Ermital
Ermytal
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Mezim forte, Pangrol, Panzinorm, Kreon, Festal, Penzital, Enzistal, Mikrazim, Pankreatin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Ermytal 25000" №50
D.S.: Ichkariga, har bir ovqatlanish paytida 1-2 kaps. butunlay yutib yuboriladi (chaynash mumkin emas), yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichiladi.
Rp.: Caps. "Ermytal" 10 000 ED № 20
D.S.: Ichkariga, kuniga 3 marta, ovqat paytida 1 kaps.
D.S.: Ichkariga, har bir ovqatlanish paytida 1-2 kaps. butunlay yutib yuboriladi (chaynash mumkin emas), yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichiladi.
Rp.: Caps. "Ermytal" 10 000 ED № 20
D.S.: Ichkariga, kuniga 3 marta, ovqat paytida 1 kaps.
Farmakologik xossalar
Ovqat hazm qilishni yaxshilovchi, proteolitik.
Farmakodinamika
Ermital cho'chqa oshqozon osti bezidan olingan standart yuqori faollikdagi pankreatinni o'z ichiga oladi, mikrotabletkalar shaklida bo'lib, oshqozon shirasiga chidamli.
Ovqat hazm qilish fermenti vositasi, oshqozon osti bezi fermentlari yetishmovchiligini to'ldiradi, proteolitik, amilolitik va lipolitik ta'sir ko'rsatadi. Tarkibidagi fermentlar (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, ximotripsin) oqsillarni aminokislotalargacha, yog'larni — glitserin va yog' kislotalarigacha, kraxmalni — dekstrinlar va monosaxaridlargacha parchalashga yordam beradi, me'da-ichak trakti funksional holatini yaxshilaydi, ovqat hazm qilish jarayonlarini normallashtiradi.
Pankreatik fermentlar tomonidan parchalangan mahsulotlar ichakda bevosita yoki ichak fermentlari tomonidan parchalanganidan keyin so'riladi.
Ovqat hazm qilish fermenti vositasi, oshqozon osti bezi fermentlari yetishmovchiligini to'ldiradi, proteolitik, amilolitik va lipolitik ta'sir ko'rsatadi. Tarkibidagi fermentlar (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, ximotripsin) oqsillarni aminokislotalargacha, yog'larni — glitserin va yog' kislotalarigacha, kraxmalni — dekstrinlar va monosaxaridlargacha parchalashga yordam beradi, me'da-ichak trakti funksional holatini yaxshilaydi, ovqat hazm qilish jarayonlarini normallashtiradi.
Pankreatik fermentlar tomonidan parchalangan mahsulotlar ichakda bevosita yoki ichak fermentlari tomonidan parchalanganidan keyin so'riladi.
Farmakokinetika
Preparatning chiqarilish shakli mikrotabletkalarning kapsuladan oshqozonda to'liq chiqarilishini ta'minlaydi, keyin mikrotabletkalar ichak tarkibi va ximusa bilan mayda dispers aralashadi va fermentlar tezda o'n ikki barmoqli ichakka chiqariladi. Oshqozon osti bezi fermentlari qonga so'rilmaydi.
Fermentlar ichakda oqsillar sifatida autoliz va proteoliz yo'li bilan inaktivlanadi va hazm qilinadi.
Fermentlar ichakda oqsillar sifatida autoliz va proteoliz yo'li bilan inaktivlanadi va hazm qilinadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, dozalari kasallikning og'irligi va dietaga qarab individual ravishda tanlanadi.
Doza hisoblash lipaza faollik birligiga qayta hisoblashda amalga oshiriladi.
Kapsulalar ovqat paytida butunlay yutib yuborilishi kerak, katta miqdorda suyuqlik (suv, sharbatlar) bilan ichiladi; yutish qiyin bo'lsa, kapsulalar ochilishi va ularning tarkibi nordon ta'mga ega suyuq ovqatga (pH
Doza hisoblash lipaza faollik birligiga qayta hisoblashda amalga oshiriladi.
Kapsulalar ovqat paytida butunlay yutib yuborilishi kerak, katta miqdorda suyuqlik (suv, sharbatlar) bilan ichiladi; yutish qiyin bo'lsa, kapsulalar ochilishi va ularning tarkibi nordon ta'mga ega suyuq ovqatga (pH
Ko'rsatmalar
- oziqlanishdagi xatolar (me'da-ichak trakti normal funksiyasi bilan ovqat hazm qilishni yaxshilash maqsadida);
- oshqozon osti bezining tashqi sekretsiya yetishmovchiligida o'rinbosar terapiya, shu jumladan surunkali pankreatit, mukovistsidoz, pankreatoektomiya, oshqozon osti bezi saratoni, yangi o'smalar bilan bog'liq kanallar obstruksiyasi (shu jumladan umumiy o't yo'li, oshqozon osti bezi kanallari obstruksiyasi), Shvaxman-Diamond sindromi, oziqlanishni qayta tiklash va o'tkir pankreatit xurujlaridan keyingi holatlar;
- ovqat hazm qilish buzilishlari, shu jumladan xoletsistektomiyadan keyingi holat, qisman oshqozon rezektsiyasi (Bilrot I/II), to'liq gastrektomiya, duodeno- va gastrostaz, biliar obstruksiya, disbakterioz, xolestatik gepatit, Kron kasalligi, jigar sirrozi (simptomatik terapiya).
