KosmoFer
CosmoFer
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ferrum Lek, Temir iii gidroksid polimaltozat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Sol. "CosmoFer" 2ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. Haftada 2 marta 1 ampula
D.t.d. № 5 in amp.
S. Haftada 2 marta 1 ampula
Farmakologik xossalar
Preparat temirni temir (III) gidroksid dekstran barqaror kompleksi shaklida o'z ichiga oladi, bu v/i va m/i qo'llash uchun mos keladi. Preparatning muhim afzalligi shundaki, temir kompleksda ion bo'lmagan suvda eruvchan shaklda taqdim etilgan va juda past toksiklikka ega. Temir (III) gidroksid dekstran kompleksi kimyoviy tuzilishi bo'yicha temir (III) gidroksidli fiziologik ferritin kompleksining analogidir. Organizmda ferritin temir (III) gidroksidni bog'lab, temirning toksik ionlarini zararsizlantirishni ta'minlaydi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/i (tomchilab infuziya yoki sekin in'ektsiya shaklida), m/i.
Preparatni faqat shokga qarshi terapiya vositalari mavjud bo'lgan sharoitda statsionarda qo'llash mumkin.
Bemorlar preparatni kiritish vaqtida va undan keyin 1 soat davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.
Preparatni qo'llash har qanday gipersezuvchanlik yoki nojo'ya reaksiya belgilari paydo bo'lganda darhol to'xtatilishi kerak.
Odatda tavsiya etilgan doza — 100–200 mg temir (2–4 ml preparatga mos keladi) haftada 2–3 marta, gemoglobin miqdoriga qarab.
Biroq, klinik holat tez temir o'rnini to'ldirishni talab qilsa, umumiy KosmoFer dozasini v/i tomchilab 20 mg/kg gacha kiritish mumkin.
Vena ichiga tomchilab infuziyalar
KosmoFer faqat 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% glyukoza eritmasida suyultirilishi mumkin. 100–200 mg temir (2–4 ml preparat) 100 ml erituvchida suyultiriladi.
Birinchi 25 mg temirni 15 daqiqa davomida bir tekisda quyish kerak, agar bu vaqt davomida hech qanday salbiy reaktsiyalar paydo bo'lmasa, qolgan dozani 30 daqiqada 100 ml dan oshmagan tezlikda kiritish mumkin.
Vena ichiga in'ektsiyalar
KosmoFer v/i sekin (0,2 ml/min) 100–200 mg temir (2–4 ml) dozasida, afzalroq 10–20 ml 0,9% natriy xlorid yoki 5% glyukoza eritmasida suyultirilgan holda kiritilishi mumkin.
Preparatning boshlang'ich doza 25 mg temir yoki 0,5 ml eritma bo'lib, u v/i sekin 1–2 daqiqa davomida kiritiladi. 15 daqiqa davomida salbiy reaktsiyalar bo'lmasa, preparatning qolgan dozasini kiritishni davom ettirish mumkin.
KosmoFerning umumiy doza jadval bo'yicha yoki formula yordamida hisoblanadi. Umumiy doza aseptika qoidalariga rioya qilgan holda kerakli hajmga (odatda 500 ml) steril natriy xlorid eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasiga qo'shiladi. KosmoFerning umumiy miqdori (20 mg/kg gacha) v/i tomchilab 4–6 soat davomida kiritiladi.
Kiritish tezligi 45–60 tomchi/min gacha oshirilishi mumkin. Kiritish tezligi oshirilganda, in'ektsiyadan keyin 1 soat davomida bemorni kuzatish kerak.
V/i tomchilab kiritish afzalroq, chunki bu arterial gipotenziya paydo bo'lish xavfini kamaytiradi.
Dializator orqali in'ektsiyalar
KosmoFer gemodializ jarayonida qo'llanilishi mumkin. Preparat to'g'ridan-to'g'ri dializatorning venoz konturiga kiritiladi. Kiritish jarayoni v/i qo'llash bilan bir xil.
Mushak ichiga in'ektsiyalar
KosmoFerning umumiy miqdori doza jadvali yoki hisob-kitoblar yordamida aniqlanadi. M/i in'ektsiyalar uchun suyultirilmagan preparat (2 ml, maksimal — 4 ml) in'ektsiyalar seriyasi shaklida qo'llaniladi: har bir seriyaning hajmi odatda bemorning tana vazniga qarab aniqlanadi. O'rtacha faol hayot tarzini olib boruvchi bemorlarga in'ektsiyalar har kuni, navbatma-navbat turli dumba mushaklariga kiritiladi. Faol hayot tarzini olib bormaydigan yoki yotgan bemorlarga in'ektsiyalar chastotasi haftada 1 yoki 2 martaga kamaytiriladi.
Preparat mushak ichiga chuqur kiritiladi (terining ostida rang o'zgarishi xavfini kamaytirish uchun.) Preparat faqat dumba mushagining tashqi yuqori kvadrantiga kiritilishi kerak, qo'l yoki boshqa tana qismiga kiritilmasligi kerak.
