Moris
Moris
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Alo-Mometazon, Momezol, Morezon, Nazonex, Momat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Sol. "Moris" 140 dozalar - 18,0
D.t.d. № 1 flakonda
S. Har kuni bir marta har bir burun teshigiga 2 marta purkash
D.t.d. № 1 flakonda
S. Har kuni bir marta har bir burun teshigiga 2 marta purkash
Farmakologik xossalar
Ingalatsion va intranazal qo'llash uchun GKS. Yallig'lanishga qarshi va allergiyaga qarshi ta'sir ko'rsatadi.
Allergiyaga qarshi va yallig'lanishga qarshi ta'sir mexanizmi yallig'lanish mediatorlarini chiqarilishini inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq. Fosfolipaza A inhibitori bo'lgan lipomodulin ishlab chiqarishni oshiradi, bu esa araxidon kislotasining chiqarilishini kamaytiradi va natijada araxidon kislotasi metabolizmi mahsulotlari - siklik endoperoksidlar, prostaglandinlar sintezini bostiradi. Neytrofillarning chekka to'planishini oldini oladi, bu esa yallig'lanish eksudati va limfokinlar ishlab chiqarishni kamaytiradi, makrofaglar migratsiyasini sekinlashtiradi, infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarini kamaytiradi. Kech allergik reaktsiyalarga ta'sir qilish orqali kimotaksis moddasi hosil bo'lishini kamaytirish orqali yallig'lanishni kamaytiradi, araxidon kislotasi metabolitlari ishlab chiqarilishini bostirish va mast hujayralardan yallig'lanish mediatorlarini chiqarilishini kamaytirish orqali darhol allergik reaktsiyani rivojlanishini sekinlashtiradi.
In vitro mometazon furoat leykotrienlarning leykotsitlardan chiqarilishini sezilarli darajada inhibe qiladi. Mometazon furoat hujayra madaniyatlarida IL-1, IL-5, IL-6 va TNFα sintezi va chiqarilishini yuqori darajada inhibe qilish qobiliyatini namoyish etdi; u leykotrienlar ishlab chiqarilishini inhibe qiladi, shuningdek, Th2-sitokinlar, IL-4 va IL-5, CD4+ T-hujayralarining kuchli inhibitori hisoblanadi.
Doklinik modellar bo'yicha tadqiqotlarda mometazon yallig'lanish hujayralari (shu jumladan eozinofillar) to'planishini kamaytirgan, yuqori va pastki nafas yo'llari devorlariga kirgan, shuningdek, provokatsion testdan keyin o'pka funksiyasini yaxshilagan. Mometazon limfotsitlar sonini va IL-4 va IL-5 sitokinlarining mRNK konsentratsiyasini kamaytirgan.
Burun bo'shlig'i shilliq qavatiga antigenlar qo'llash bilan provokatsion testlar o'tkazilgan tadqiqotlarda preparatning yuqori yallig'lanishga qarshi faolligi, allergik reaksiyaning erta va kech bosqichlarida namoyon bo'lgan. Bu gistamin darajasi va eozinofillar faolligining pasayishi (plasebo bilan solishtirganda), shuningdek, eozinofillar, neyrofillar va epitelial hujayralar adgeziya oqsillari sonining pasayishi (boshlang'ich darajaga nisbatan) bilan tasdiqlangan.
Farmakokinetika
Ingalatsiyadan keyin mometazonning tizimli biokiraolishi past, xususan, yutish paytida kam so'rilish va sezilarli presistemik metabolizm tufayli. Mometazonning ta'sirini muvozanat holatida baholash bo'yicha turli tadqiqotlarda, shuningdek, bir martalik v/i yuborishdan keyin, sog'lom bemorlarda mutlaq biokiraolish taxminan 16% va bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda taxminan 10% ni tashkil qilgan. Tavsiya etilgan dozalarda qo'llanganda mometazonning plazmadagi konsentratsiyasi aniqlash chegarasida yoki undan pastda (50 pg/ml) bo'ladi. Shu sababli, ingalatsiyadan keyin mometazonning T1/2 yoki Vd ni aniqlash mumkin emas. Siydik va o't bilan chiqariladi.
