Lansobel
Lansobel
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Lanzoptol, Lansazol, Lansokap, Lanzol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Lansobel" 0,03 № 14
D.S. Har kuni 1 kapsula.
Farmakologik xossalar
Yaraga qarshi preparat. Proton nasosining (H+-K+-ATF-azasi) maxsus ingibitori, oshqozonning parietal hujayralarining sekretor yuzasidagi ferment tizimi. Lansoprazolning metabolizm jarayonida hosil bo'ladigan faol hosilalari H+-K+-ATF-azasi sulfgidril guruhlarini inaktivatsiya qiladi.
Preparat xlorid kislotasining ishlab chiqarilishining yakuniy bosqichini bloklaydi. Bu ta'sir doza bog'liq va bazal va stimulyatsiyalangan sekretsiyani ingibitsiya qiladi, stimulyatsiya qiluvchi omilning tabiatidan qat'i nazar (ovqat, pentagastrin, insulin).
Lansoprazol bilan davolashda plazmadagi gastrin darajasi oshadi, lekin davolash to'xtatilgandan keyin 1-2 hafta ichida normallashadi.
Lansoprazol antixolinergik ta'sirga ega emas va H2-gistamin retseptorlariga antagonistik emas.
Lansoprazol Helicobacter pylori ga qarshi antimikrob vositalarining ta'sirini oshiradi, oshqozon tarkibining kislotaliligini kamaytirish orqali.
So'rilish va taqsimlanish
Ichkariga qabul qilingandan keyin lansoprazol tezda ichakdan so'riladi. Smax 1.7 soatdan keyin erishiladi. Biologik mavjudlik - 80% dan ortiq.
Smax va AUC lansoprazolning dozasi 15 mg dan 60 mg gacha bir martalik qabuldan keyin taxminan proporsional.
Smax va AUC 50% ga kamayadi, agar preparat och qoringa qabul qilingandan keyin 30 daqiqa ichida qabul qilinsa.
Plazma oqsillari bilan 97% bog'lanadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 0.05 dan 5.0 mkg/ml konsentratsiyada o'zgarmaydi.
Lansoprazol kümüle qilinmaydi va uning farmakokinetikasi ko'p marta qo'llanganda o'zgarmaydi.
Sog'lom odamlarda plazmadan yarim chiqarilish vaqti o'rtacha 1.5 (±1.0) soatni tashkil qiladi.
Metabolizm va chiqarilish
Lansoprazol jigar sitoxrom P450 tizimida, ayniqsa CYP3A va CYP2C19 izofermentlari tomonidan metabolizmga uchraydi, sulfinil, sulfon va oksiproduktlar hosil qiladi.
T1/2 2 soatdan kam. O'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Qabul qilingan dozadan 1/3 qismi siydik bilan va 2/3 qismi axlat bilan chiqariladi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Keksalarda lansoprazolning klirensi 50% ga kamayadi, T1/2 100% ga oshadi. Keksalarda o'rtacha T1/2 1.9-2.9 soatni tashkil qiladi, lansoprazolning bir martalik dozasini qayta qabul qilish kümülyatsiyaga olib kelmaydi. Keksalarda Smax oshmaydi.
Jiddiy buyrak yetishmovchiligida plazma oqsillari bilan bog'lanish 1-1.5% ga kamayadi.
Jigar yetishmovchiligida turli darajada o'rtacha T1/2 3.2-7.2 soatgacha oshadi, AUC 500% ga oshadi.
Preparat xlorid kislotasining ishlab chiqarilishining yakuniy bosqichini bloklaydi. Bu ta'sir doza bog'liq va bazal va stimulyatsiyalangan sekretsiyani ingibitsiya qiladi, stimulyatsiya qiluvchi omilning tabiatidan qat'i nazar (ovqat, pentagastrin, insulin).
Lansoprazol bilan davolashda plazmadagi gastrin darajasi oshadi, lekin davolash to'xtatilgandan keyin 1-2 hafta ichida normallashadi.
Lansoprazol antixolinergik ta'sirga ega emas va H2-gistamin retseptorlariga antagonistik emas.
