Droperidol
Droperidolum
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Galoperidol, Aminazin, Moditen
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Sol. Droperidoli 0,25 % 5 ml
D.t.d. № 4 in amp.
S: Kuchli og'riq xurujlari paytida 7 yoshli bola uchun kuyish kasalligida fentanil bilan birga 1 ml (2,5 mg) mushak ichiga.
Rp: Sol. Droperidoli 0,25%-10 ml
D.t.d. №10 in amp.
S.: 10 ml tomir ichiga gestozlarda qarshi-tutqanoq terapiyasi kompleksida.
D.t.d. № 4 in amp.
S: Kuchli og'riq xurujlari paytida 7 yoshli bola uchun kuyish kasalligida fentanil bilan birga 1 ml (2,5 mg) mushak ichiga.
Rp: Sol. Droperidoli 0,25%-10 ml
D.t.d. №10 in amp.
S.: 10 ml tomir ichiga gestozlarda qarshi-tutqanoq terapiyasi kompleksida.
Farmakologik xossalar
Butirofenonlar guruhidan neyroleptik vosita.
Tez, kuchli, ammo qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadi. Tomir ichiga yuborilganda ta'sir 2 - 5 daqiqada namoyon bo'ladi, 20 - 30 daqiqada maksimumga yetadi.
Dozaga bog'liq holda ta'sir 2 - 3 soatgacha davom etadi. Preparat analgetik va uyqu dorilarining ta'sirini kuchaytiradi. Qarshi-shok va qarshi-qusish xususiyatlariga ega. Adrenolitik ta'sir ko'rsatadi; markaziy dopamin retseptorlarini bloklaydi; xolinolitik faollikka ega emas. Qon bosimini pasaytiradi, antiaritmik ta'sir ko'rsatadi. Kuchli kataleptogen faollikka ega.
Tez, kuchli, ammo qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadi. Tomir ichiga yuborilganda ta'sir 2 - 5 daqiqada namoyon bo'ladi, 20 - 30 daqiqada maksimumga yetadi.
Dozaga bog'liq holda ta'sir 2 - 3 soatgacha davom etadi. Preparat analgetik va uyqu dorilarining ta'sirini kuchaytiradi. Qarshi-shok va qarshi-qusish xususiyatlariga ega. Adrenolitik ta'sir ko'rsatadi; markaziy dopamin retseptorlarini bloklaydi; xolinolitik faollikka ega emas. Qon bosimini pasaytiradi, antiaritmik ta'sir ko'rsatadi. Kuchli kataleptogen faollikka ega.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Plazmadagi maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti — 15 daqiqa. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 85–90%, yarim chiqarilish davri — 120–130 daqiqa. Metabolizm — jigar orqali. Metabolitlar ko'rinishida buyraklar orqali chiqariladi — 75%, o'zgarmagan holda buyraklar orqali — 1%, ichak orqali — 11%.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Yosh, tana vazni, umumiy jismoniy holat, kasallik xususiyati, ishlatilayotgan dori vositalari, kelajakdagi anesteziya turini hisobga olgan holda individual.
Premedikatsiya uchun kattalarga jarrohlik aralashuvidan 15-45 daqiqa oldin mushak ichiga 2.5-5 mg yuboriladi;
Anesteziyaga kiritish uchun - tomir ichiga: kattalarga - 15-20 mg;
Uzoq davom etadigan operatsiyalar uchun anesteziya qo'llab-quvvatlash uchun 2.5-5 mg dozada takroriy tomir ichiga yuboriladi.
Operatsiyadan keyingi davrda kattalarga har 6 soatda mushak ichiga 2.5-5 mg buyuriladi.
Premedikatsiya uchun kattalarga jarrohlik aralashuvidan 15-45 daqiqa oldin mushak ichiga 2.5-5 mg yuboriladi;
Anesteziyaga kiritish uchun - tomir ichiga: kattalarga - 15-20 mg;
Uzoq davom etadigan operatsiyalar uchun anesteziya qo'llab-quvvatlash uchun 2.5-5 mg dozada takroriy tomir ichiga yuboriladi.
Operatsiyadan keyingi davrda kattalarga har 6 soatda mushak ichiga 2.5-5 mg buyuriladi.
Bolalar uchun:
Premedikatsiya uchun bolalarga - 100 mcg/kg.
Anesteziyaga kiritish uchun - bolalarga - 0.2-0.4 mg/kg (yoki 0.3-0.6 mg/kg mushak ichiga).
Anesteziyaga kiritish uchun - bolalarga - 0.2-0.4 mg/kg (yoki 0.3-0.6 mg/kg mushak ichiga).
Ko'rsatmalar
Psixiatriya amaliyotida droperidol psixomotor qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar paytida qo'llaniladi.
Asosan anesteziologiya amaliyotida neyroleptanalgeziya uchun fentanil yoki boshqa analgetiklar bilan birga qo'llaniladi.
Droperidol va fentanilning birgalikda qo'llanilishi tez neyroleptik va analgezik ta'sir, uyquchanlik holati, mushak relaksatsiyasi, shokning oldini olish, qarshi-qusish ta'sirini ko'rsatadi. Bemorlar neyroleptik analgeziya holatidan oson chiqadi.