Kattalar uchun 20–21G igna, kamida 50 mm uzunlikda ishlatilishi kerak; semiz bemorlar uchun 80–100 mm uzunlikdagi ignalar qo'llaniladi, o'smirlar uchun kichikroq va qisqaroq (23G×32 mm) ignalar ishlatiladi. Bemor yon tomonda yotishi yoki turgan holda, in'ektsiya qilinmaydigan oyog'iga og'irlikni o'tkazishi kerak.
Preparatni teri ostiga kirib ketishining oldini olish uchun in'ektsiyadan oldin terini Z shaklida siljitish tavsiya etiladi.
KosmoFer sekin va ehtiyotkorlik bilan kiritiladi. Mushak massasi kiritilgan preparat hajmiga "moslashishi" uchun ignani chiqarishdan oldin bir necha soniya kutish muhim.
In'ektsiya joyini ishqalash tavsiya etilmaydi.
Preparatni faqat shokga qarshi terapiya vositalari mavjud bo'lgan sharoitda statsionarda qo'llash mumkin.
Bemorlar preparatni kiritish vaqtida va undan keyin 1 soat davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.
Preparatni qo'llash har qanday gipersezuvchanlik yoki nojo'ya reaksiya belgilari paydo bo'lganda darhol to'xtatilishi kerak.
Odatda tavsiya etilgan doza — 100–200 mg temir (2–4 ml preparatga mos keladi) haftada 2–3 marta, gemoglobin miqdoriga qarab.
Biroq, klinik holat tez temir o'rnini to'ldirishni talab qilsa, umumiy KosmoFer dozasini v/i tomchilab 20 mg/kg gacha kiritish mumkin.
Vena ichiga tomchilab infuziyalar
KosmoFer faqat 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% glyukoza eritmasida suyultirilishi mumkin. 100–200 mg temir (2–4 ml preparat) 100 ml erituvchida suyultiriladi.
Birinchi 25 mg temirni 15 daqiqa davomida bir tekisda quyish kerak, agar bu vaqt davomida hech qanday salbiy reaktsiyalar paydo bo'lmasa, qolgan dozani 30 daqiqada 100 ml dan oshmagan tezlikda kiritish mumkin.
Vena ichiga in'ektsiyalar
KosmoFer v/i sekin (0,2 ml/min) 100–200 mg temir (2–4 ml) dozasida, afzalroq 10–20 ml 0,9% natriy xlorid yoki 5% glyukoza eritmasida suyultirilgan holda kiritilishi mumkin.
Preparatning boshlang'ich doza 25 mg temir yoki 0,5 ml eritma bo'lib, u v/i sekin 1–2 daqiqa davomida kiritiladi. 15 daqiqa davomida salbiy reaktsiyalar bo'lmasa, preparatning qolgan dozasini kiritishni davom ettirish mumkin.
KosmoFerning umumiy doza jadval bo'yicha yoki formula yordamida hisoblanadi. Umumiy doza aseptika qoidalariga rioya qilgan holda kerakli hajmga (odatda 500 ml) steril natriy xlorid eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasiga qo'shiladi. KosmoFerning umumiy miqdori (20 mg/kg gacha) v/i tomchilab 4–6 soat davomida kiritiladi.
Kiritish tezligi 45–60 tomchi/min gacha oshirilishi mumkin. Kiritish tezligi oshirilganda, in'ektsiyadan keyin 1 soat davomida bemorni kuzatish kerak.
V/i tomchilab kiritish afzalroq, chunki bu arterial gipotenziya paydo bo'lish xavfini kamaytiradi.
Dializator orqali in'ektsiyalar
KosmoFer gemodializ jarayonida qo'llanilishi mumkin. Preparat to'g'ridan-to'g'ri dializatorning venoz konturiga kiritiladi. Kiritish jarayoni v/i qo'llash bilan bir xil.
Mushak ichiga in'ektsiyalar
KosmoFerning umumiy miqdori doza jadvali yoki hisob-kitoblar yordamida aniqlanadi. M/i in'ektsiyalar uchun suyultirilmagan preparat (2 ml, maksimal — 4 ml) in'ektsiyalar seriyasi shaklida qo'llaniladi: har bir seriyaning hajmi odatda bemorning tana vazniga qarab aniqlanadi. O'rtacha faol hayot tarzini olib boruvchi bemorlarga in'ektsiyalar har kuni, navbatma-navbat turli dumba mushaklariga kiritiladi. Faol hayot tarzini olib bormaydigan yoki yotgan bemorlarga in'ektsiyalar chastotasi haftada 1 yoki 2 martaga kamaytiriladi.
Preparat mushak ichiga chuqur kiritiladi (terining ostida rang o'zgarishi xavfini kamaytirish uchun.) Preparat faqat dumba mushagining tashqi yuqori kvadrantiga kiritilishi kerak, qo'l yoki boshqa tana qismiga kiritilmasligi kerak.