Lansoprazol Helicobacter pylori ga qarshi antimikrob vositalarining ta'sirini oshiradi, oshqozon tarkibining kislotaliligini kamaytirish orqali.
So'rilish va taqsimlanish
Ichkariga qabul qilingandan keyin lansoprazol tezda ichakdan so'riladi. Smax 1.7 soatdan keyin erishiladi. Biologik mavjudlik - 80% dan ortiq.
Smax va AUC lansoprazolning dozasi 15 mg dan 60 mg gacha bir martalik qabuldan keyin taxminan proporsional.
Smax va AUC 50% ga kamayadi, agar preparat och qoringa qabul qilingandan keyin 30 daqiqa ichida qabul qilinsa.
Plazma oqsillari bilan 97% bog'lanadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 0.05 dan 5.0 mkg/ml konsentratsiyada o'zgarmaydi.
Lansoprazol kümüle qilinmaydi va uning farmakokinetikasi ko'p marta qo'llanganda o'zgarmaydi.
Sog'lom odamlarda plazmadan yarim chiqarilish vaqti o'rtacha 1.5 (±1.0) soatni tashkil qiladi.
Metabolizm va chiqarilish
Lansoprazol jigar sitoxrom P450 tizimida, ayniqsa CYP3A va CYP2C19 izofermentlari tomonidan metabolizmga uchraydi, sulfinil, sulfon va oksiproduktlar hosil qiladi.
T1/2 2 soatdan kam. O'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Qabul qilingan dozadan 1/3 qismi siydik bilan va 2/3 qismi axlat bilan chiqariladi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Keksalarda lansoprazolning klirensi 50% ga kamayadi, T1/2 100% ga oshadi. Keksalarda o'rtacha T1/2 1.9-2.9 soatni tashkil qiladi, lansoprazolning bir martalik dozasini qayta qabul qilish kümülyatsiyaga olib kelmaydi. Keksalarda Smax oshmaydi.
Jiddiy buyrak yetishmovchiligida plazma oqsillari bilan bog'lanish 1-1.5% ga kamayadi.
Jigar yetishmovchiligida turli darajada o'rtacha T1/2 3.2-7.2 soatgacha oshadi, AUC 500% ga oshadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
H.pylori ni yo'q qilish maqsadida o'n ikki barmoqli ichak yarasi qaytalanish xavfini kamaytirish uchun kombinatsiyalangan terapiya qo'llaniladi.
Uchlik terapiya:
Lansobel/amoksitsillin/klaritromitsin.
Kattalarga 30 mg Lansobel, 1 g amoksitsillin va 500 mg klaritromitsin 2 marta/sut (12 soat oralig'ida) 10 yoki 14 kun davomida buyuriladi.
Ikki tomonlama terapiya:
Lansobel/amoksitsillin.
Kattalarga 30 mg Lansobel va 1 g amoksitsillin 3 marta/sut (8 soat oralig'ida) 14 kun davomida buyuriladi.
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kuchaygan fazasida preparat 30 mg 1 marta/sut 8 hafta davomida buyuriladi.
NSAID qabul qilish natijasida yuzaga kelgan eroziya-yarali oshqozon-ichak traktining zararlanishida preparat 30 mg 1 marta/sut 4-8 hafta davomida buyuriladi.
Refluks-ezofagitda Lansobel 30 mg 1 marta/sut 8 haftagacha buyuriladi. Agar davolash muvaffaqiyatli bo'lmasa, davolash kursini yana 8 haftaga uzaytirish mumkin.
Zollinger-Ellison sindromi kabi patologik gipersekretor holatlarda preparatning dozasini va davolash muddatini individual ravishda tanlash kerak. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza 60 mg 1 marta/sut. Zarur bo'lganda sutkalik doza 90-120 mg gacha oshiriladi (2 marta/sut qabul qilinganda). Davolash kursi uzoq muddatli (ba'zan 4 yildan ortiq).
Keksalar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda doza tuzatish kerak emas.
Preparatni ovqatdan oldin qabul qilish kerak.
