Kvamatel
Quamatel
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Famotidin, Pepsidin, Famopsin, Ulfamid, Gastrosidin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: "Kvamatel" 20 mg
D.t.d. № 5 in amp.
S. 1 ampuladan kuniga 2 marta, vena ichiga
D.t.d. № 5 in amp.
S. 1 ampuladan kuniga 2 marta, vena ichiga
Farmakologik xossalar
Famotidin kuchli raqobatbardosh N2-gistamin retseptorlari ingibitori hisoblanadi.
Famotidinning asosiy klinik ahamiyatli farmakologik ta'siri oshqozon sekretsiyasini ingibitsiya qilishdir. Famotidin xlorid kislotasi konsentratsiyasini ham, oshqozon sekretsiyasi hajmini ham kamaytiradi, pepsin sekretsiyasidagi o'zgarishlar esa sekretsiya hajmiga proporsionaldir.
Sog'lom ko'ngillilar va gipersekresiyali bemorlarda famotidin bazal va tungi xlorid kislotasi va pepsinogen sekretsiyasini, shuningdek, pentagastrin, betazol, kofein, insulin va fiziologik nerv refleksi bilan qo'zg'atilgan sekretsiyani ingibitsiya qiladi.
20 mg va 40 mg dozalarida sekretsiyani ingibitsiya qilish davomiyligi 10 dan 12 soatgacha.
Famotidin och qoringa yoki ovqatdan keyin qon zardobidagi gastrin konsentratsiyasiga deyarli ta'sir qilmaydi.
Famotidin oshqozon bo'shatilishiga, oshqozon osti bezi ekzokrin funksiyasiga, jigar va portal tizimdagi qon oqimiga ta'sir qilmaydi.
Famotidin jigar sitoxrom R450 ferment tizimiga ta'sir qilmaydi.
Preparatning antiandrogen ta'siri qayd etilmagan.
Famotidinning farmakokinetikasi chiziqli xarakterga ega.
So'rilish va taqsimlanish
Kvamatel® faqat vena ichiga kiritish uchun mo'ljallangan.
Plazma oqsillari bilan bog'lanish nisbatan zaif (15-20%).
Metabolizm va chiqarilish
Famotidinning metabolizmi jigarda sodir bo'ladi. Insonda aniqlangan yagona metabolit sul'foxid hisoblanadi.
Famotidin buyraklar orqali (65-70%) va metabolizm orqali (30-35%) chiqariladi. Buyrak klirensi 250-450 ml/min ni tashkil etadi, bu esa ba'zi darajada kanalik ekskresiyasini ko'rsatadi. Vena ichiga kiritilgan dozaning 65-70% o'zgarmagan holda siydikda aniqlanadi. Kiritilgan dozaning kichik qismi sul'foxid shaklida chiqarilishi mumkin.
T1/2 2.3-3.5 soatni tashkil etadi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda famotidinning T1/2 20 soatdan oshishi mumkin.
Famotidinning asosiy klinik ahamiyatli farmakologik ta'siri oshqozon sekretsiyasini ingibitsiya qilishdir. Famotidin xlorid kislotasi konsentratsiyasini ham, oshqozon sekretsiyasi hajmini ham kamaytiradi, pepsin sekretsiyasidagi o'zgarishlar esa sekretsiya hajmiga proporsionaldir.
Sog'lom ko'ngillilar va gipersekresiyali bemorlarda famotidin bazal va tungi xlorid kislotasi va pepsinogen sekretsiyasini, shuningdek, pentagastrin, betazol, kofein, insulin va fiziologik nerv refleksi bilan qo'zg'atilgan sekretsiyani ingibitsiya qiladi.
20 mg va 40 mg dozalarida sekretsiyani ingibitsiya qilish davomiyligi 10 dan 12 soatgacha.
Famotidin och qoringa yoki ovqatdan keyin qon zardobidagi gastrin konsentratsiyasiga deyarli ta'sir qilmaydi.
Famotidin oshqozon bo'shatilishiga, oshqozon osti bezi ekzokrin funksiyasiga, jigar va portal tizimdagi qon oqimiga ta'sir qilmaydi.
Famotidin jigar sitoxrom R450 ferment tizimiga ta'sir qilmaydi.
Preparatning antiandrogen ta'siri qayd etilmagan.
Famotidinning farmakokinetikasi chiziqli xarakterga ega.
So'rilish va taqsimlanish
Kvamatel® faqat vena ichiga kiritish uchun mo'ljallangan.
Plazma oqsillari bilan bog'lanish nisbatan zaif (15-20%).
Metabolizm va chiqarilish
Famotidinning metabolizmi jigarda sodir bo'ladi. Insonda aniqlangan yagona metabolit sul'foxid hisoblanadi.