- oshqozon osti bezining tashqi sekretsiya yetishmovchiligida o'rinbosar terapiya, shu jumladan surunkali pankreatit, mukovistsidoz, pankreatoektomiya, oshqozon osti bezi saratoni, yangi o'smalar bilan bog'liq kanallar obstruksiyasi (shu jumladan umumiy o't yo'li, oshqozon osti bezi kanallari obstruksiyasi), Shvaxman-Diamond sindromi, oziqlanishni qayta tiklash va o'tkir pankreatit xurujlaridan keyingi holatlar;
- ovqat hazm qilish buzilishlari, shu jumladan xoletsistektomiyadan keyingi holat, qisman oshqozon rezektsiyasi (Bilrot I/II), to'liq gastrektomiya, duodeno- va gastrostaz, biliar obstruksiya, disbakterioz, xolestatik gepatit, Kron kasalligi, jigar sirrozi (simptomatik terapiya).
Qarshi ko'rsatmalar
Preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Mukovistsidozli bemorlarda pankreatinni yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llashda ich qotishi, ingichka va ko'r ichak strikturalari (fibroz kolonopatiya), kolit rivojlanishi mumkin.
Preparatni yuqori dozalarda (kuniga tana vazniga 10000 lipaza birligi/kg dan ortiq) qabul qilishda me'da-ichak trakti organlaridan g'ayritabiiy simptomlar va nojo'ya ta'sirlarni diqqat bilan kuzatish va zarurat tug'ilganda fibroz kolonopatiyani istisno qilish uchun tibbiy tekshiruv o'tkazish kerak.
Ermital preparati faol fermentlarni o'z ichiga oladi, ular og'iz bo'shlig'ida (masalan, chaynashda) chiqarilganda shilliq qavatning tirnashiga va yaralanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun mikrotabletkalarni chaynashsiz yutish kerak.
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparat transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Preparatni yuqori dozalarda (kuniga tana vazniga 10000 lipaza birligi/kg dan ortiq) qabul qilishda me'da-ichak trakti organlaridan g'ayritabiiy simptomlar va nojo'ya ta'sirlarni diqqat bilan kuzatish va zarurat tug'ilganda fibroz kolonopatiyani istisno qilish uchun tibbiy tekshiruv o'tkazish kerak.
Ermital preparati faol fermentlarni o'z ichiga oladi, ular og'iz bo'shlig'ida (masalan, chaynashda) chiqarilganda shilliq qavatning tirnashiga va yaralanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun mikrotabletkalarni chaynashsiz yutish kerak.
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparat transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Me'da-ichak trakti tomonidan: juda tez-tez (≥1/10) - qorin sohasida og'riq; tez-tez (≥1/100,
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: pankreatinni yuqori dozalarda qabul qilishda giperurikozuriya va giperurikemiya rivojlanishi mumkin, ayniqsa mukovistsidozli bemorlarda.
Davolash: preparatni bekor qilish, simptomatik terapiya.
Davolash: preparatni bekor qilish, simptomatik terapiya.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Ermital preparatini qabul qilishda foliy kislotasining so'rilishi kamayishi mumkin.
Ermital preparati bilan davolash fonida akarbosa va miglitolning og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik dori vositalarining ta'siri kamayishi mumkin.
Ermital preparati bilan davolash fonida akarbosa va miglitolning og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik dori vositalarining ta'siri kamayishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Kapsulalar, 10000 ED, 25000 ED, 36000 ED.
20 yoki 50 kaps. qorong'i shisha idishda plastik qopqoq bilan.
Idish ikki qismdan iborat bo'lib, mumli nuqtalar bilan biriktirilgan muhrlash diskiga ega.
Birinchi ochilishda disk ikki qismga bo'linadi.
1-qism (pergamin/aluminiy folga/mumli nuqtalar) idishning bo'ynida qoladi,
2-qism (aluminiy folga/qog'oz/karton) qopqoqda qoladi.
1 fl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
20 yoki 50 kaps. qorong'i shisha idishda plastik qopqoq bilan.
Idish ikki qismdan iborat bo'lib, mumli nuqtalar bilan biriktirilgan muhrlash diskiga ega.
Birinchi ochilishda disk ikki qismga bo'linadi.
1-qism (pergamin/aluminiy folga/mumli nuqtalar) idishning bo'ynida qoladi,
2-qism (aluminiy folga/qog'oz/karton) qopqoqda qoladi.
1 fl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