Kapsulalarni butunligicha yutish kerak.
Agar bemorlar kapsulalarni yutishda qiyinchilik sezsalar, ularni ochib, ichidagi granulalarni 1 osh qoshiq ovqat (olma pyuresi, zapekanka, tvorog, yogurt) yoki kichik (60 ml) suyuqlik (apelsin, pomidor yoki boshqa sabzavot sharbati) bilan aralashtirib, darhol yutish mumkin. Shuningdek, granulalar olma, kızılcık, uzum, apelsin, ananas, qora olxo'ri, pomidor va boshqa sabzavot sharbati bilan aralashtirilganda 30 daqiqa davomida o'z faoliyatini saqlab qolishi ko'rsatilgan.
Nazogastral zondli bemorlar uchun kapsulaning tarkibini 40 ml olma sharbati bilan aralashtirib, nazogastral zond orqali oshqozonga kiritish mumkin. Granulalarni qabul qilgandan so'ng, nazogastral zondni qo'shimcha olma sharbati hajmi bilan yuvish kerak.
Uchlik terapiya:
Lansobel/amoksitsillin/klaritromitsin.
Kattalarga 30 mg Lansobel, 1 g amoksitsillin va 500 mg klaritromitsin 2 marta/sut (12 soat oralig'ida) 10 yoki 14 kun davomida buyuriladi.
Ikki tomonlama terapiya:
Lansobel/amoksitsillin.
Kattalarga 30 mg Lansobel va 1 g amoksitsillin 3 marta/sut (8 soat oralig'ida) 14 kun davomida buyuriladi.
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kuchaygan fazasida preparat 30 mg 1 marta/sut 8 hafta davomida buyuriladi.
NSAID qabul qilish natijasida yuzaga kelgan eroziya-yarali oshqozon-ichak traktining zararlanishida preparat 30 mg 1 marta/sut 4-8 hafta davomida buyuriladi.
Refluks-ezofagitda Lansobel 30 mg 1 marta/sut 8 haftagacha buyuriladi. Agar davolash muvaffaqiyatli bo'lmasa, davolash kursini yana 8 haftaga uzaytirish mumkin.
Zollinger-Ellison sindromi kabi patologik gipersekretor holatlarda preparatning dozasini va davolash muddatini individual ravishda tanlash kerak. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza 60 mg 1 marta/sut. Zarur bo'lganda sutkalik doza 90-120 mg gacha oshiriladi (2 marta/sut qabul qilinganda). Davolash kursi uzoq muddatli (ba'zan 4 yildan ortiq).
Keksalar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda doza tuzatish kerak emas.
Preparatni ovqatdan oldin qabul qilish kerak.
Kapsulalarni butunligicha yutish kerak.
Agar bemorlar kapsulalarni yutishda qiyinchilik sezsalar, ularni ochib, ichidagi granulalarni 1 osh qoshiq ovqat (olma pyuresi, zapekanka, tvorog, yogurt) yoki kichik (60 ml) suyuqlik (apelsin, pomidor yoki boshqa sabzavot sharbati) bilan aralashtirib, darhol yutish mumkin. Shuningdek, granulalar olma, kızılcık, uzum, apelsin, ananas, qora olxo'ri, pomidor va boshqa sabzavot sharbati bilan aralashtirilganda 30 daqiqa davomida o'z faoliyatini saqlab qolishi ko'rsatilgan.
Nazogastral zondli bemorlar uchun kapsulaning tarkibini 40 ml olma sharbati bilan aralashtirib, nazogastral zond orqali oshqozonga kiritish mumkin. Granulalarni qabul qilgandan so'ng, nazogastral zondni qo'shimcha olma sharbati hajmi bilan yuvish kerak.
