Kenalog
Kenalog
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Polkortolon, Trikortal, Triamcinolon
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Susp. "Kenalong" 40 mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. 1 ml mushak ichiga oyiga 1 marta
D.t.d. № 5 in amp.
S. 1 ml mushak ichiga oyiga 1 marta
Farmakologik xossalar
Yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi, immunosupressiv, qichishga qarshi.
Farmakodinamika
GKS. Leykotsitlar va to'qima makrofaglarining funksiyalarini bostiradi. Leykotsitlarning yallig'lanish joyiga migratsiyasini cheklaydi. Makrofaglarning fagotsitoz qobiliyatini va interleykin-1 hosil qilishini buzadi. Lizosomal membranalarni barqarorlashtirishga yordam beradi, shu bilan yallig'lanish joyida proteolitik fermentlar konsentratsiyasini kamaytiradi. Kapillyar o'tkazuvchanligini kamaytiradi, bu gistamin ajralishi bilan bog'liq. Fibroblastlar faoliyatini va kollagen hosil bo'lishini bostiradi.
Fosfolipaza A2 faoliyatini ingibitsiya qiladi, bu prostaglandinlar va leyotrienlar sintezini bostirishga olib keladi. COX (asosan COX-2) ajralishini bostiradi, bu ham prostaglandinlar ishlab chiqarilishini kamaytirishga yordam beradi.
T- va B-hujayralar, monotsitlar, eozinofillar va bazofillar sonini kamaytiradi, ularning qon tomirlaridan limfoid to'qimaga ko'chishi natijasida; antitelalar hosil bo'lishini bostiradi.
Gipofizdan AKTG va β-lipotropin ajralishini bostiradi, lekin aylanmadagi β-endorfin darajasini kamaytirmaydi. TSH va FSH sekretsiyasini bostiradi.
Fosfolipaza A2 faoliyatini ingibitsiya qiladi, bu prostaglandinlar va leyotrienlar sintezini bostirishga olib keladi. COX (asosan COX-2) ajralishini bostiradi, bu ham prostaglandinlar ishlab chiqarilishini kamaytirishga yordam beradi.
T- va B-hujayralar, monotsitlar, eozinofillar va bazofillar sonini kamaytiradi, ularning qon tomirlaridan limfoid to'qimaga ko'chishi natijasida; antitelalar hosil bo'lishini bostiradi.
Gipofizdan AKTG va β-lipotropin ajralishini bostiradi, lekin aylanmadagi β-endorfin darajasini kamaytirmaydi. TSH va FSH sekretsiyasini bostiradi.
Farmakokinetika
Sistemali qo'llanilganda asosan jigarda va qisman buyraklarda metabolizmga uchraydi. Asosiy metabolizm yo'li 6-β-gidroksilanishdir. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Har doim dori vositasini davolovchi shifokor tavsiyalariga to'liq muvofiq holda qo'llang. Shubhalar paydo bo'lsa, davolovchi shifokor bilan maslahat qiling.
Dori vositasini kiritish ta'siri turli bemorlarda turlicha bo'ladi va keyingi kiritish simptomlar rivojlanishi holatida amalga oshiriladi, muntazam oraliqlarda emas.
Tavsiya etilgan doza
Davolovchi shifokoringiz sizning holatingiz, kasallikning tabiati va og'irligiga qarab dori vositasi dozasini individual ravishda belgilaydi.
Mushak ichiga kiritish
Kattalar uchun tavsiya etilgan doza 40 dan 80 mg gacha (1-2 ml dori vositasi) sizning holatingizga qarab. Davolovchi shifokoringiz dozasini vaqtincha 120 mg gacha oshirishi va ushbu dori vositasini qayta kiritish zarurligini belgilashi mumkin (kamida 4 hafta oralig'ida).
Mahalliy qo'llanish
Kattalar uchun Kenalog dori vositasini bo'g'imga kiritish uchun tavsiya etilgan doza bo'g'im hajmi va holat og'irligiga qarab 10 dan 40 mg gacha. Bir necha bo'g'imga kiritiladigan umumiy doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya bo'g'imga kamida 2 hafta oralig'ida kiritilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Dori vositasini axillov payiga kiritmaslik kerak.