Famotidin buyraklar orqali (65-70%) va metabolizm orqali (30-35%) chiqariladi. Buyrak klirensi 250-450 ml/min ni tashkil etadi, bu esa ba'zi darajada kanalik ekskresiyasini ko'rsatadi. Vena ichiga kiritilgan dozaning 65-70% o'zgarmagan holda siydikda aniqlanadi. Kiritilgan dozaning kichik qismi sul'foxid shaklida chiqarilishi mumkin.
T1/2 2.3-3.5 soatni tashkil etadi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda famotidinning T1/2 20 soatdan oshishi mumkin.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kvamatel faqat vena ichiga kiritish uchun mo'ljallangan.
Kvamatel kasalxonada yotgan va preparatni ichish imkoniyati bo'lmagan bemorlarga tavsiya etiladi. Kvamatel og'iz orqali davolash mumkin bo'lgunga qadar ishlatilishi mumkin.
Tavsiya etilgan doza 20 mg vena ichiga kuniga 2 marta (har 12 soatda).
Oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi, gipersekretor holatlarda - vena ichiga sekin, 2 daqiqa davomida 20 mg 2 marta/sutka suyultirilgan holda; vena ichiga infuziya - sekin, 15-30 daqiqa davomida 20 mg 2 marta/sutka.
Refluks-ezofagitda boshlang'ich doza 20 mg 2 marta/sutka vena ichiga sekin.
Zollinger-Ellison sindromida boshlang'ich doza 20 mg vena ichiga har 6 soatda, keyin esa preparatning dozasini sekretsiya hajmi va bemorning klinik holatiga qarab belgilash kerak.
Umumiy anesteziya vaqtida kislotali oshqozon tarkibini aspiratsiyasini oldini olish uchun Kvamatel® operatsiya kuni ertalab yoki operatsiyadan kamida 2 soat oldin 20 mg vena ichiga qo'llaniladi.
Vena ichiga kiritish uchun boshlang'ich doza 20 mg dan oshmasligi kerak.
Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun flakon tarkibini 5–10 ml 0.9% natriy xlorid eritmasida (erituvchi ampula) eritib, keyin sekin (kamida 2 daqiqa davomida) kiritish kerak. Preparat infuziyasi vaqtida eritmani 15-30 daqiqa davomida kiritish kerak.
Eritmalarni kiritishdan oldin tayyorlash kerak. Faqat tiniq rangsiz eritmalarni ishlatish mumkin.
Famotidin asosan buyraklar orqali chiqarilgani sababli, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyot choralarini ko'rish kerak. Agar KK 30 ml/min dan kam bo'lsa va zardobdagi kreatinin konsentratsiyasi 3 mg/100 ml dan oshsa, sutkalik dozani 20 mg gacha kamaytirish yoki kiritishlar orasidagi intervallarni 36-48 soatgacha oshirish kerak.
Bolalarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Yoshi katta bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Kvamatel kasalxonada yotgan va preparatni ichish imkoniyati bo'lmagan bemorlarga tavsiya etiladi. Kvamatel og'iz orqali davolash mumkin bo'lgunga qadar ishlatilishi mumkin.
Tavsiya etilgan doza 20 mg vena ichiga kuniga 2 marta (har 12 soatda).
Oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi, gipersekretor holatlarda - vena ichiga sekin, 2 daqiqa davomida 20 mg 2 marta/sutka suyultirilgan holda; vena ichiga infuziya - sekin, 15-30 daqiqa davomida 20 mg 2 marta/sutka.
Refluks-ezofagitda boshlang'ich doza 20 mg 2 marta/sutka vena ichiga sekin.
Zollinger-Ellison sindromida boshlang'ich doza 20 mg vena ichiga har 6 soatda, keyin esa preparatning dozasini sekretsiya hajmi va bemorning klinik holatiga qarab belgilash kerak.
Umumiy anesteziya vaqtida kislotali oshqozon tarkibini aspiratsiyasini oldini olish uchun Kvamatel® operatsiya kuni ertalab yoki operatsiyadan kamida 2 soat oldin 20 mg vena ichiga qo'llaniladi.
Vena ichiga kiritish uchun boshlang'ich doza 20 mg dan oshmasligi kerak.
Vena ichiga in'ektsiya qilish uchun flakon tarkibini 5–10 ml 0.9% natriy xlorid eritmasida (erituvchi ampula) eritib, keyin sekin (kamida 2 daqiqa davomida) kiritish kerak. Preparat infuziyasi vaqtida eritmani 15-30 daqiqa davomida kiritish kerak.
Eritmalarni kiritishdan oldin tayyorlash kerak. Faqat tiniq rangsiz eritmalarni ishlatish mumkin.
Famotidin asosan buyraklar orqali chiqarilgani sababli, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyot choralarini ko'rish kerak. Agar KK 30 ml/min dan kam bo'lsa va zardobdagi kreatinin konsentratsiyasi 3 mg/100 ml dan oshsa, sutkalik dozani 20 mg gacha kamaytirish yoki kiritishlar orasidagi intervallarni 36-48 soatgacha oshirish kerak.
Bolalarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Yoshi katta bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Ko'rsatmalar
- o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi;
- malignizatsiyasiz oshqozon yarasi kasalligi;
- gastroezofageal refluks kasalligi;
- gipersekresiya bilan kechadigan boshqa holatlar (masalan, Zollinger-Ellison sindromi);
- umumiy anesteziya vaqtida kislotali oshqozon tarkibini aspiratsiyasini oldini olish (Mendelson sindromi).
- malignizatsiyasiz oshqozon yarasi kasalligi;
- gastroezofageal refluks kasalligi;
- gipersekresiya bilan kechadigan boshqa holatlar (masalan, Zollinger-Ellison sindromi);
- umumiy anesteziya vaqtida kislotali oshqozon tarkibini aspiratsiyasini oldini olish (Mendelson sindromi).
Qarshi ko'rsatmalar
- homiladorlik;
- laktatsiya davri;
- bolalar yoshi;
- faol modda yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, portosistemik ensefalopatiya bilan jigar sirrozi (anamnezda), immunitet tanqisligi
- laktatsiya davri;
- bolalar yoshi;
- faol modda yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, portosistemik ensefalopatiya bilan jigar sirrozi (anamnezda), immunitet tanqisligi
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam - agranulotsitoz, leykopeniya, pansitopeniya, trombositopeniya.
- Immun tizimi tomonidan: juda kam - anafilaksiya.
- Modda almashinuvi va oziqlanish tomonidan: juda kam - anoreksiya.
- Ruhiy buzilishlar: juda kam - depressiya, gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, xavotir, ong chalkashligi.
- Nerv tizimi tomonidan: kam - bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
- Eshitish va muvozanat organi tomonidan: tez-tezligi noma'lum - quloqlarda shovqin.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam - aritmiya, atrioventrikulyar blokada.
- Nafas olish tizimi tomonidan: juda kam - bronxospazm.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam - diareya, qabziyat; juda kam - qorin bo'shlig'ida noqulaylik hissi, ko'ngil aynishi, qusish, og'iz qurishi.
- Gepatobiliar buzilishlar: juda kam - xolestatik sariqlik, jigar fermentlari faolligining o'zgarishi.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kam - akne, alopesiya, angionevrotik shish, teri qurishi, toksik epidermal nekroliz, eshakemi, qichishish.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: juda kam - artralgiyalar, mushak spazmlari.
- Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: juda kam - ginekomaстия*.
- Boshqalar: juda kam - charchoq, isitma.
* Ginekomastiya juda kam uchraydi va davolash to'xtatilganda qaytuvchan xarakterga ega.
- Immun tizimi tomonidan: juda kam - anafilaksiya.
- Modda almashinuvi va oziqlanish tomonidan: juda kam - anoreksiya.
- Ruhiy buzilishlar: juda kam - depressiya, gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, xavotir, ong chalkashligi.
- Nerv tizimi tomonidan: kam - bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
- Eshitish va muvozanat organi tomonidan: tez-tezligi noma'lum - quloqlarda shovqin.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam - aritmiya, atrioventrikulyar blokada.
- Nafas olish tizimi tomonidan: juda kam - bronxospazm.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam - diareya, qabziyat; juda kam - qorin bo'shlig'ida noqulaylik hissi, ko'ngil aynishi, qusish, og'iz qurishi.
- Gepatobiliar buzilishlar: juda kam - xolestatik sariqlik, jigar fermentlari faolligining o'zgarishi.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kam - akne, alopesiya, angionevrotik shish, teri qurishi, toksik epidermal nekroliz, eshakemi, qichishish.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: juda kam - artralgiyalar, mushak spazmlari.
- Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: juda kam - ginekomaстия*.
- Boshqalar: juda kam - charchoq, isitma.
* Ginekomastiya juda kam uchraydi va davolash to'xtatilganda qaytuvchan xarakterga ega.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Vena ichiga kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat oq yoki deyarli oq rangda; qo'shilgan erituvchi tiniq, rangsiz, hidsiz.
1 fl. (72.8 mg liofilizat) famotidin 20 mg.
Yordamchi moddalar: asparagin kislotasi - 8.8 mg, mannitol - 44 mg.
Erituvchi (0.9% natriy xlorid eritmasi): natriy xlorid - 45 mg, suv d/i - 5 ml.
72.8 mg - rangsiz shisha flakonlar (5) erituvchi bilan to'plamda (amp. 5 dona) - konturli plastik qadoqlar (1) - karton qutilar
1 fl. (72.8 mg liofilizat) famotidin 20 mg.
Yordamchi moddalar: asparagin kislotasi - 8.8 mg, mannitol - 44 mg.
Erituvchi (0.9% natriy xlorid eritmasi): natriy xlorid - 45 mg, suv d/i - 5 ml.
72.8 mg - rangsiz shisha flakonlar (5) erituvchi bilan to'plamda (amp. 5 dona) - konturli plastik qadoqlar (1) - karton qutilar
