Jozamitsin
Josamycin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Azivok, Azitral, Azitroks, Azitromitsin, AzitRus, Azitsid, Arvitsin, Arvitsin retard, Benzamitsin, Binoklar, Vilprafen, Vilprafen solutab, Grunamitsin sirop, Dinabak, Zetamaks retard, Zimbaktar, Zinerit, Zitrolid, Zitrotsin, Ilozon, Klabaks, Klarbakt, Klaritromitsin, Klaritsin, Klasine, Klatsid, Kriksan, Ksitrotsin, Lekoklar, Makropen, Oleandomitsina fosfat, Oletetrin, Pilobakt, Rovamitsin, Roksid, Roksilor, Roksitromitsin, Romiklar, Rulid, Safotsid, Spiramitsin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid solutab, Fromilid, Fromilid Uno, Xemomitsin, Ekomed, Elroks, Eritromitsin, Ermitsed, Esparoksi
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Josamycini 0,5.
D.S.: Kuniga 2 marta 2 tabletka qabul qilish.
D.S.: Kuniga 2 marta 2 tabletka qabul qilish.
Farmakologik xossalar
50S ribosoma subbirligiga qaytariladigan bog'lanadi, oqsil sintezini va mikroblar hujayralarining ko'payishini to'xtatadi (bakteriostatik ta'sir). Yallig'lanish o'chog'ida yuqori konsentratsiyalar hosil bo'lganda bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Gram-musbat (Staphylococcus spp., penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan, Streptococcus spp., jumladan Streptococcus pyogenes va Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) va gram-manfiy (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, ba'zi Shigella turlari, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) bakteriyalar, hujayra ichidagi mikroorganizmlar (Mycoplasma spp., jumladan Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., jumladan Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) va ba'zi anaeroblar (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis) ni o'z ichiga olgan keng ta'sir doirasiga ega. Enterobakteriyalarga kam ta'sir qiladi, shuning uchun me'da-ichak trakti tabiiy bakterial florasini kam o'zgartiradi. Eritromitsinga qarshilik ko'rsatganda samarali. Jozamitsinga qarshilik boshqa makrolidlar guruhidagi antibiotiklarga qaraganda kamroq rivojlanadi.
Organogenez davrida homilador sichqon va kalamushlarga yuqori dozada (3 g/kg) kiritilganda o'lim ko'rsatkichlarini oshirgan va teratogen ta'sir belgilari bo'lmagan holda homilalarning o'sishini kechiktirgan.
Ichga qabul qilingandan so'ng tez va to'liq me'da-ichak traktidan so'riladi, ovqatlanish biokiraolishlikka ta'sir qilmaydi. Cmax zardobda 1–2 soat ichida erishiladi va bir martalik doza 400 mg — 0,33 mg/l, 500 mg — 0,67–0,71 mg/l, 1000 mg — 2,4 mg/l, 1250 mg — (2,08±1,13) mg/l, 2000 mg — (5,79±2,47) mg/l ni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish — taxminan 15%. Yog'larda yaxshi eriydi va qon va to'qima suyuqliklarining odatiy pH qiymatlarida kam ionlanadi, turli organlar va to'qimalarga gistogematik to'siqlar orqali yaxshi kiradi. Ta'sir hajmi — 300,56 l. Ayniqsa, o'pka, bodomcha bezlari, so'lak, ter va ko'z yoshi suyuqligida yuqori konsentratsiyalar aniqlanadi. Balğamdagi konsentratsiya qon plazmasidagi konsentratsiyadan 8–9 marta yuqori.
Suyak to'qimasida to'planadi. Adenoidlar, o'rta quloq ekssudati, burun bo'shlig'i sekreti, milklar, prostata bezida kirib, to'planishi mumkin. Amalda orqa miya suyuqligiga kirmaydi, yo'ldosh orqali o'tadi va ko'krak sutiga ajraladi. Jigarda kamroq faol metabolitlar hosil qilib biotransformatsiyalanadi. Uchta metabolit aniqlangan: 14-gidroksijozamitsin, gidroksijozamitsin va deizovaleriljozamitsin. T1/2 — 4 soat.
Asosan o't bilan chiqariladi, kamroq 20% — siydik bilan.
Organogenez davrida homilador sichqon va kalamushlarga yuqori dozada (3 g/kg) kiritilganda o'lim ko'rsatkichlarini oshirgan va teratogen ta'sir belgilari bo'lmagan holda homilalarning o'sishini kechiktirgan.