Ta'sirlangan to'qimalarga (ichki o'choqli kiritish) kattalarda dori vositasi 10 dan 40 mg gacha dozalarda kiritiladi, ta'sirlanish hajmi va joylashuviga qarab. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Kattalar uchun Kenalog dori vositasini teri ta'sirlanish joylariga kiritish uchun tavsiya etilgan doza 1 sm2 teri ta'sirlanish yuzasiga 1 mg Kenalog dori vositasi. Bir necha ta'sirlanish o'choqlarini davolashda bir kiritishda kattalar uchun Kenalog dori vositasining sutkalik doza 30 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Agar sizda buyrak funksiyasi buzilgan bo'lsa, doza tuzatish talab qilinmaydi.
Agar sizda jigar funksiyasi og'ir buzilgan bo'lsa, davolovchi shifokoringiz ushbu dori vositasining boshlang'ich dozasini 2 marta kamaytirishi mumkin.
Dori vositasini kiritish ta'siri turli bemorlarda turlicha bo'ladi va keyingi kiritish simptomlar rivojlanishi holatida amalga oshiriladi, muntazam oraliqlarda emas.
Tavsiya etilgan doza
Davolovchi shifokoringiz sizning holatingiz, kasallikning tabiati va og'irligiga qarab dori vositasi dozasini individual ravishda belgilaydi.
Mushak ichiga kiritish
Kattalar uchun tavsiya etilgan doza 40 dan 80 mg gacha (1-2 ml dori vositasi) sizning holatingizga qarab. Davolovchi shifokoringiz dozasini vaqtincha 120 mg gacha oshirishi va ushbu dori vositasini qayta kiritish zarurligini belgilashi mumkin (kamida 4 hafta oralig'ida).
Mahalliy qo'llanish
Kattalar uchun Kenalog dori vositasini bo'g'imga kiritish uchun tavsiya etilgan doza bo'g'im hajmi va holat og'irligiga qarab 10 dan 40 mg gacha. Bir necha bo'g'imga kiritiladigan umumiy doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya bo'g'imga kamida 2 hafta oralig'ida kiritilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Dori vositasini axillov payiga kiritmaslik kerak.
Ta'sirlangan to'qimalarga (ichki o'choqli kiritish) kattalarda dori vositasi 10 dan 40 mg gacha dozalarda kiritiladi, ta'sirlanish hajmi va joylashuviga qarab. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Kattalar uchun Kenalog dori vositasini teri ta'sirlanish joylariga kiritish uchun tavsiya etilgan doza 1 sm2 teri ta'sirlanish yuzasiga 1 mg Kenalog dori vositasi. Bir necha ta'sirlanish o'choqlarini davolashda bir kiritishda kattalar uchun Kenalog dori vositasining sutkalik doza 30 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, sizning holatingizga qarab.
Agar sizda buyrak funksiyasi buzilgan bo'lsa, doza tuzatish talab qilinmaydi.
Agar sizda jigar funksiyasi og'ir buzilgan bo'lsa, davolovchi shifokoringiz ushbu dori vositasining boshlang'ich dozasini 2 marta kamaytirishi mumkin.
Bolalar uchun:
0 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda dori vositasini qo'llamang.
Mushak ichiga kiritish
12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun tavsiya etilgan doza 40 dan 80 mg gacha (1-2 ml dori vositasi), bemorning reaksiyasiga qarab. Davolovchi shifokoringiz dozasini vaqtincha 120 mg gacha oshirishi va ushbu dori vositasini qayta kiritish zarurligini belgilashi mumkin (kamida 4 hafta oralig'ida).
Mahalliy qo'llanish
12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun Kenalog dori vositasini bo'g'imga kiritish uchun tavsiya etilgan doza bo'g'im hajmi va holat og'irligiga qarab 10 dan 40 mg gacha. Bir necha bo'g'imga kiritiladigan umumiy doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya bo'g'imga kamida 2 hafta oralig'ida kiritilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Ta'sirlangan to'qimalarga (ichki o'choqli kiritish) 12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda dori vositasi 10 dan 40 mg gacha dozalarda kiritiladi, ta'sirlanish hajmi va joylashuviga qarab. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Teri ta'sirlanish joylariga (bir necha ta'sirlanish o'choqlari) 12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda dori vositasi 1 sm2 teri ta'sirlanish yuzasiga 1 mg Kenalog dori vositasi dozasida kiritiladi. Bir necha ta'sirlanish o'choqlarini davolashda bir kiritishda sutkalik doza 10 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Mushak ichiga kiritish
12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun tavsiya etilgan doza 40 dan 80 mg gacha (1-2 ml dori vositasi), bemorning reaksiyasiga qarab. Davolovchi shifokoringiz dozasini vaqtincha 120 mg gacha oshirishi va ushbu dori vositasini qayta kiritish zarurligini belgilashi mumkin (kamida 4 hafta oralig'ida).
