allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Maltofer

Maltofer

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Sorbifer Durules, Ferrum Lek, Fenyuls, Likferr100, Sorbitrim, Temir (III) gidroksid polimaltosat

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: "Maltofer" 100 mg
D.t.d. № 30 in tab.
S.: Kuniga 2 marta, ovqat paytida yoki darhol keyin 1 tabletka ichish

Rp.: Gtt. «Maltofer» 50 mg/ml - 30 ml
D.S. Ovqatdan keyin, kuniga 2 marta, 10 tomchi ichish

Rp.: Sir. «Maltofer» 10 mg/ml - 150 ml
D.S. Ovqatdan keyin, kuniga 2 marta, 10 ml ichish

Farmakologik xossalar

Temir yetishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakodinamika

Temir (III) gidroksid polimaltosatda ko'p yadroli temir (III) gidroksid kovalent bog'langan polimaltosat molekulalari bilan o'ralgan bo'lib, umumiy o'rtacha molekulyar massa taxminan 50 kDa ni tashkil qiladi. Maltofer preparatining faol moddasining tuzilishi fiziologik temir ombori bo'lgan ferritin oqsili yadrosining tuzilishiga o'xshaydi. Temir (III) gidroksid polimaltosat barqaror va fiziologik sharoitlarda ko'p miqdorda temir ionlarini ajratmaydi. Hajmi tufayli temir (III) gidroksid polimaltosatning shilliq qavat orqali diffuziya darajasi temir (II) gidroksidning olti suvli kompleksi bilan solishtirganda taxminan 40 marta kamroq. Temir, temir (III) gidroksid polimaltosat kompleksining tarkibiga kiradi va ichakda faol so'riladi.

Maltofer preparatining gemoglobin miqdorini normallashtirish va temir omborlarini to'ldirish uchun samaradorligi ko'plab randomizatsiyalangan nazoratli klinik tadqiqotlarda, plasebo-nazorat yoki faol preparat bilan solishtirish orqali, turli temir ombori holatiga ega bo'lgan kattalar va bolalarda namoyish etilgan.

Farmakokinetika

So'rilish

Temir (III) gidroksid polimaltosatdan temir nazoratli mexanizmga muvofiq so'riladi. Preparat qo'llanilgandan keyin zardob temir miqdorining oshishi temirning umumiy so'rilishi bilan korrelyatsiya qilinmaydi, gemoglobinga qo'shilish sifatida o'lchanadi. Temir (III) gidroksid polimaltosatning radioizotop bilan belgilangan tadqiqotlari temirning eritrotsitlarga qo'shilishi va butun organizmdagi temir miqdori o'rtasida kuchli korrelyatsiyani aniqladi. Temir (III) gidroksid polimaltosatdan temirning maksimal so'rilish faolligi o'n ikki barmoqli va ingichka ichakda kuzatiladi. Boshqa ichki temir preparatlari kabi, temir (III) gidroksid polimaltosatdan temirning nisbiy so'rilishi, gemoglobinga qo'shilish sifatida aniqlangan, temir dozalari oshishi bilan kamayadi. Bundan tashqari, temir yetishmovchiligining ifodalangan darajasi (xususan, zardob ferritin konsentratsiyasi) va so'rilgan temirning nisbiy miqdori o'rtasida korrelyatsiya kuzatildi (ya'ni, temir yetishmovchiligi qanchalik ifodalangan bo'lsa, nisbiy so'rilish shunchalik yaxshi bo'ladi). Anemiyali bemorlarda temir (III) gidroksid polimaltosatdan temirning so'rilishi temir tuzlaridan farqli o'laroq, oziq-ovqat mavjudligida oshdi.

Taqsimlanish

GITdan so'rilgan temir qonga o'tadi, u erda darhol transferin bilan bog'lanadi. Transferin bilan bog'langan temir kerakli joylarga yoki saqlash organlariga, masalan, jigar va taloqqa taqsimlanadi. Temir (III) gidroksid polimaltosatdan temirning so'rilishdan keyingi taqsimlanishi 55Fe va 59Fe izotoplaridan foydalanilgan tadqiqotda o'rganilgan.

Metabolizm

So'rilgan temir transferin bilan bog'lanadi va suyak iligida gemoglobin sintezi uchun ishlatiladi yoki asosan jigarida saqlanadi, u erda ferritin bilan bog'lanadi.

Temirning katta qismi eritropoez paytida suyak iligida kislorod tashuvchi oqsil gemoglobinga qo'shiladi yoki ferritin shaklida saqlanadi. Eritrotsitlardan temir ularning hayotiy tsikli oxirida qayta aylantiriladi.

Polimaltosa parchalanish mahsulotlari (maltosa va glyukonat) glyukozaga aylanadi, u oraliq metabolizmda ishlatiladi.

