Minirin
Minirin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Desmopressin, Minirin Melt
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Tab. Minirini 0.0002
D.t.d: №30 in tab.
S: Ichkariga 1 tabletka kuniga 3 marta.
D.t.d: №30 in tab.
S: Ichkariga 1 tabletka kuniga 3 marta.
Farmakologik xossalar
Vazopressin (ADH) analogi bo'lib, kuchli antidiuretik ta'sirga ega. Distal naychalar epiteliyasining suv o'tkazuvchanligini oshiradi va uning reabsorbsiyasini kuchaytiradi. Qon ivishiga ta'sir qiladi: gemofiliya va Villebrand kasalligi bo'lgan bemorlarda VIII qon ivish faktorini faollashtiradi; plazma profibrinolizin (plazminogen) aktivatorining tarkibini oshirishga yordam beradi, tizimli fibrinolizning klinik ahamiyatli kuchayishi holda. Vazopressin bilan solishtirganda, tomirlar va ichki organlarning silliq mushaklariga kamroq ta'sir ko'rsatadi, bu desmopressin molekulasining tabiiy vazopressin molekulasiga nisbatan tuzilishidagi o'zgarishlar bilan bog'liq - 1-sistein deaminatsiyasi va 8-L-arginin D-arginin bilan almashtirilishi. Intranozal qo'llash va ichkariga qabul qilishda antidiuretik ta'sir boshlanishi - 1 soat ichida; antigemoragik, v/v kiritishda - 15 dan 30 minutgacha. Maksimal antidiuretik ta'sir intranozal qo'llashda 1-5 soat ichida, ichkariga qabul qilishda - 4-7 soat ichida; antigemoragik v/v kiritishda - 30 dan 60 minutgacha. Intranozal qo'llashda antidiuretik ta'sir 8-20 soat davom etadi, ichkariga 0.1-0.2 mg dozada qabul qilishda - 8 soatgacha, 0.4 mg dozada - 12 soatgacha; antigemoragik - gemofiliya A da - 4 dan 24 soatgacha, Villebrand kasalligida - taxminan 3 soat.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Intranozal, sublingval (burun bo'shlig'i shilliq qavatining shishishi holatida). Kattalarga o'rtacha doza - 10-40 mcg/sut (1-4 tomchi 2-4 marta sutkada). 3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga - 5-30 mcg/sut; birlamchi tungi enurezda boshlang'ich doza - yotishdan oldin 20 mcg (samara bermasa - 40 mcg) 3 oydan keyin haftalik tanaffus bilan davolash samaradorligini baholash uchun. Intranozal kiritish bemor "yotgan" yoki "o'tirgan" holatda, bosh orqaga tashlangan holda amalga oshiriladi; tomchilar soni flakon qopqog'iga kiruvchi tomchilatkichni ehtiyotkorlik bilan bosish orqali tartibga solinadi. Buyraklarning konsentratsion qobiliyatini aniqlashda bolalarga - 10 mcg, 1 yoshdan katta bolalar uchun - 5 mcg/kg, maksimal - 50 mcg, 1 yoshgacha - istisno holatlarda; kattalarga - 20 mcg. Kiritishdan so'ng darhol bemor siydik pufagini bo'shatishi va test o'tkazish vaqtida va uning tugaganidan keyin 4 soat davomida suyuqlik iste'molini cheklashi kerak (jami 8 soat). Preparat qo'llanilganidan keyin 4 soat davomida har soatda bemorning siydik namunalarini osmolarlikni aniqlash uchun yig'ishadi. Agar test natijasida buyraklarning konsentratsion qobiliyatining pasayishi aniqlansa, sinov takrorlanishi kerak. Ichkariga: qandli diabetda boshlang'ich doza - 300 mcg/sut 3 qabulda, qo'llab-quvvatlovchi doza - 300-600 mcg/sut, maksimal doza - 1200 mcg/sut. Birlamchi tungi diurezda - 200 mcg har doim yotishdan oldin 3 oydan keyin haftalik tanaffus bilan davolash samaradorligini baholash uchun. P/k, v/m yoki v/v kattalarga: qandli diabetda - 2-4 mg yoki 0.025 mcg/kg ertalab va kechqurun; gemofiliya A va Villebrand kasalligida - 0.3 mcg/kg v/v infuziya shaklida (15-30 minut davomida 50 ml 0.9% NaCl eritmasida). Bolalar uchun: p/k, v/m yoki v/v qandli diabetda - 0.4 mg yoki 0.025 mcg/kg. Gemofiliya A va Villebrand kasalligida: 11 oygacha bo'lgan bolalarga - ko'rsatilmagan. 11 oydan katta va tana vazni 10 kg gacha bo'lgan bolalar uchun - 0.3 mcg/kg v/v infuziya shaklida (15-30 minut davomida 50 ml 0.9% NaCl eritmasida), tana vazni 10 kg dan katta bo'lgan bolalar uchun - kattalar dozasida.