Droperidol premedikatsiya, operatsiya jarayonida va operatsiyadan keyingi davrda qo'llaniladi. Endotraxeal narkozda, shuningdek, mahalliy og'riqsizlantirish qo'llaniladigan operatsiyalarda ishlatiladi.
Asosan anesteziologiya amaliyotida neyroleptanalgeziya uchun fentanil yoki boshqa analgetiklar bilan birga qo'llaniladi.
Droperidol va fentanilning birgalikda qo'llanilishi tez neyroleptik va analgezik ta'sir, uyquchanlik holati, mushak relaksatsiyasi, shokning oldini olish, qarshi-qusish ta'sirini ko'rsatadi. Bemorlar neyroleptik analgeziya holatidan oson chiqadi.
Droperidol premedikatsiya, operatsiya jarayonida va operatsiyadan keyingi davrda qo'llaniladi. Endotraxeal narkozda, shuningdek, mahalliy og'riqsizlantirish qo'llaniladigan operatsiyalarda ishlatiladi.
Qarshi ko'rsatmalar
Ekstrapiramidal buzilishlar, uzoq muddatli gipotenziya (arterial bosimni pasaytiruvchi) vositalar qo'llanilishi. Fentanil bilan birga qo'llanilishi nafas markazining pasayishi tufayli kesar kesimda kontrendikatsiyalangan.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Markaziy asab tizimi tomonidan: disforiya, operatsiyadan keyingi davrda uyquchanlik va aksincha, yuqori dozalarda qo'llanilganda - bezovtalik, motor qo'zg'alish, qo'rquv; kamdan-kam hollarda - ekstrapiramidal simptomlar; operatsiyadan keyingi davrda ayrim hollarda gallyutsinatsiyalar, depressiya kuzatiladi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: o'rtacha arterial gipotenziya va taxikardiya, odatda maxsus terapiyani talab qilmaydi. Juda kam hollarda arterial gipertenziya kuzatiladi (droperidol fentanil yoki boshqa analgetiklar bilan birga parenteral qo'llanilganda eng ehtimoliy).
- Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, ishtahaning yo'qolishi, dispeptik hodisalar; kamdan-kam hollarda - sariqlik, jigar funksiyasining o'tkinchi buzilishlari.
- Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaktsiyalar, bosh aylanishi, titroq, laringospazm, bronxospazm.
Dozaning oshib ketishi
Dozani oshirib yuborish simptomlari preparatning farmakologik ta'siri bilan bog'liq.
Davolash: nafas yetishmovchiligi holatida kislorod berish va sun'iy nafas olishni ta'minlash kerak. Organizm holatini 24 soat davomida diqqat bilan nazorat qilish zarur. Bemorni isitish, organizmga iliq eritmalar kiritish kerak.
Arterial bosimni pasaytirish analiptiklar va simpatomimetik vositalar bilan bartaraf etiladi. Og'ir yoki uzoq davom etadigan arterial bosim pasayishi rivojlanishida, gipovolemiya oldini olish uchun infuzion terapiya qo'llanilishi kerak.
Ekstrapiramidal simptomatikani davolash m-xolinoblokatorlar bilan amalga oshiriladi.
Davolash: nafas yetishmovchiligi holatida kislorod berish va sun'iy nafas olishni ta'minlash kerak. Organizm holatini 24 soat davomida diqqat bilan nazorat qilish zarur. Bemorni isitish, organizmga iliq eritmalar kiritish kerak.
Arterial bosimni pasaytirish analiptiklar va simpatomimetik vositalar bilan bartaraf etiladi. Og'ir yoki uzoq davom etadigan arterial bosim pasayishi rivojlanishida, gipovolemiya oldini olish uchun infuzion terapiya qo'llanilishi kerak.
Ekstrapiramidal simptomatikani davolash m-xolinoblokatorlar bilan amalga oshiriladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Opioid analgetiklar
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Epinefrin va boshqa simpatomimetiklar
Droperidol adrenalin va boshqa adreno- va simpatomimetik vositalarga nisbatan antagonizm ko'rsatadi.
Narkoz vositalari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Dopamin agonistlari (shu jumladan bromokriptin, lizurid, levodopa)
Droperidol dopamin retseptorlarini bloklaydi, shuning uchun dopamin agonistlari, shu jumladan bromokriptin, lizurid va levodopa ta'sirini inhibe qilishi mumkin.
Benzodiazepin hosilalari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Antigipertenziv vositalar
Droperidol antigipertenziv vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.
Uyqu dorilari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Epinefrin va boshqa simpatomimetiklar
Droperidol adrenalin va boshqa adreno- va simpatomimetik vositalarga nisbatan antagonizm ko'rsatadi.
Narkoz vositalari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Dopamin agonistlari (shu jumladan bromokriptin, lizurid, levodopa)
Droperidol dopamin retseptorlarini bloklaydi, shuning uchun dopamin agonistlari, shu jumladan bromokriptin, lizurid va levodopa ta'sirini inhibe qilishi mumkin.
Benzodiazepin hosilalari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Antigipertenziv vositalar
Droperidol antigipertenziv vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.
Uyqu dorilari
Droperidol markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
5 ml (12,5 mg) va 10 ml (25 mg) 0,25% eritma ampulalari, 10 ampuladan iborat qadoqda. 1 ml da 2,5 mg preparat mavjud.