Ko'rsatmalar
- oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kuchaygan fazasida;
- NSAID qabul qilish bilan bog'liq eroziya-yarali oshqozon zararlanishlari;
- refluks-ezofagit;
- patologik gipersekretor holatlar, jumladan Zollinger-Ellison sindromi;
- H.pylori ni yo'q qilish uchun o'n ikki barmoqli ichak yarasi qaytalanish xavfini kamaytirish (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
- NSAID qabul qilish bilan bog'liq eroziya-yarali oshqozon zararlanishlari;
- refluks-ezofagit;
- patologik gipersekretor holatlar, jumladan Zollinger-Ellison sindromi;
- H.pylori ni yo'q qilish uchun o'n ikki barmoqli ichak yarasi qaytalanish xavfini kamaytirish (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
Qarshi ko'rsatmalar
- buyrak yetishmovchiligi;
- jigar yetishmovchiligi;
- homiladorlikning I trimestri;
- laktatsiya davri (emizish);
- preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
- jigar yetishmovchiligi;
- homiladorlikning I trimestri;
- laktatsiya davri (emizish);
- preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorin og'rig'i, diareya, ko'ngil aynishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ko'krak ortida og'riq, insult, arterial gipertenziya/gipotoniya, miokard infarkti, yurak urishi, shok (qon aylanishining yetishmovchiligi).
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, kardiospazm, qusish, o't tosh kasalligi, qabziyat, og'izdan hid, og'iz qurishi/chanqoq, dispepsiya, disfagiya, kekirish, qizilo'ngach stenozi, qizilo'ngach yarasi, ezofagit, axlatning rangsizlanishi, meteorizm, fundal bezli poliplar, gastroenterit, oshqozon-ichak qon ketishi, qon qusish, ishtahaning oshishi, so'lakning ko'payishi, melena, rektal qon ketishi, stomatit, tenesmus, yarali kolit, jigar funksiyasining buzilishi.
- Endokrin tizim tomonidan: qandli diabet, bo'yin, giperglikemiya/gipoglikemiya, glukozuriya.
- Qon yaratish tizimi tomonidan:
anemiya, gemoliz, agranulositoz, aplastik anemiya, leykopeniya, neyropeniya, pansitopeniya, trombotsitopenik purpura.
- Modda almashinuvi tomonidan: podagra, tana vaznining oshishi/kamayishi.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: artrit/artralgiya, mushak-skelet og'rig'i, mialgiya.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: qo'zg'alish, amneziya, bezovtalik, apatiya, chalkashlik, depressiya, bosh aylanishi/bo'shashish, gallyutsinatsiyalar, disforiya, asabiylik, paresteziya, fikrlash buzilishi, nutq buzilishi.
- Nafas olish tizimi tomonidan: bronxial astma, bronxit, kuchaygan yo'tal, nafas qisishi, burun qon ketishi, qon tupurish, hiqichoq, pnevmoniya, yuqori nafas yo'llari yallig'lanishi.
- Dermatologik reaktsiyalar: akne, alopesiya, qichishish, toshma.
- Allergik reaktsiyalar: eshakemi, anafilaktik reaktsiyalar.
- His-tuyg'u organlari tomonidan: ko'rishning xiralashishi, ko'z og'rig'i, ko'rish maydonlari nuqsonlari, o'rta otit, quloqlarda shovqin, karlik, ta'mning buzilishi.
- Jinsiy tizim tomonidan: hayz siklining buzilishi, ayollarda sut bezlarining kattalashishi va og'rig'i, ginekoma, erkaklarda impotentsiya, libido pasayishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: gematuriya, albuminuriya, buyrak toshlari hosil bo'lishi, siydikni ushlab turish.
Boshqalar: astenia, kandidomikoz, shishlar, isitma, grippga o'xshash sindrom, infektsiya (boshqa sabablarsiz), noqulaylik.
Lansoprazol/amoksitsillin/klaritromitsin va lansoprazol/amoksitsillin kombinatsiyalangan terapiyasida ushbu preparatlar kombinatsiyasi uchun maxsus nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmagan.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ko'krak ortida og'riq, insult, arterial gipertenziya/gipotoniya, miokard infarkti, yurak urishi, shok (qon aylanishining yetishmovchiligi).