Ko'rsatmalar
Markaziy genezli qandli diabet (diagnostika va davolash), markaziy genezli poliuriya yoki polidipsiya (jarohatlar, miya kasalliklari, gipofiz sohasidagi operatsiyadan keyin), birlamchi tungi enurez; buyraklarning konsentratsion qobiliyatini aniqlash uchun; gipokoagulyatsiya (gemofiliya A va Villebrand kasalligida, IIb tipidan tashqari).
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik, anuriya, turli genezli shish sindromi, plazmaning gipooosmolarligi, dekompensatsiyalangan XSN, polidipsiya (tug'ma yoki psixogen), diuretiklar bilan davolash zarurati, trombozlarga moyillik. V/v kiritish uchun - beqaror stenokardiya, Villebrand kasalligining IIb turi. Intranozal kiritish uchun - allergik rinit, burun bitishi, burun bo'shlig'i shilliq qavatining shishishi, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari, ong buzilishi, operatsiyadan keyingi holat. Ehtiyotkorlik bilan. Buyrak yetishmovchiligi, siydik pufagi fibrozisi, bolalar yoshi (1 yoshgacha), qariyalar yoshi, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi, ichki bosimning oshishi xavfi, homiladorlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, rinit, burun qonashi, qon bosimining oshishi, kompensator taxikardiya (v/v kiritishda), spazmatik xarakterdagi qorin og'rig'i, algodismenoreya, kon'yunktivit, ko'z yoshining kamayishi, teri giperemiyasi, allergik reaktsiyalar (anafilaktik shokkacha), giponatriemiya yoki suv intoksikatsiyasi (ong chalkashligi, koma, tana vaznining oshishi, shishlar);
shish, mahalliy giperemiya, in'ektsiya joylarida og'riq.
Dozani oshirib yuborish.
Belgilari: plazmaning gipooosmolarligi, suv intoksikatsiyasi, tutqanoq va boshqa nevrologik va psixik simptomlar rivojlanishiga olib keladi. Davolash: preparatni bekor qilish, suyuqlik qabulini cheklash, og'ir holatlarda - furosemid bilan bir vaqtda konsentrlangan tuz eritmalarining sekin v/v infuziyasi.
shish, mahalliy giperemiya, in'ektsiya joylarida og'riq.
Dozani oshirib yuborish.
Belgilari: plazmaning gipooosmolarligi, suv intoksikatsiyasi, tutqanoq va boshqa nevrologik va psixik simptomlar rivojlanishiga olib keladi. Davolash: preparatni bekor qilish, suyuqlik qabulini cheklash, og'ir holatlarda - furosemid bilan bir vaqtda konsentrlangan tuz eritmalarining sekin v/v infuziyasi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Sublingval tabletkalar, 60 mcg: dumaloq, oq rangda, bir tomonida bir tomchi shaklidagi markirovka bilan. Sublingval tabletkalar, 120 mcg: dumaloq, oq rangda, bir tomonida ikki tomchi shaklidagi markirovka bilan. Sublingval tabletkalar, 240 mcg: dumaloq, oq rangda, bir tomonida uch tomchi shaklidagi markirovka bilan.