Mahalliy qo'llanish
12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun Kenalog dori vositasini bo'g'imga kiritish uchun tavsiya etilgan doza bo'g'im hajmi va holat og'irligiga qarab 10 dan 40 mg gacha. Bir necha bo'g'imga kiritiladigan umumiy doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya bo'g'imga kamida 2 hafta oralig'ida kiritilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Ta'sirlangan to'qimalarga (ichki o'choqli kiritish) 12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda dori vositasi 10 dan 40 mg gacha dozalarda kiritiladi, ta'sirlanish hajmi va joylashuviga qarab. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Teri ta'sirlanish joylariga (bir necha ta'sirlanish o'choqlari) 12 dan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda dori vositasi 1 sm2 teri ta'sirlanish yuzasiga 1 mg Kenalog dori vositasi dozasida kiritiladi. Bir necha ta'sirlanish o'choqlarini davolashda bir kiritishda sutkalik doza 10 mg dan oshmasligi kerak. Keyingi in'ektsiya kamida 2 hafta oralig'ida amalga oshirilishi kerak, bemorning holatiga qarab.
Ko'rsatmalar
Sistemali qo'llanish (mushak ichiga kiritish):
- pichan isitmasi;
- surunkali obstruktiv nafas yo'llari kasalliklari (masalan, bronxial astma, surunkali spazmatik bronxit), og'ir shakllarda va mahalliy davolash natijalari salbiy bo'lganda;
- teri kasalliklari va kontakt dermatitlar, qichishish, qobiq hosil bo'lishi yoki pufakchalar hosil bo'lishi bilan xarakterlanadigan, masalan, kontakt dermatitlar, pemfigoid, psoriaz, gerpetiform dermatit, atopik, eksfoliativ va ekzematoid dermatit.
Mahalliy qo'llanish:
Bo'g'im ichiga kiritish:
- sistemali qo'llanishdan so'ng, surunkali yallig'lanishli bo'g'im kasalliklarida bir yoki bir necha bo'g'imlarda qolgan yallig'lanish jarayonlari uchun;
- eksudativ artrit, podagra va soxta podagra uchun;
- faol artroz shakllarida;
- bo'g'imlar suv yig'ilishida;
- bo'g'im sumkasi qisqarishi natijasida yelka bo'g'imining blokadasi uchun;
- qo'shimcha ravishda radionuklidlar yoki kimyoviy moddalar bilan bo'g'im ichiga in'ektsiyalar va bo'g'im kapsulasining ichki qatlami surunkali yallig'lanishlarida.
Ta'sirlangan joyga kiritish
- shilliq qavat sumkasi yallig'lanishlarida, periost yallig'lanishlarida, shuningdek, bo'g'imlar yaqinidagi kistoz shakllanishlarda (ekzostozlar);
- ma'lum teri kasalliklarida, masalan, izolyatsiyalangan psoriatik blyashkalar, surunkali oddiy liken (cheklangan neyrodermatit), halqasimon granuloma, yassi liken, o'choqli alopetsiya, diskoid qizil volchanka, shuningdek, keloidlar.
Tendonlar va tendon qoplamalari yallig'lanishlarida, shuningdek, yelka epikondilitida ("tennis tirsagi") ta'sirlangan joyga kiritish uchun Kenalog 10 mg/ml tavsiya etiladi.
- pichan isitmasi;
- surunkali obstruktiv nafas yo'llari kasalliklari (masalan, bronxial astma, surunkali spazmatik bronxit), og'ir shakllarda va mahalliy davolash natijalari salbiy bo'lganda;
- teri kasalliklari va kontakt dermatitlar, qichishish, qobiq hosil bo'lishi yoki pufakchalar hosil bo'lishi bilan xarakterlanadigan, masalan, kontakt dermatitlar, pemfigoid, psoriaz, gerpetiform dermatit, atopik, eksfoliativ va ekzematoid dermatit.
