningdek, ayrim gipotenziya reaktsiyalari rivojlanishini minimallashtirish uchun.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Metamizol natriy nojo'ya reaktsiyalar profilini hisobga olgan holda, transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqatni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan ishlarni bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
- Qon hosil bo'lish tizimi tomonidan: granulotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz (1:1439).
- Allergik reaktsiyalar: Kvinke shishi, anafilaktik shok.
- Gastrointestinal tizim tomonidan: gepatit.
- Nafas olish tizimi tomonidan: alveolit, pnevmoniya.
- Siymik tizim tomonidan: interstitsial nefrit.
- Teri reaktsiyalari: toshma.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar
Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, buyrak funksiyasining pasayishi/o'tkir buyrak yetishmovchiligi oliguriya bilan (masalan, interstitsial nefrit rivojlanishi natijasida), markaziy asab tizimi tomonidan kamroq simptomlar (bosh aylanishi, uyquchanlik, quloqlarda shovqin, bred, ongning buzilishi, tutqanoq, koma) va AD keskin pasayishi (ba'zan shokgacha rivojlanadi), shuningdek, yurak ritmining buzilishi (taxikardiya), gipoterapiya, nafas qisilishi, o'tkir agranulotsitoz, gemorragik sindrom, nafas olish mushaklarining falaji. Yuqori dozalarda qabul qilingandan so'ng buyraklar tomonidan toksik bo'lmagan metabolit (rubazon kislotasi) chiqarilishi siydikni qizil rangga bo'yashi mumkin.
Davolash
Maxsus antidot mavjud emas. Dozani oshirib yuborishda majburiy diurez ko'rsatiladi. Asosiy metabolit (4N-metilaminoantipirin) gemodializ, gemofiltratsiya, gemoperfuzion yoki plazma filtrlash orqali chiqarilishi mumkin. Tutqanoq sindromi rivojlanishida diazepam va tez ta'sir qiluvchi barbituratlarni tomir ichiga yuborish ko'rsatiladi.
Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, buyrak funksiyasining pasayishi/o'tkir buyrak yetishmovchiligi oliguriya bilan (masalan, interstitsial nefrit rivojlanishi natijasida), markaziy asab tizimi tomonidan kamroq simptomlar (bosh aylanishi, uyquchanlik, quloqlarda shovqin, bred, ongning buzilishi, tutqanoq, koma) va AD keskin pasayishi (ba'zan shokgacha rivojlanadi), shuningdek, yurak ritmining buzilishi (taxikardiya), gipoterapiya, nafas qisilishi, o'tkir agranulotsitoz, gemorragik sindrom, nafas olish mushaklarining falaji. Yuqori dozalarda qabul qilingandan so'ng buyraklar tomonidan toksik bo'lmagan metabolit (rubazon kislotasi) chiqarilishi siydikni qizil rangga bo'yashi mumkin.
Davolash
Maxsus antidot mavjud emas. Dozani oshirib yuborishda majburiy diurez ko'rsatiladi. Asosiy metabolit (4N-metilaminoantipirin) gemodializ, gemofiltratsiya, gemoperfuzion yoki plazma filtrlash orqali chiqarilishi mumkin. Tutqanoq sindromi rivojlanishida diazepam va tez ta'sir qiluvchi barbituratlarni tomir ichiga yuborish ko'rsatiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Metamizol natriy plazmadagi siklosporin konsentratsiyasini kamaytirishi mumkin, shuning uchun ularni bir vaqtda qo'llashda siklosporin konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Metamizol natriy va xlorpromazin bir vaqtda qo'llanganda og'ir gipoterapiya rivojlanishi mumkin.
Metamizol natriy va metotreksat yoki boshqa miyelotoksik vositalarni bir vaqtda qo'llash oxirgisining gematotoksikligini kuchaytirishi mumkin, ayniqsa, keksa yoshdagi bemorlarda.
Bir vaqtda qo'llashda metamizol natriy ta'sirini kuchaytiradi, bilvosita antikoagulyantlar, peroral gipoglikemik preparatlar, GKS, indometatsin, ularni qon oqsillari bilan bog'lanishdan siqib chiqarish natijasida.
Trisiklik antidepressantlar, peroral kontratseptivlar, allopurinol metamizol natriyning jigarda metabolizmini buzadi va uning toksikligini oshiradi.
Barbituratlar, fenilbutazon va boshqa jigar mikrosomal fermentlarining induktorlari metamizol natriy ta'sirini susaytiradi.
Sedativ vositalar va trankvilizatorlar metamizol natriy og'riqni qoldiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Metamizol natriy timazol bilan bir vaqtda qo'llanganda leykopeniya rivojlanish xavfini oshiradi.
