Etambutol
Ethambutolum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Diambutol, Miambutoya, Afimotsil, Ambutol, Anvital, Batakoks, Tsidanbutol, Klobutol, Dadibutol, Deksambutol, Ebutol, Etambin, Farmabutol, Li-Butol, Mikobutol, Temibutol, Tibistal, Tubetol, Kombutol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Ethambutoli 0,4 № 100
D.S.: Og'iz orqali, kuniga 3 tabletka, ovqatdan keyin.
D.S.: Og'iz orqali, kuniga 3 tabletka, ovqatdan keyin.
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteriostatik, silga qarshi.
Farmakodinamika
Silga qarshi II qator vositasi. Faqat Mycobacterium tuberculosisga, streptomitsin, kanamitsin, izoniazid, PASQ va etionamidga chidamli shtammlarini ham o'z ichiga olgan holda, bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi aniq belgilanmagan. Ko'rinishicha, etambutol mikobakteriyalarga kirib, RNK sintezini buzadi. Faqat intensiv bo'linayotgan bakteriyalarga nisbatan faol. Mycobacterium tuberculosisning etambutolga chidamliligi nisbatan sekin rivojlanadi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, me'da-ichak traktidan 80% so'riladi, qolgan qismi o'zgarmagan holda axlat bilan chiqariladi. Ovqat qabul qilish so'rilishga ozgina ta'sir qiladi. 25 mg/kg bir martalik doza bilan etambutolning plazmadagi Cmax 4 soatda 5 mkg/ml ga yetadi, 24 soatdan keyin konsentratsiyasi 1 mkg/ml dan kam bo'ladi.
Etambutol ko'pgina to'qimalarda, shu jumladan o'pka, buyrak, eritrotsitlarda taqsimlanadi. Miya pardalari yallig'langanida orqa miya suyuqligiga kiradi.
Etambutol qisman jigarda nofaol aldehid va dikarboksil hosilalariga metabolizmga uchraydi, ular siydik bilan chiqariladi.
T1/2 3-4 soatni tashkil etadi. Asosan siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, 8-15% - nofaol metabolitlar shaklida.
Etambutol ko'pgina to'qimalarda, shu jumladan o'pka, buyrak, eritrotsitlarda taqsimlanadi. Miya pardalari yallig'langanida orqa miya suyuqligiga kiradi.
Etambutol qisman jigarda nofaol aldehid va dikarboksil hosilalariga metabolizmga uchraydi, ular siydik bilan chiqariladi.
T1/2 3-4 soatni tashkil etadi. Asosan siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, 8-15% - nofaol metabolitlar shaklida.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali, kuniga 1 marta (nonushtadan keyin), ilgari silga qarshi preparatlar qabul qilmagan birlamchi bemorlarga - 15 mg/kg; ilgari silga qarshi preparatlar qabul qilgan bemorlarga - 25 mg/kg. Davolash kursi - 2 oy. Keyin preparatni qo'llab-quvvatlovchi dozada - kuniga 15 mg/kg buyuriladi.
Ko'rsatmalar
O'pka va o'pka tashqari silning barcha shakllari (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
MAS-infeksiya.
MAS-infeksiya.
Qarshi ko'rsatmalar
— ko'z nervining yallig'lanishi;
— katarakta;
— diabetik retinopatiya;
— ko'z yallig'lanish kasalliklari;
— og'ir buyrak yetishmovchiligi;
— podagra;
— homiladorlik;
— laktatsiya,
— 13 yoshgacha bo'lgan bolalar;
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
— katarakta;
— diabetik retinopatiya;
— ko'z yallig'lanish kasalliklari;
— og'ir buyrak yetishmovchiligi;
— podagra;
— homiladorlik;
— laktatsiya,
— 13 yoshgacha bo'lgan bolalar;
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolash boshida yo'tal kuchayishi, balg'am miqdorining oshishi mumkin.
Etambutol faqat boshqa silga qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada qo'llaniladi. Izoniazid va rifampitsin bilan birgalikda silni davolashda yuqori samaradorlikka ega.
Uzoq muddatli terapiya o'tkazishda ko'rish funksiyalarini, periferik qon manzarasini, shuningdek, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam nazorat qilish zarur.
Etambutol faqat boshqa silga qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada qo'llaniladi. Izoniazid va rifampitsin bilan birgalikda silni davolashda yuqori samaradorlikka ega.
Uzoq muddatli terapiya o'tkazishda ko'rish funksiyalarini, periferik qon manzarasini, shuningdek, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam nazorat qilish zarur.
Nojo'ya ta'sirlar
Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: depressiya, paresteziya, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, fazoviy dezorientatsiya, gallyutsinatsiyalar, periferik nevritlar va polineyropatiyalar, retrobulbar nevrit, ko'z nervining atrofiyasi; ko'rish o'tkirligi, refraktsiya va rang sezgirligining (asosan yashil va qizil ranglar) yomonlashishi, markaziy va periferik ko'rish maydonlarining torayishi, skotomlar hosil bo'lishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: yo'tal kuchayishi, balg'am miqdorining oshishi.
Me'da-ichak tizimi tomonidan: anoreksiya, og'izda metall ta'mi, dispeptik hodisalar (ko'ngil aynishi, qusish, diareya), qorin og'rig'i, jigar funksiyasining buzilishi.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Boshqalar: leykopeniya, giperurikemiya, podagra xurujining kuchayishi, artralgiyalar.
Nafas olish tizimi tomonidan: yo'tal kuchayishi, balg'am miqdorining oshishi.
Me'da-ichak tizimi tomonidan: anoreksiya, og'izda metall ta'mi, dispeptik hodisalar (ko'ngil aynishi, qusish, diareya), qorin og'rig'i, jigar funksiyasining buzilishi.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Boshqalar: leykopeniya, giperurikemiya, podagra xurujining kuchayishi, artralgiyalar.
Dozaning oshib ketishi
Davolash: qusishni chaqirish, me'dani yuvish.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Alyuminiy gidroksid bilan bir vaqtda qo'llanganda etambutolning me'da-ichak traktidan so'rilishi kamayadi.
Etambutolning izoniazid bilan kombinatsiyada qo'llanganda optik neyropatiyaning kuchayishi mumkinligi haqida ma'lumotlar mavjud.
Etambutol ta'siri ostida rux metabolizmining o'zgarishi mumkin.
Etambutolning izoniazid bilan kombinatsiyada qo'llanganda optik neyropatiyaning kuchayishi mumkinligi haqida ma'lumotlar mavjud.
Etambutol ta'siri ostida rux metabolizmining o'zgarishi mumkin.
Chiqarilish shakli
0,1 va 0,4 g tabletkalar, 100 dona qadoqlangan; 0,25 g draje, 50 dona qadoqlangan.