Chiqarilish

So'rilmagan temir axlat bilan chiqariladi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Maltofer 50 mg/ml tomchilari va 10 mg/ml siropi ichki qo'llash uchun mo'ljallangan.
Qo'llashdan oldin ularni sabzavot yoki meva sharbatida eritish mumkin.

Tomchilar
Temir yetishmovchiligini davolash uchun Maltofer ko'rsatmasiga ko'ra 12 yoshdan katta bolalar va kattalarga kuniga 40-120 tomchi buyuriladi.
Homilador ayollarga kuniga 80-120 tomchi buyuriladi.
Maltofer terapiyasi ko'rsatmaga ko'ra kamida ikki oy davom etadi.

Yashirin temir yetishmovchiligini davolash uchun 12 yoshdan katta bolalar va kattalarga kuniga 20-40 tomchi beriladi.
Homilador ayollar kuniga 40 tomchi qabul qiladilar.

Profilaktika uchun 1 yoshdan katta bolalar va kattalar 4-6 tomchi qabul qiladilar.
Homilador ayollar profilaktika sifatida kuniga 6 tomchi Maltofer qabul qiladilar.

Sirop
Temir yetishmovchilik anemiyasini davolash
12 yoshdan katta bolalar va kattalar 10–30 ml/kun (100–300 mg temir)
Anemiyasiz temir yetishmovchiligini davolash
12 yoshdan katta bolalar va kattalar 5–10 ml/kun (50–100 mg temir)

Maltofer tabletkalari ovqatdan keyin qabul qilinadi.
Temir yetishmovchiligini davolash uchun Maltofer tabletkasini kuniga bir, uch marta 3-5 oy davomida qabul qilinadi,
shundan so'ng organizmdagi temir darajasini tiklash uchun terapiya yana bir necha oy davom ettiriladi – kuniga 1 tabletka Maltofer qabul qilinadi.
Homilador ayollarga gemoglobin stabilizatsiyasigacha kuniga ikki, uch marta 1 tabletka Maltofer qabul qilish buyuriladi.
Shundan so'ng temir yetishmovchiligi profilaktikasi uchun tug'ruqqacha kuniga 1 tabletka ichish kerak.

Preparat ovqat paytida yoki darhol keyin ichiladi. Kunlik doza bir necha qabulga bo'linishi yoki bir marta qabul qilinishi mumkin.

Bolalar uchun:

Tomchilar.
Maltofer ko'rsatmasiga ko'ra temir yetishmovchiligini davolash uchun muddatidan oldin tug'ilgan bolalarga har kuni 1-2 tomchi Maltofer/kun buyuriladi; bir yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 10-20 tomchi beriladi; 1-12 yoshdagi bolalarga – kuniga 20-40 tomchi; 
Yashirin temir yetishmovchiligini davolash uchun bir yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 6-10 tomchi beriladi; 1-12 yoshdagi bolalarga – kuniga 10-20 tomchi.
Profilaktika uchun bir yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 2-4 tomchi Maltofer beriladi

Sirop.
Temir yetishmovchilik anemiyasini davolash
1 yoshgacha bo'lgan bolalar 2,5–5 ml/kun (25–50 mg temir)
1 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar 5–10 ml/kun (50–100 mg temir)

Anemiyasiz temir yetishmovchiligini davolash
1 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar 2,5–5 ml/kun (25–50 mg temir)

Ko'rsatmalar

Ichki qabul qilish uchun:

— turli kelib chiqishli temir yetishmovchilik anemiyasini va go'daklar va yosh bolalarda yashirin temir yetishmovchiligini davolash;

— temirga bo'lgan ehtiyojning oshishi (homiladorlik, laktatsiya davri, donorlik, intensiv o'sish davri, vegetarianlik, qariyalar yoshi).

Inyeksiya uchun eritma:

— temir yetishmovchilik anemiyasini peroral temir saqlovchi dori vositalarini qabul qilishning samarasizligi yoki imkonsizligi holatida davolash (shu jumladan, GIT kasalliklari va malabsorbsiyon sindromidan aziyat chekayotgan bemorlarda).

Qarshi ko'rsatmalar

— yuqori sezuvchanlik;

— organizmda temirning ortiqchaligi (gemoxromatoz, hemosideroz);

— temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya (gemolitik anemiya yoki sianokobalamin yetishmovchiligi bilan bog'liq megaloblastik anemiya, aplastik anemiya);

— temirni utilizatsiya qilish mexanizmlarining buzilishi (qo'rg'oshin anemiyasi, sideroaxrestik anemiya, talassemiya, kech porfiriya).

Faqat mushak ichiga kiritish uchun eritma uchun (qo'shimcha):

— Randu-Weber-Osler kasalligi;

— surunkali poliartrit;

— buyraklarning o'tkir bosqichidagi infeksion kasalliklari;

— nazorat qilinmaydigan giperaparatiroidizm;

— dekompensatsiyalangan jigar sirrozi;

— infeksion gepatit;

— 12 yoshgacha bo'lgan bolalar (tabletkalar uchun);

— homiladorlik (I trimestr).