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, kardiospazm, qusish, o't tosh kasalligi, qabziyat, og'izdan hid, og'iz qurishi/chanqoq, dispepsiya, disfagiya, kekirish, qizilo'ngach stenozi, qizilo'ngach yarasi, ezofagit, axlatning rangsizlanishi, meteorizm, fundal bezli poliplar, gastroenterit, oshqozon-ichak qon ketishi, qon qusish, ishtahaning oshishi, so'lakning ko'payishi, melena, rektal qon ketishi, stomatit, tenesmus, yarali kolit, jigar funksiyasining buzilishi.
- Endokrin tizim tomonidan: qandli diabet, bo'yin, giperglikemiya/gipoglikemiya, glukozuriya.
- Qon yaratish tizimi tomonidan:
anemiya, gemoliz, agranulositoz, aplastik anemiya, leykopeniya, neyropeniya, pansitopeniya, trombotsitopenik purpura.
- Modda almashinuvi tomonidan: podagra, tana vaznining oshishi/kamayishi.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: artrit/artralgiya, mushak-skelet og'rig'i, mialgiya.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: qo'zg'alish, amneziya, bezovtalik, apatiya, chalkashlik, depressiya, bosh aylanishi/bo'shashish, gallyutsinatsiyalar, disforiya, asabiylik, paresteziya, fikrlash buzilishi, nutq buzilishi.
- Nafas olish tizimi tomonidan: bronxial astma, bronxit, kuchaygan yo'tal, nafas qisishi, burun qon ketishi, qon tupurish, hiqichoq, pnevmoniya, yuqori nafas yo'llari yallig'lanishi.
- Dermatologik reaktsiyalar: akne, alopesiya, qichishish, toshma.
- Allergik reaktsiyalar: eshakemi, anafilaktik reaktsiyalar.
- His-tuyg'u organlari tomonidan: ko'rishning xiralashishi, ko'z og'rig'i, ko'rish maydonlari nuqsonlari, o'rta otit, quloqlarda shovqin, karlik, ta'mning buzilishi.
- Jinsiy tizim tomonidan: hayz siklining buzilishi, ayollarda sut bezlarining kattalashishi va og'rig'i, ginekoma, erkaklarda impotentsiya, libido pasayishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: gematuriya, albuminuriya, buyrak toshlari hosil bo'lishi, siydikni ushlab turish.
Boshqalar: astenia, kandidomikoz, shishlar, isitma, grippga o'xshash sindrom, infektsiya (boshqa sabablarsiz), noqulaylik.
Lansoprazol/amoksitsillin/klaritromitsin va lansoprazol/amoksitsillin kombinatsiyalangan terapiyasida ushbu preparatlar kombinatsiyasi uchun maxsus nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmagan.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Kaps. 30 mg: 14 yoki 28 dona.
Kapsulalar jelatinli, №3 o'lchamda, sariq tanali va yashil qopqoqli; kapsulalarning tarkibi oq yoki oqsimon rangli, sferik mikropelletlar.
1 kaps. lansoprazol 30 mg.
Yordamchi moddalar: mannitol, eksplolab, magniy karbonat, polivinilpirrolidon K30, saxaroza, poloksamer 407, farmakoat, eudragit L30D 55, talk, sitroflex, simetikon emulsiyasi.
Jelatinli kapsulaning tarkibi: titan dioksid, temir oksid sariq, temir oksid qizil, patentlangan ko'k V.
7 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
7 dona - blisterlar (4) - karton qutilar
Kapsulalar jelatinli, №3 o'lchamda, sariq tanali va yashil qopqoqli; kapsulalarning tarkibi oq yoki oqsimon rangli, sferik mikropelletlar.
1 kaps. lansoprazol 30 mg.
Yordamchi moddalar: mannitol, eksplolab, magniy karbonat, polivinilpirrolidon K30, saxaroza, poloksamer 407, farmakoat, eudragit L30D 55, talk, sitroflex, simetikon emulsiyasi.
Jelatinli kapsulaning tarkibi: titan dioksid, temir oksid sariq, temir oksid qizil, patentlangan ko'k V.
7 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
7 dona - blisterlar (4) - karton qutilar