Mahalliy qo'llanish:
Bo'g'im ichiga kiritish:
- sistemali qo'llanishdan so'ng, surunkali yallig'lanishli bo'g'im kasalliklarida bir yoki bir necha bo'g'imlarda qolgan yallig'lanish jarayonlari uchun;
- eksudativ artrit, podagra va soxta podagra uchun;
- faol artroz shakllarida;
- bo'g'imlar suv yig'ilishida;
- bo'g'im sumkasi qisqarishi natijasida yelka bo'g'imining blokadasi uchun;
- qo'shimcha ravishda radionuklidlar yoki kimyoviy moddalar bilan bo'g'im ichiga in'ektsiyalar va bo'g'im kapsulasining ichki qatlami surunkali yallig'lanishlarida.
Ta'sirlangan joyga kiritish
- shilliq qavat sumkasi yallig'lanishlarida, periost yallig'lanishlarida, shuningdek, bo'g'imlar yaqinidagi kistoz shakllanishlarda (ekzostozlar);
- ma'lum teri kasalliklarida, masalan, izolyatsiyalangan psoriatik blyashkalar, surunkali oddiy liken (cheklangan neyrodermatit), halqasimon granuloma, yassi liken, o'choqli alopetsiya, diskoid qizil volchanka, shuningdek, keloidlar.
Tendonlar va tendon qoplamalari yallig'lanishlarida, shuningdek, yelka epikondilitida ("tennis tirsagi") ta'sirlangan joyga kiritish uchun Kenalog 10 mg/ml tavsiya etiladi.
Qarshi ko'rsatmalar
Mahalliy qo'llanish uchun:
- suvchechak;
- emlashdan keyingi holatlar;
- sil yoki sifilitik xarakterdagi teri ta'sirlanishlari;
- zamburug'li kasalliklar;
- bakterial teri ta'sirlanishlari;
- og'iz atrofidagi teri yallig'lanishlari (rosacea).
Kenalog 40 mg/ml infektsiya yaqinida bo'g'im ichiga kiritilmasligi kerak.
Sistemali yoki takroriy mahalliy qo'llanishda quyida keltirilgan sistemali glukokortikoidlar qo'llanishiga nisbatan qarshi ko'rsatmalarni hisobga olish kerak:
Mutlaq qarshi ko'rsatmalar:
- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi;
- suyak atrofiyasi og'ir holati;
- kasallik tarixida ruhiy kasalliklar;
- virusli kasalliklar, masalan, gerpetik pufakcha (herpes simplex), belbog'li liken (herpes zoster, viremiya fazasi), suvchechak;
- amebalar tomonidan chaqirilgan infektsiyalar;
- ichki organlarning zamburug'li infektsiyalari;
- bolalik poliomiyeliti, bulbar-ensefalit shakli istisno qilinadi;
- emlashdan 8 hafta oldin va emlashdan 2 hafta keyin bo'lgan holatlar, vaziyatga qarab;
- glaukoma.
Og'ir infektsiyalarni faqat kausal terapiya bilan birgalikda qo'llash.
Kenalog 40 mg/ml 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda va 16 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda mushak ichiga qo'llanmasligi kerak.
Nisbiy qarshi ko'rsatmalar
Kasallik tarixida oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yaralarida, mushaklarning og'ir kasalliklarida, divertikulitlarda, ichakning yangi anastomozlarida, tromboz va emboliya tendentsiyalarida, metastazlar hosil qilish tendentsiyasiga ega karsinomalarda, qandli diabetda, o'tkir glomerulonefritda, surunkali nefritda, BCG emlashidan keyingi davrda limfa tugunlarining shishishida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Kortikosteroidlar bilan davolashda sil jarayonining faollashishi mumkin.
- suvchechak;
- emlashdan keyingi holatlar;
- sil yoki sifilitik xarakterdagi teri ta'sirlanishlari;
- zamburug'li kasalliklar;
- bakterial teri ta'sirlanishlari;
- og'iz atrofidagi teri yallig'lanishlari (rosacea).
Kenalog 40 mg/ml infektsiya yaqinida bo'g'im ichiga kiritilmasligi kerak.
Sistemali yoki takroriy mahalliy qo'llanishda quyida keltirilgan sistemali glukokortikoidlar qo'llanishiga nisbatan qarshi ko'rsatmalarni hisobga olish kerak:
Mutlaq qarshi ko'rsatmalar:
- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi;
- suyak atrofiyasi og'ir holati;
- kasallik tarixida ruhiy kasalliklar;
- virusli kasalliklar, masalan, gerpetik pufakcha (herpes simplex), belbog'li liken (herpes zoster, viremiya fazasi), suvchechak;
- amebalar tomonidan chaqirilgan infektsiyalar;
- ichki organlarning zamburug'li infektsiyalari;
- bolalik poliomiyeliti, bulbar-ensefalit shakli istisno qilinadi;
- emlashdan 8 hafta oldin va emlashdan 2 hafta keyin bo'lgan holatlar, vaziyatga qarab;
- glaukoma.
Og'ir infektsiyalarni faqat kausal terapiya bilan birgalikda qo'llash.
Kenalog 40 mg/ml 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda va 16 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda mushak ichiga qo'llanmasligi kerak.
Nisbiy qarshi ko'rsatmalar
Kasallik tarixida oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yaralarida, mushaklarning og'ir kasalliklarida, divertikulitlarda, ichakning yangi anastomozlarida, tromboz va emboliya tendentsiyalarida, metastazlar hosil qilish tendentsiyasiga ega karsinomalarda, qandli diabetda, o'tkir glomerulonefritda, surunkali nefritda, BCG emlashidan keyingi davrda limfa tugunlarining shishishida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Kortikosteroidlar bilan davolashda sil jarayonining faollashishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Sistemali davolashda oqsillar va vitaminlarga boy dieta tayinlash tavsiya etiladi.
Tendonlar, tendon qoplamalari yallig'lanishlari va "tennis tirsagi"ni davolashda ichki o'choqli kiritish uchun Kenalog 10 mg/ml qo'llash tavsiya etiladi.
Dori vositasini takroriy qo'llashda in'ektsiyalar orasidagi intervallarni saqlash va zarur bo'lganda in'ektsiyalar orasidagi intervallarni oshirish kerak.
Tendonlar, tendon qoplamalari yallig'lanishlari va "tennis tirsagi"ni davolashda ichki o'choqli kiritish uchun Kenalog 10 mg/ml qo'llash tavsiya etiladi.
Dori vositasini takroriy qo'llashda in'ektsiyalar orasidagi intervallarni saqlash va zarur bo'lganda in'ektsiyalar orasidagi intervallarni oshirish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Kam hollarda, dori vositasini qo'llanish xususiyatidan va chastotasidan qat'i nazar, yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, masalan, qizarish (to'lqinlar), teri pufakchalari hosil bo'lishi, yurak faoliyati va qon aylanishining buzilishi, shu jumladan, dori vositasidagi benzil spirti mavjudligi bilan bog'liq.
Oldingi in'ektsiya joyiga yaqin joyda teri osti yog' to'qimasiga takroriy in'ektsiyalar qilinganda, odatda qaytariladigan xarakterga ega bo'lgan to'qima atrofiyasi kuzatilishi mumkin.
Bo'g'im ichiga in'ektsiyalardan so'ng suyak to'qimasining aseptik nekrozi (son va yelka suyaklari boshchasi), shuningdek, issiqlik hissi kuzatilishi mumkin; ayrim hollarda in'ektsiya joyida o'tkinchi og'riqli tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin.
Takroriy mahalliy qo'llanishda teri chiziqlari, teri yupqalashishi, kichik teri tomirlarining kengayishi, steroid akne, teri pufakchalari, soch o'sishi kuchayishi, soch follikulalari yallig'lanishi, pigmentatsiya o'zgarishi va og'iz atrofidagi teri yallig'lanishi kuzatilishi mumkin.