Ichga qabul qilingandan so'ng tez va to'liq me'da-ichak traktidan so'riladi, ovqatlanish biokiraolishlikka ta'sir qilmaydi. Cmax zardobda 1–2 soat ichida erishiladi va bir martalik doza 400 mg — 0,33 mg/l, 500 mg — 0,67–0,71 mg/l, 1000 mg — 2,4 mg/l, 1250 mg — (2,08±1,13) mg/l, 2000 mg — (5,79±2,47) mg/l ni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish — taxminan 15%. Yog'larda yaxshi eriydi va qon va to'qima suyuqliklarining odatiy pH qiymatlarida kam ionlanadi, turli organlar va to'qimalarga gistogematik to'siqlar orqali yaxshi kiradi. Ta'sir hajmi — 300,56 l. Ayniqsa, o'pka, bodomcha bezlari, so'lak, ter va ko'z yoshi suyuqligida yuqori konsentratsiyalar aniqlanadi. Balğamdagi konsentratsiya qon plazmasidagi konsentratsiyadan 8–9 marta yuqori.
Suyak to'qimasida to'planadi. Adenoidlar, o'rta quloq ekssudati, burun bo'shlig'i sekreti, milklar, prostata bezida kirib, to'planishi mumkin. Amalda orqa miya suyuqligiga kirmaydi, yo'ldosh orqali o'tadi va ko'krak sutiga ajraladi. Jigarda kamroq faol metabolitlar hosil qilib biotransformatsiyalanadi. Uchta metabolit aniqlangan: 14-gidroksijozamitsin, gidroksijozamitsin va deizovaleriljozamitsin. T1/2 — 4 soat.
Asosan o't bilan chiqariladi, kamroq 20% — siydik bilan.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga qabul qilinganda kattalar va 14 yoshdan katta bolalar uchun - kuniga 1-2 g 2-3 qabulda. 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - kuniga 30-50 mg/kg 3 qabulda. Davolanish muddati qo'llash ko'rsatmalariga bog'liq.
Ko'rsatmalar
Jozamitsinga sezgir mikroorganizmlar sabab bo'lgan infeksion-yallig'lanish kasalliklarini davolash:
yuqori nafas yo'llari va LOR organlari infeksiyalari (jumladan faringit, tonzillit, paratonzillit, o'rta otit, sinusit, laringit);
difteriya (difteriya antitoksini bilan qo'shimcha davolash sifatida);
skarlatina (penitsillinga yuqori sezgirlikda);
pastki nafas yo'llari infeksiyalari (jumladan o'tkir bronxit, bronxopnevmoniya, pnevmoniya, jumladan atipik shakli, ko'kyo'tal, psittakoz);
og'iz bo'shlig'i infeksiyalari (jumladan gingivit va parodont kasalliklari);
teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (jumladan piyodermiya, furunkullar, sibir yarasi, erysipelas (penitsillinga yuqori sezgirlikda), akne, limfangit, limfadenit);
siydik chiqarish yo'llari va jinsiy organlar infeksiyalari (jumladan uretrit, prostatit, gonoreya;
penitsillinga yuqori sezgirlikda - sifilis, venerik limfogranuloma);
xlamidiy, mikoplazma (jumladan ureaplazma) va aralash siydik chiqarish yo'llari va jinsiy organlar infeksiyalari.
yuqori nafas yo'llari va LOR organlari infeksiyalari (jumladan faringit, tonzillit, paratonzillit, o'rta otit, sinusit, laringit);
difteriya (difteriya antitoksini bilan qo'shimcha davolash sifatida);
skarlatina (penitsillinga yuqori sezgirlikda);
pastki nafas yo'llari infeksiyalari (jumladan o'tkir bronxit, bronxopnevmoniya, pnevmoniya, jumladan atipik shakli, ko'kyo'tal, psittakoz);
og'iz bo'shlig'i infeksiyalari (jumladan gingivit va parodont kasalliklari);
teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (jumladan piyodermiya, furunkullar, sibir yarasi, erysipelas (penitsillinga yuqori sezgirlikda), akne, limfangit, limfadenit);
siydik chiqarish yo'llari va jinsiy organlar infeksiyalari (jumladan uretrit, prostatit, gonoreya;
penitsillinga yuqori sezgirlikda - sifilis, venerik limfogranuloma);
xlamidiy, mikoplazma (jumladan ureaplazma) va aralash siydik chiqarish yo'llari va jinsiy organlar infeksiyalari.
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik (jumladan boshqa makrolidlarga), jigar funksiyasining og'ir buzilishi, muddatidan oldin tug'ilgan bolalar
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
ishtaha yo'qligi;
ko'ngil aynishi,
qusish;
qizilo'ngach;
diareya;
psevdomebranli kolit;
jigar transaminazlarining faolligini oshishi; o't oqimi buzilishi va sariqlik;
urtikariya;
dozaga bog'liq o'tkinchi eshitish buzilishlari.
ko'ngil aynishi,
qusish;
qizilo'ngach;
diareya;
psevdomebranli kolit;
jigar transaminazlarining faolligini oshishi; o't oqimi buzilishi va sariqlik;
urtikariya;
dozaga bog'liq o'tkinchi eshitish buzilishlari.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
500 mg va 1000 mg qobiq bilan qoplangan tabletkalar.