Maxsus ko'rsatmalar

Maltofer preparatini qabul qilish qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin ehtiyojiga ta'sir qilmasligi kerak deb hisoblanadi. 1 ml tomchi 0.01 XE ni o'z ichiga oladi.

Infeksion kasalliklar yoki yomon sifatli o'smalar anemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Temirni faqat kasallikning asosiy sababini bartaraf etgandan so'ng qabul qilish mumkinligi sababli, davolashning foyda va xavf nisbati aniqlanishi kerak.

Maltofer preparati bilan davolash paytida axlatning qorayishi kuzatilishi mumkin, ammo bu klinik ahamiyatga ega emas.

Maltofer saxarozani o'z ichiga oladi, bu tishlarga zarar etkazishi mumkin.

Natriy metilparagidroksibenzoat va natriy propilparagidroksibenzoat yordamchi moddalar allergik reaktsiyalarni (ehtimol, kechikkan turdagi) keltirib chiqarishi mumkin.

Maltoferni temir bilan ortiqcha yuklanishdan saqlanish uchun takroriy qon quyishdan keyin bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ma'lumotlar mavjud emas. Maltofer preparati transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi ehtimoldan yiroq.

Nojo'ya ta'sirlar

Quyida keltirilgan nojo'ya reaktsiyalar organlar va tizimlarining zararlanishi va uchrashish chastotasiga muvofiq sanab o'tilgan. Uchrashish chastotasi quyidagicha aniqlanadi: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 va

Dozaning oshib ketishi

Maltofer preparatining dozasi oshib ketgan taqdirda temir bilan ortiqcha yuklanish yoki intoksikatsiya ehtimoli past, bu temir (III) gidroksid polimaltosatning past toksikligi va temirning nazoratli qabul qilinishi bilan bog'liq. Nomaqbul zaharlanish holatlari haqida xabar berilmagan.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Temir (III) gidroksid polimaltosatning tetratsiklin va alyuminiy gidroksid bilan o'zaro ta'siri o'rganilgan. Tetratsiklinning so'rilishining sezilarli darajada kamayishi kuzatilmagan. Tetratsiklinning plazmadagi konsentratsiyasi bakteriyostaz uchun zarur bo'lgan minimal inhibitiv konsentratsiya darajasidan pastga tushmagan. Temir (III) gidroksid polimaltosatdan temirning so'rilishi alyuminiy gidroksid yoki tetratsiklin ta'sirida kamaymagan. Shunday qilib, temir (III) gidroksid polimaltosatni tetratsiklin va boshqa fenolik birikmalar, shuningdek, alyuminiy gidroksid bilan bir vaqtda qo'llash mumkin.

Tetratsiklin, alyuminiy gidroksid, asetilsalitsil kislotasi, sulfasalazin, kaltsiy karbonat, kaltsiy asetat va kaltsiy fosfat vitamin D3, bromazepam, magniy aspartat, D-penitsillamin, metildopa, parasetamol va auronofin bilan kalamushlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda temir (III) gidroksid polimaltosat bilan o'zaro ta'sir aniqlanmagan.

Shuningdek, temir (III) gidroksid polimaltosatning oziq-ovqat mahsulotlari komponentlari, masalan, fitin kislotasi, oksalat kislotasi, tanin, natriy alginat, xolin va xolin tuzlari, vitamin A, vitamin D3 va vitamin E, soya yog'i va soya uniga ta'siri aniqlanmagan. Ushbu natijalar temir (III) gidroksid polimaltosatni ovqat paytida yoki darhol keyin qabul qilish mumkinligini ko'rsatadi.

Preparatni qabul qilish axlatda yashirin qon aniqlash natijalariga ta'sir qilmaydi (gemoglobin selektiv aniqlash bilan), shuning uchun davolashni to'xtatish shart emas.

Parenteral qo'llash uchun temir preparatlarini va ichki qabul qilishni bir vaqtda qo'llashdan saqlanish kerak, chunki ichki qabul qilingan temirning so'rilishi sekinlashadi.

Chiqarilish shakli

10 yoki 30 ml ichki qo'llash uchun tomchilar qorong'i shisha flakonlarda, 1 flakon tomchi qopqog'i va himoya qopqog'i bilan karton qutida.

75 yoki 150 ml sirop qorong'i shisha flakonlarda, o'lchov qopqog'i bilan karton qutida.

Chaynash tabletkalari 10 dona konturli hujayrali qadoqlarda, 3 (5) konturli hujayrali qadoqlar karton qutida.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Врач-терапевт
Врач-терапевт с многолетним практическим опытом в скорой помощи, участковой и семейной медицине.
Стаж работы более 51 год
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Maltofer
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания