Folatsin
Folacin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Foliya kislotasi, Foliber, Yodilayf, 9 oy Foliya kislotasi, Askofol, Sianokobalamin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Folacin" 5 mg
D.t.d. №30 in tab.
S.: Ichkariga, 1 tabletka kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.t.d. №30 in tab.
S.: Ichkariga, 1 tabletka kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Foliya kislotasi yetishmovchiligini to'ldiruvchi, gemopoetik.
Farmakodinamika
B guruhi vitamini (vitamin Bc, B9). Organizmda foliya kislotasi tetrahidrofoliya kislotasiga qayta tiklanadi, u koferment bo'lib, turli metabolik jarayonlarda ishtirok etadi. Megaloblastlarning normal yetilishiga va normoblastlarning hosil bo'lishiga zarur. Eritropoezni rag'batlantiradi, aminokislotalar (jumladan, metionin, serin), nuklein kislotalar, purinlar va pirimidinlar sintezida, xolin, gistidin almashinuvida ishtirok etadi. Homiladorlikda teratogen omillarning ta'siridan himoya qiladi. Plasentaning normal yetilishi va faoliyatiga yordam beradi.
Farmakokinetika
Ichkariga qabul qilingandan so'ng, yaxshi so'riladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi yuqori. Jigarda va to'qimalarda metabolizmga uchraydi. Safro va siydik bilan chiqariladi. GEB, plasenta orqali o'tadi, ko'krak suti bilan ajraladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga.
Kattalar (shu jumladan, qariyalar):
- foliya kislotasi yetishmovchiligi yoki yuqori utilizatsiyasi bilan bog'liq megaloblast anemiyasini davolash (jumladan, homiladorlikda, malabsorbsiya sindromida), — 5 mg/sut 4 oy davomida, doza malabsorbsiya sindromida 15 mg/sutgacha oshirilishi mumkin;
- foliya kislotasi yetishmovchiligining oldini olish, antiepileptik dorilar (masalan, fenitoin, primidon, fenobarbital) yoki foliya kislotasi antagonistlari (masalan, xloramfenikol, ko-trimoksazol, metotreksat, sulfasalazin) qabul qilish bilan bog'liq, — 5 mg/sut 4 oy davomida, doza malabsorbsiya sindromida 15 mg/sutgacha oshirilishi mumkin;
- surunkali gemolitik anemiya va buyrak o'rnini bosuvchi terapiyada bo'lgan bemorlarda foliya kislotasi yetishmovchiligining oldini olish, — asosiy kasallikning og'irligiga qarab 5 mg har 1–7 kunda;
- homiladorlikni rejalashtirish bosqichida va homiladorlik paytida onada xavf omillari mavjud bo'lganda homilada asab naychasining nuqsonlarini rivojlanishining oldini olish uchun — homiladorlikni rejalashtirish bosqichida va homiladorlikning birinchi trimestrida 5 mg/sut.
Kattalar (shu jumladan, qariyalar):
- foliya kislotasi yetishmovchiligi yoki yuqori utilizatsiyasi bilan bog'liq megaloblast anemiyasini davolash (jumladan, homiladorlikda, malabsorbsiya sindromida), — 5 mg/sut 4 oy davomida, doza malabsorbsiya sindromida 15 mg/sutgacha oshirilishi mumkin;
- foliya kislotasi yetishmovchiligining oldini olish, antiepileptik dorilar (masalan, fenitoin, primidon, fenobarbital) yoki foliya kislotasi antagonistlari (masalan, xloramfenikol, ko-trimoksazol, metotreksat, sulfasalazin) qabul qilish bilan bog'liq, — 5 mg/sut 4 oy davomida, doza malabsorbsiya sindromida 15 mg/sutgacha oshirilishi mumkin;
- surunkali gemolitik anemiya va buyrak o'rnini bosuvchi terapiyada bo'lgan bemorlarda foliya kislotasi yetishmovchiligining oldini olish, — asosiy kasallikning og'irligiga qarab 5 mg har 1–7 kunda;
- homiladorlikni rejalashtirish bosqichida va homiladorlik paytida onada xavf omillari mavjud bo'lganda homilada asab naychasining nuqsonlarini rivojlanishining oldini olish uchun — homiladorlikni rejalashtirish bosqichida va homiladorlikning birinchi trimestrida 5 mg/sut.
Ko'rsatmalar
- nomutanosib yoki to'liq bo'lmagan ovqatlanish fonida foliya kislotasi yetishmovchiligini davolash va oldini olish;
- foliya kislotasi yetishmovchiligi fonida anemiyalarni davolash va oldini olish (makrotsitar giperkrom anemiya, dori vositalari va ionlashtiruvchi nurlanish bilan chaqirilgan anemiya va leykopeniya, megaloblast anemiya, postrezeksion anemiya, qariyalarda sideroblast anemiya, ingichka ichak kasalliklari bilan bog'liq anemiyalar, spru va malabsorbsiya sindromi);
- homiladorlik va laktatsiya davrida (ko'krak suti bilan boqish) anemiyalarni davolash va oldini olish;
- homiladorlikda homilada asab naychasining nuqsonlarini rivojlanishining oldini olish uchun;
- foliya kislotasi antagonistlari (metotreksat, sulfametaksazol/trimetoprim kombinatsiyasi), antikonvulsant preparatlar (fenitoin, primidon, fenobarbital) bilan uzoq muddatli davolash.
- foliya kislotasi yetishmovchiligi fonida anemiyalarni davolash va oldini olish (makrotsitar giperkrom anemiya, dori vositalari va ionlashtiruvchi nurlanish bilan chaqirilgan anemiya va leykopeniya, megaloblast anemiya, postrezeksion anemiya, qariyalarda sideroblast anemiya, ingichka ichak kasalliklari bilan bog'liq anemiyalar, spru va malabsorbsiya sindromi);
- homiladorlik va laktatsiya davrida (ko'krak suti bilan boqish) anemiyalarni davolash va oldini olish;
- homiladorlikda homilada asab naychasining nuqsonlarini rivojlanishining oldini olish uchun;
- foliya kislotasi antagonistlari (metotreksat, sulfametaksazol/trimetoprim kombinatsiyasi), antikonvulsant preparatlar (fenitoin, primidon, fenobarbital) bilan uzoq muddatli davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya;
- davolanmagan kobalamin yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni uzoq muddatli davolash (masalan, pernisioz anemiya, vitamin B12 yetishmovchiligi, vegetarianlik);
- yomon sifatli o'smalar;
- foliya kislotasi yetishmovchiligi va/yoki homilada asab naychasining nuqsonlari rivojlanish xavfi omillari mavjud bo'lmagan homilador ayollar.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (qattiq dori shakli).
Ehtiyotkorlik bilan:
Gemodializda bo'lgan bemorlar foliya kislotasining yuqori miqdoriga muhtoj. Foliya kislotasini uzoq muddatli qo'llashda, ayniqsa yuqori dozalarda, qonda vitamin B12 konsentratsiyasining pasayishi mumkin. Uzoq muddatli qo'llash vitamin B12 (sianokobalamin) bilan birgalikda tavsiya etiladi.
Ushbu dori vositasi laktoza saqlaydi. Kamdan-kam uchraydigan irsiy kasalliklar, masalan, galaktoza intoleransi, Lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya bo'lgan bemorlar ushbu dori vositasini qabul qilmasliklari kerak.
- davolanmagan kobalamin yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni uzoq muddatli davolash (masalan, pernisioz anemiya, vitamin B12 yetishmovchiligi, vegetarianlik);
- yomon sifatli o'smalar;
- foliya kislotasi yetishmovchiligi va/yoki homilada asab naychasining nuqsonlari rivojlanish xavfi omillari mavjud bo'lmagan homilador ayollar.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (qattiq dori shakli).
Ehtiyotkorlik bilan:
Gemodializda bo'lgan bemorlar foliya kislotasining yuqori miqdoriga muhtoj. Foliya kislotasini uzoq muddatli qo'llashda, ayniqsa yuqori dozalarda, qonda vitamin B12 konsentratsiyasining pasayishi mumkin. Uzoq muddatli qo'llash vitamin B12 (sianokobalamin) bilan birgalikda tavsiya etiladi.
