Kestin
Kestine
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ebastin, Allergostin, Zirtal-10
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Kestin" 0,02 №10
D.S. 1 tab. kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, ichga qabul qilish.
D.S. 1 tab. kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, ichga qabul qilish.
Farmakologik xossalar
Allergiyaga qarshi.
Farmakodinamika
Piperidin hosilalari guruhidan gistamin H1-retseptorlari blokatori. Allergiyaga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli ta'sirga ega (48 soatgacha), bu faol metabolitlarning hosil bo'lishi bilan bog'liq. Ko'pgina gistamin H1-retseptorlari blokatorlaridan farqli o'laroq, ebastin m-xolinobloklovchi faollikka deyarli ega emas, shuningdek, markaziy asab tizimiga yomon kiradi va sezilarli sedativ ta'sir ko'rsatmaydi.
Farmakokinetika
Absorbsiya 90-95% ni tashkil qiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi, faol metabolit karebastinga aylanadi. Yog'li ovqat absorbsiya (qondagi konsentratsiya 1,5 marta oshadi) va presistemik metabolizmni (karebastin hosil bo'lishi) tezlashtiradi. 10 mg bir martalik qabuldan keyin Cmax 2,6-4 soatda erishiladi va 80-100 ng/ml ni tashkil qiladi. Css 3-5 kunda erishiladi va 130-160 ng/ml ni tashkil qiladi. Ebastin va karebastinning plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 95%. Karebastinning T1/2 - 15-19 soat, buyraklar orqali chiqariladi - 60-70% kon'yugatlar shaklida.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ovqatlanishdan qat'i nazar, ichga qabul qilinadi.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga preparat 10-20 mg (1-2 tab.) kuniga 1 marta buyuriladi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda sutkalik doza 10 mg dan oshmasligi kerak.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga preparat 10-20 mg (1-2 tab.) kuniga 1 marta buyuriladi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda sutkalik doza 10 mg dan oshmasligi kerak.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi.
Ko'rsatmalar
— mavsumiy va/yoki yil davomida allergik rinit allergik kon'yunktivit bilan yoki usiz;
— turli etiologiyali eshakemi, jumladan idiopatik surunkali eshakemi;
— allergik dermatit.
— turli etiologiyali eshakemi, jumladan idiopatik surunkali eshakemi;
— allergik dermatit.
Qarshi ko'rsatmalar
— homiladorlik;
— laktatsiya davri (emizish);
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
— laktatsiya davri (emizish);
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Ebastin teri allergik testlari natijalarini buzishi mumkin. Shuning uchun bunday testlarni ebastin bekor qilinganidan keyin 5-7 kundan oldin o'tkazish tavsiya etilmaydi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ebastin qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ebastin qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, uyquchanlik, bosh aylanishi, gipesteziya, disgevziya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, qusish, dispepsiya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: gepatit, xolestaz, jigar funksional testlarining buzilishi (jigar transaminazalari, GGT, SHF, bilirubin faolligining oshishi).
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: eshakemi, toshma, dermatit.
Reproduktiv tizim tomonidan: hayz ko'rish siklining buzilishi.
Immun tizimi tomonidan: gipersezuvchanlik reaktsiyalari (anafilaksiya, angionevrotik shish);
Umumiy reaktsiyalar: shishlar, astenia.
Hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, qusish, dispepsiya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: gepatit, xolestaz, jigar funksional testlarining buzilishi (jigar transaminazalari, GGT, SHF, bilirubin faolligining oshishi).
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: eshakemi, toshma, dermatit.
Reproduktiv tizim tomonidan: hayz ko'rish siklining buzilishi.
Immun tizimi tomonidan: gipersezuvchanlik reaktsiyalari (anafilaksiya, angionevrotik shish);
Umumiy reaktsiyalar: shishlar, astenia.
Dozaning oshib ketishi
Davolash: preparat uchun maxsus antidot mavjud emas. Dozani oshirib yuborish holatida oshqozonni yuvish, organizmning hayotiy muhim funksiyalarini kuzatish, simptomatik davolash tavsiya etiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Ebastin ketokonazol yoki itrakonazol va eritromitsin bilan bir vaqtda qo'llanganda EKGda QT intervalining uzayishi mumkin.
Rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llanganda ebastinning plazmadagi konsentratsiyasini pasaytiradi va ebastinning antihistamin ta'siriga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.
Ebastin teofillin, bilvosita antikoagulyantlar, simetidin, diazepam, etanol va etanol saqlovchi preparatlar bilan mos keladi.
Rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llanganda ebastinning plazmadagi konsentratsiyasini pasaytiradi va ebastinning antihistamin ta'siriga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.
Ebastin teofillin, bilvosita antikoagulyantlar, simetidin, diazepam, etanol va etanol saqlovchi preparatlar bilan mos keladi.
Chiqarilish shakli
- Plenka qoplamali tabletkalar: dumaloq, oq rangda, bir tomonida «E10» (10 mg tabletkalar) yoki «E20» (20 mg tabletkalar) gravirovkasi bilan (10 mg - 5 yoki 10 dona blisterda, karton qutida 1 blister; 20 mg - 10 dona blisterda, karton qutida 1 yoki 2 blister);
- Liofilizatsiyalangan tabletkalar: dumaloq, oq yoki deyarli oq rangda (10 dona blisterda, karton qutida 1 blister);
- Siroplar: rangsiz yoki biroz sarg'ish, shaffof, anis hidi bilan (60 yoki 120 mg qorong'i shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon o'lchov shprits bilan birga).