Sistemali yoki takroriy mahalliy qo'llanishda sistemali glukokortikoidlar bilan davolash uchun xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlar kuzatilishi mumkin: to'liq oy shaklidagi yuz sindromi, Kushing sindromi, mushak zaifligi, mushak to'qimasi atrofiyasi, suyak to'qimasi atrofiyasi, glyukoza toleransiyasining pasayishi, qandli diabet (mavjud qandli diabetda kompensatsiyaning yomonlashishi yoki latent qandli diabetning faollashishi), jinsiy gormonlar sekretsiyasining buzilishi (hayz siklining buzilishi, soch o'sishi kuchayishi, impotentsiya), teri qoplamalarining o'zgarishi, masalan, teri chiziqlari (striae rubrae), teri va shilliq qavatlarda qon ketishlar (petechien, ekchymosen), steroid akne, kaliy ajralishi kuchayishi, buyrak usti bezlarining funksional bostirilishi yoki atrofiyasi, tomirlar yallig'lanishlari (vaskulitlar, uzoq muddatli terapiyadan keyin bekor qilish sindromi), me'da-ichak shilliq qavatining yarali yallig'lanishi, oshqozon yarasi, immunitetning bostirilishi va infektsiyalar rivojlanish xavfining oshishi, yaralar va suyak sinishlarining sekin bitishi, tendonlarning uzilishi, bolalarda o'sishning buzilishi, suyak to'qimasining aseptik nekrozi (son yoki yelka suyaklari boshchasi), bosh og'rig'i, kuchaygan terlash, bosh aylanishi, ko'z nervining turg'unlik belgisi bilan birga ichki bosh bosimining oshishi, glaukoma, katarakta, ruhiy buzilishlar, trombozlar xavfining oshishi, pankreatitlar.
Kortikoidlarning bunday nojo'ya ta'sirlari, masalan, tana vaznining oshishi, organizmda suvning ushlanishi va yuqori qon bosimi, odatda Kenalog dori vositasi qo'llangandan keyin kuzatilmaydi. Shunga qaramay, dori vositasini qabul qilishda tibbiy kuzatuv tavsiya etiladi.
Oldingi in'ektsiya joyiga yaqin joyda teri osti yog' to'qimasiga takroriy in'ektsiyalar qilinganda, odatda qaytariladigan xarakterga ega bo'lgan to'qima atrofiyasi kuzatilishi mumkin.
Bo'g'im ichiga in'ektsiyalardan so'ng suyak to'qimasining aseptik nekrozi (son va yelka suyaklari boshchasi), shuningdek, issiqlik hissi kuzatilishi mumkin; ayrim hollarda in'ektsiya joyida o'tkinchi og'riqli tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin.
Takroriy mahalliy qo'llanishda teri chiziqlari, teri yupqalashishi, kichik teri tomirlarining kengayishi, steroid akne, teri pufakchalari, soch o'sishi kuchayishi, soch follikulalari yallig'lanishi, pigmentatsiya o'zgarishi va og'iz atrofidagi teri yallig'lanishi kuzatilishi mumkin.
Sistemali yoki takroriy mahalliy qo'llanishda sistemali glukokortikoidlar bilan davolash uchun xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlar kuzatilishi mumkin: to'liq oy shaklidagi yuz sindromi, Kushing sindromi, mushak zaifligi, mushak to'qimasi atrofiyasi, suyak to'qimasi atrofiyasi, glyukoza toleransiyasining pasayishi, qandli diabet (mavjud qandli diabetda kompensatsiyaning yomonlashishi yoki latent qandli diabetning faollashishi), jinsiy gormonlar sekretsiyasining buzilishi (hayz siklining buzilishi, soch o'sishi kuchayishi, impotentsiya), teri qoplamalarining o'zgarishi, masalan, teri chiziqlari (striae rubrae), teri va shilliq qavatlarda qon ketishlar (petechien, ekchymosen), steroid akne, kaliy ajralishi kuchayishi, buyrak usti bezlarining funksional bostirilishi yoki atrofiyasi, tomirlar yallig'lanishlari (vaskulitlar, uzoq muddatli terapiyadan keyin bekor qilish sindromi), me'da-ichak shilliq qavatining yarali yallig'lanishi, oshqozon yarasi, immunitetning bostirilishi va infektsiyalar rivojlanish xavfining oshishi, yaralar va suyak sinishlarining sekin bitishi, tendonlarning uzilishi, bolalarda o'sishning buzilishi, suyak to'qimasining aseptik nekrozi (son yoki yelka suyaklari boshchasi), bosh og'rig'i, kuchaygan terlash, bosh aylanishi, ko'z nervining turg'unlik belgisi bilan birga ichki bosh bosimining oshishi, glaukoma, katarakta, ruhiy buzilishlar, trombozlar xavfining oshishi, pankreatitlar.