Ushbu dori vositasi laktoza saqlaydi. Kamdan-kam uchraydigan irsiy kasalliklar, masalan, galaktoza intoleransi, Lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya bo'lgan bemorlar ushbu dori vositasini qabul qilmasliklari kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Pernisioz anemiyada foliya kislotasini faqat sianokobalamin bilan birgalikda qo'llash kerak, chunki foliya kislotasi gemopoezni rag'batlantirib, nevrologik asoratlarning rivojlanishini oldini olmaydi (jumladan, funikulyar miyeloz).
Foliya kislotasini uzoq muddatli qo'llash (ayniqsa yuqori dozalarda) qonda sianokobalamin konsentratsiyasining pasayishi xavfi tufayli tavsiya etilmaydi.
Foliya kislotasini uzoq muddatli qo'llash (ayniqsa yuqori dozalarda) qonda sianokobalamin konsentratsiyasining pasayishi xavfi tufayli tavsiya etilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - anoreksiya, ko'ngil aynishi, qorin dam bo'lishi, meteorizm, og'izda achchiqlik.
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaktsiyalar (shokni o'z ichiga oladi).
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - eritema, toshma, qichishish, eshakemi, nafas qisilishi.
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaktsiyalar (shokni o'z ichiga oladi).
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - eritema, toshma, qichishish, eshakemi, nafas qisilishi.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Xloramfenikol, neomitsin, polimiksinlar, tetratsiklinlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foliya kislotasining so'rilishi kamayadi.
Analgetiklar (uzoq muddatli davolash), antikonvulsant preparatlar (jumladan, fenitoin, karbamazepin), estrogenlar, parenteral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foliya kislotasiga ehtiyoj oshadi.
Foliya kislotasi bilan bir vaqtda qo'llanganda fenobarbital, fenitoin, primidon plazmadagi konsentratsiyasi pasayishi, epileptik tutqanoq xavfi oshishi mumkin.
Antatsidlar (jumladan, kaltsiy, alyuminiy va magniy preparatlari), kolestiramin, sulfonamidlar (jumladan, sulfasalazin) bilan bir vaqtda qo'llanganda foliya kislotasining so'rilishi pasayadi. Antatsidlarni foliya kislotasini qabul qilgandan 2 soat o'tgach, kolestiraminni esa 4-6 soat oldin yoki 1 soat o'tgach qo'llash kerak.
Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim bilan bir vaqtda qo'llanganda dihidrofolatreduktazani inhibe qiladi va foliya kislotasining ta'sirini pasaytiradi.
Analgetiklar (uzoq muddatli davolash), antikonvulsant preparatlar (jumladan, fenitoin, karbamazepin), estrogenlar, parenteral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foliya kislotasiga ehtiyoj oshadi.
Foliya kislotasi bilan bir vaqtda qo'llanganda fenobarbital, fenitoin, primidon plazmadagi konsentratsiyasi pasayishi, epileptik tutqanoq xavfi oshishi mumkin.
Antatsidlar (jumladan, kaltsiy, alyuminiy va magniy preparatlari), kolestiramin, sulfonamidlar (jumladan, sulfasalazin) bilan bir vaqtda qo'llanganda foliya kislotasining so'rilishi pasayadi. Antatsidlarni foliya kislotasini qabul qilgandan 2 soat o'tgach, kolestiraminni esa 4-6 soat oldin yoki 1 soat o'tgach qo'llash kerak.
Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim bilan bir vaqtda qo'llanganda dihidrofolatreduktazani inhibe qiladi va foliya kislotasining ta'sirini pasaytiradi.
Chiqarilish shakli
Dumaloq, yassi-silindrik, sariq rangli, ozgina marmarlik bilan, to'q sariq rangli dog'lar bo'lishi mumkin, bir tomonida chiziq va qirqim bilan, hidsiz, 5 mg.
10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