Kattalar uchun 20–21G igna, kamida 50 mm uzunlikda ishlatilishi kerak; semiz bemorlar uchun 80–100 mm uzunlikdagi ignalar qo'llaniladi, o'smirlar uchun kichikroq va qisqaroq (23G×32 mm) ignalar ishlatiladi. Bemor yon tomonda yotishi yoki turgan holda, in'ektsiya qilinmaydigan oyog'iga og'irlikni o'tkazishi kerak.
Preparatni teri ostiga kirib ketishining oldini olish uchun in'ektsiyadan oldin terini Z shaklida siljitish tavsiya etiladi.
KosmoFer sekin va ehtiyotkorlik bilan kiritiladi. Mushak massasi kiritilgan preparat hajmiga "moslashishi" uchun ignani chiqarishdan oldin bir necha soniya kutish muhim.
In'ektsiya joyini ishqalash tavsiya etilmaydi.
Ko'rsatmalar
Og'ir darajadagi temir tanqisligi anemiyasi (temirning og'iz orqali qabul qilinadigan preparatlariga toqat qilmaslik va temir zaxiralarini tez to'ldirish zarurati bo'lgan hollarda).
Qarshi ko'rsatmalar
- temir va dekstran monoyoki disaxarid komplekslarini o'z ichiga olgan preparatlarga yuqori sezuvchanlik;
- temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya (shu jumladan, gemolitik, sideroblastik, qo'rg'oshinli);
- temir bilan ortiqcha yuklanish (gemoxromatoz, hemosideroz);
- bronxial astma;
- teri allergik kasalliklari (shu jumladan, ekzema);
- dekompensatsiyalangan jigar sirrozi va gepatit;
- infeksion kasalliklar;
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi;
- faol yallig'lanish belgilari bilan revmatoid artrit;
- homiladorlik (I trimestr);
- bolalar yoshi (14 yoshgacha).
Ehtiyotkorlik bilan: buyrak funksiyasining buzilishi; homiladorlik (II–III trimestrlar); laktatsiya davri.
- temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya (shu jumladan, gemolitik, sideroblastik, qo'rg'oshinli);
- temir bilan ortiqcha yuklanish (gemoxromatoz, hemosideroz);
- bronxial astma;
- teri allergik kasalliklari (shu jumladan, ekzema);
- dekompensatsiyalangan jigar sirrozi va gepatit;
- infeksion kasalliklar;
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi;
- faol yallig'lanish belgilari bilan revmatoid artrit;
- homiladorlik (I trimestr);
- bolalar yoshi (14 yoshgacha).
Ehtiyotkorlik bilan: buyrak funksiyasining buzilishi; homiladorlik (II–III trimestrlar); laktatsiya davri.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
KosmoFerga nisbatan nojo'ya ta'sirlar taxminan 5% bemorlarda kuzatiladi. Eng ko'p uchraydiganlari nafas qisilishi va teri qichishi.
Kam hollarda quyidagi noxush reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin: dispepsiya, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, qon bosimining pasayishi, bilirubin darajasining oshishi, zardob kalsiy konsentratsiyasining kamayishi, limfa tugunlarining kattalashishi, mushak va bo'g'imlarda og'riq.
Mahalliy reaktsiyalar orasida in'ektsiya joyida yallig'lanish va og'riq, v/i kiritishda esa tromboflebit va flebit kuzatilishi mumkin.
KosmoFerning katta dozalari (5 ml va undan ko'p) kiritilganda, in'ektsiya yoki infuziyadan 4 soat o'tgach olingan qon zardobi jigarrang rangga kiradi.
Ba'zida anafilaktoid reaktsiyalar, hatto o'lim bilan yakunlanadigan anafilaktik shok paydo bo'lishi mumkin.
Kam hollarda quyidagi noxush reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin: dispepsiya, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, qon bosimining pasayishi, bilirubin darajasining oshishi, zardob kalsiy konsentratsiyasining kamayishi, limfa tugunlarining kattalashishi, mushak va bo'g'imlarda og'riq.
Mahalliy reaktsiyalar orasida in'ektsiya joyida yallig'lanish va og'riq, v/i kiritishda esa tromboflebit va flebit kuzatilishi mumkin.
KosmoFerning katta dozalari (5 ml va undan ko'p) kiritilganda, in'ektsiya yoki infuziyadan 4 soat o'tgach olingan qon zardobi jigarrang rangga kiradi.
Ba'zida anafilaktoid reaktsiyalar, hatto o'lim bilan yakunlanadigan anafilaktik shok paydo bo'lishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Preparat v/i va m/i kiritish uchun eritma shaklida chiqariladi. Eritma to'q jigarrang rangda. 2 ml ampulalarda qadoqlangan; konturli hujayrali qadoqda 5 ampula; karton qutida bir konturli hujayrali qadoq va KosmoFer qo'llanma.