Kortikoidlarning bunday nojo'ya ta'sirlari, masalan, tana vaznining oshishi, organizmda suvning ushlanishi va yuqori qon bosimi, odatda Kenalog dori vositasi qo'llangandan keyin kuzatilmaydi. Shunga qaramay, dori vositasini qabul qilishda tibbiy kuzatuv tavsiya etiladi.
Dozaning oshib ketishi
Agar siz Kenalog dori vositasini kerak bo'lgandan ko'proq qo'llagan bo'lsangiz
Dozani oshirib yuborish ko'plab nojo'ya reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan: qonda steroidlar darajasining surunkali oshishi bilan bog'liq holat, masalan, oy shaklidagi yuz va markaziy turdagi semizlik, nozik oyoq-qo'llar va oson hosil bo'ladigan ko'karishlar (Itsenko-Kushing sindromi); buyrak usti bezlarining funksiyasining bostirilishi; mushak zaifligi, osteoporoz (suyak to'qimasi zichligining pasayishi, uning mo'rtligi va patologik sinishlarga moyilligi bilan bog'liq holat) va oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi (odatda faqat bir necha haftalik davolashdan so'ng). Dozani oshirib yuborishni davolash simptomatik.
Dozani oshirib yuborish ko'plab nojo'ya reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan: qonda steroidlar darajasining surunkali oshishi bilan bog'liq holat, masalan, oy shaklidagi yuz va markaziy turdagi semizlik, nozik oyoq-qo'llar va oson hosil bo'ladigan ko'karishlar (Itsenko-Kushing sindromi); buyrak usti bezlarining funksiyasining bostirilishi; mushak zaifligi, osteoporoz (suyak to'qimasi zichligining pasayishi, uning mo'rtligi va patologik sinishlarga moyilligi bilan bog'liq holat) va oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi (odatda faqat bir necha haftalik davolashdan so'ng). Dozani oshirib yuborishni davolash simptomatik.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Sistemali yoki takroriy mahalliy qo'llanishda sistemali glukokortikoidlar bilan davolash uchun xos bo'lgan o'zaro ta'sirlarni hisobga olish kerak, ular antidiabetik preparatlarning gipoglikemik ta'sirini va kumarin hosilalari antikoagulyant ta'sirini susaytirishi mumkin.
Dori vositasini yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llashda ularning ta'siri kuchayishi mumkin; saluretiklar bilan kombinatsiyada organizmdan kaliy ajralishi oshishi mumkin.
NPVS yoki antirevmatik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash me'da-ichak qon ketishlarining rivojlanishiga yordam berishi mumkin.
Rifampitsin bilan bir vaqtda qabul qilinganda dori vositasining kortikoid ta'siri susayishi mumkin.
Dori vositasini yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llashda ularning ta'siri kuchayishi mumkin; saluretiklar bilan kombinatsiyada organizmdan kaliy ajralishi oshishi mumkin.
NPVS yoki antirevmatik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash me'da-ichak qon ketishlarining rivojlanishiga yordam berishi mumkin.
Rifampitsin bilan bir vaqtda qabul qilinganda dori vositasining kortikoid ta'siri susayishi mumkin.
Chiqarilish shakli
In'ektsiya uchun suspenziya, 40 mg/ml.
1 ml dori vositasi shaffof, rangsiz shisha ampulada (I tur). Ampulada ampula sinish joyida rangli halqa va rangli kodlash halqasi mavjud.
5 ampula PVX/aluminiy folga blisterida. 1 blister karton qutiga qo'yilgan varaqcha bilan birga joylashtiriladi.
1 ml dori vositasi shaffof, rangsiz shisha ampulada (I tur). Ampulada ampula sinish joyida rangli halqa va rangli kodlash halqasi mavjud.
5 ampula PVX/aluminiy folga blisterida. 1 blister karton qutiga qo'yilgan varaqcha bilan birga joylashtiriladi.