Kodein, H2-gistamin retseptorlari blokatorlari va propranolol metamizol natriy ta'sirini kuchaytiradi.
Asetilsalitsil kislotasi (ASK) bilan bir vaqtda qo'llanganda metamizol natriy trombotsitlar agregatsiyasiga ASK ta'sirini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun ushbu kombinatsiyani ASKni antiagregant vosita sifatida qabul qilayotgan bemorlarni davolashda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Metamizol natriy bir vaqtda qo'llanganda bupropion konsentratsiyasini qonda kamaytirishi mumkin.
Ma'lumki, pirazolon hosilalari bilvosita antikoagulyantlar, kaptopril, litiy va triamteren bilan o'zaro ta'sir qilishi, shuningdek, gipotenziya vositalari va diuretiklar samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.
Metamizol natriy bilan davolash vaqtida anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli rentgen kontrast moddalar, kolloid qon o'rnini bosuvchi moddalar va penitsillin qo'llanilmasligi kerak.
Miyelotoksik dori vositalari metamizol natriy gematotoksikligini kuchaytiradi.
Metamizol natriy va xlorpromazin bir vaqtda qo'llanganda og'ir gipoterapiya rivojlanishi mumkin.
Metamizol natriy va metotreksat yoki boshqa miyelotoksik vositalarni bir vaqtda qo'llash oxirgisining gematotoksikligini kuchaytirishi mumkin, ayniqsa, keksa yoshdagi bemorlarda.
Bir vaqtda qo'llashda metamizol natriy ta'sirini kuchaytiradi, bilvosita antikoagulyantlar, peroral gipoglikemik preparatlar, GKS, indometatsin, ularni qon oqsillari bilan bog'lanishdan siqib chiqarish natijasida.
Trisiklik antidepressantlar, peroral kontratseptivlar, allopurinol metamizol natriyning jigarda metabolizmini buzadi va uning toksikligini oshiradi.
Barbituratlar, fenilbutazon va boshqa jigar mikrosomal fermentlarining induktorlari metamizol natriy ta'sirini susaytiradi.
Sedativ vositalar va trankvilizatorlar metamizol natriy og'riqni qoldiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.
Metamizol natriy timazol bilan bir vaqtda qo'llanganda leykopeniya rivojlanish xavfini oshiradi.
Kodein, H2-gistamin retseptorlari blokatorlari va propranolol metamizol natriy ta'sirini kuchaytiradi.
Asetilsalitsil kislotasi (ASK) bilan bir vaqtda qo'llanganda metamizol natriy trombotsitlar agregatsiyasiga ASK ta'sirini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun ushbu kombinatsiyani ASKni antiagregant vosita sifatida qabul qilayotgan bemorlarni davolashda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Metamizol natriy bir vaqtda qo'llanganda bupropion konsentratsiyasini qonda kamaytirishi mumkin.
Ma'lumki, pirazolon hosilalari bilvosita antikoagulyantlar, kaptopril, litiy va triamteren bilan o'zaro ta'sir qilishi, shuningdek, gipotenziya vositalari va diuretiklar samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.
Metamizol natriy bilan davolash vaqtida anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli rentgen kontrast moddalar, kolloid qon o'rnini bosuvchi moddalar va penitsillin qo'llanilmasligi kerak.
Miyelotoksik dori vositalari metamizol natriy gematotoksikligini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
In'ektsiya uchun eritma 50% (1 g/2 ml): amp. 10 dona
In'ektsiya uchun eritma 50% 1 ml 1 amp.
metamizol natriy 500 mg 1 g
2 ml - ampulalar (10) - karton qutilar.
Oq yoki oq rangli, biroz sarg'ish tusli, yassi silindrsimon shakldagi, qirrali va chiziqli tabletkalar.
1 tab. - metamizol natriy 500 mg
Yordamchi moddalar: saxaroza - 10 mg, kartoshka kraxmal - 34 mg, talk - 1 mg, kaltsiy stearat - 5 mg.
In'ektsiya uchun eritma 50% 1 ml 1 amp.
metamizol natriy 500 mg 1 g
2 ml - ampulalar (10) - karton qutilar.
Oq yoki oq rangli, biroz sarg'ish tusli, yassi silindrsimon shakldagi, qirrali va chiziqli tabletkalar.
1 tab. - metamizol natriy 500 mg
Yordamchi moddalar: saxaroza - 10 mg, kartoshka kraxmal - 34 mg, talk - 1 mg, kaltsiy stearat - 5 mg.