Allergiyaga qarshi va yallig'lanishga qarshi ta'sir mexanizmi yallig'lanish mediatorlarini chiqarilishini inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq. Fosfolipaza A inhibitori bo'lgan lipomodulin ishlab chiqarishni oshiradi, bu esa araxidon kislotasining chiqarilishini kamaytiradi va natijada araxidon kislotasi metabolizmi mahsulotlari - siklik endoperoksidlar, prostaglandinlar sintezini bostiradi. Neytrofillarning chekka to'planishini oldini oladi, bu esa yallig'lanish eksudati va limfokinlar ishlab chiqarishni kamaytiradi, makrofaglar migratsiyasini sekinlashtiradi, infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarini kamaytiradi. Kech allergik reaktsiyalarga ta'sir qilish orqali kimotaksis moddasi hosil bo'lishini kamaytirish orqali yallig'lanishni kamaytiradi, araxidon kislotasi metabolitlari ishlab chiqarilishini bostirish va mast hujayralardan yallig'lanish mediatorlarini chiqarilishini kamaytirish orqali darhol allergik reaktsiyani rivojlanishini sekinlashtiradi.
In vitro mometazon furoat leykotrienlarning leykotsitlardan chiqarilishini sezilarli darajada inhibe qiladi. Mometazon furoat hujayra madaniyatlarida IL-1, IL-5, IL-6 va TNFα sintezi va chiqarilishini yuqori darajada inhibe qilish qobiliyatini namoyish etdi; u leykotrienlar ishlab chiqarilishini inhibe qiladi, shuningdek, Th2-sitokinlar, IL-4 va IL-5, CD4+ T-hujayralarining kuchli inhibitori hisoblanadi.
Doklinik modellar bo'yicha tadqiqotlarda mometazon yallig'lanish hujayralari (shu jumladan eozinofillar) to'planishini kamaytirgan, yuqori va pastki nafas yo'llari devorlariga kirgan, shuningdek, provokatsion testdan keyin o'pka funksiyasini yaxshilagan. Mometazon limfotsitlar sonini va IL-4 va IL-5 sitokinlarining mRNK konsentratsiyasini kamaytirgan.
Burun bo'shlig'i shilliq qavatiga antigenlar qo'llash bilan provokatsion testlar o'tkazilgan tadqiqotlarda preparatning yuqori yallig'lanishga qarshi faolligi, allergik reaksiyaning erta va kech bosqichlarida namoyon bo'lgan. Bu gistamin darajasi va eozinofillar faolligining pasayishi (plasebo bilan solishtirganda), shuningdek, eozinofillar, neyrofillar va epitelial hujayralar adgeziya oqsillari sonining pasayishi (boshlang'ich darajaga nisbatan) bilan tasdiqlangan.
Farmakokinetika
Ingalatsiyadan keyin mometazonning tizimli biokiraolishi past, xususan, yutish paytida kam so'rilish va sezilarli presistemik metabolizm tufayli. Mometazonning ta'sirini muvozanat holatida baholash bo'yicha turli tadqiqotlarda, shuningdek, bir martalik v/i yuborishdan keyin, sog'lom bemorlarda mutlaq biokiraolish taxminan 16% va bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda taxminan 10% ni tashkil qilgan. Tavsiya etilgan dozalarda qo'llanganda mometazonning plazmadagi konsentratsiyasi aniqlash chegarasida yoki undan pastda (50 pg/ml) bo'ladi. Shu sababli, ingalatsiyadan keyin mometazonning T1/2 yoki Vd ni aniqlash mumkin emas. Siydik va o't bilan chiqariladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Birinchi marta nasos-purkagichni pompalashdan so'ng, har bir bosishda 50 mkg mometazon furoat (monohidrat shaklida) saqlovchi taxminan 100 mg Moris suspenziyasi chiqariladi.
Qo'llash usuli Birinchi dozani kiritishdan oldin flakonni yaxshilab silkitish va nasos-purkagichni 10 marta bosish kerak (bir xil sprey hosil bo'lguncha). Agar nasos-purkagich 14 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, foydalanishdan oldin uni 2 marta bosish orqali pompalash kerak, bir xil sprey hosil bo'lguncha. Purkagichni igna yoki boshqa o'tkir predmet bilan teshish mumkin emas! Har foydalanishdan oldin flakonni yaxshilab silkitish kerak. Flakon ko'rsatilgan dozalar miqdori ishlatilgandan keyin yoki birinchi foydalanishdan keyin 2 oy o'tgach utilizatsiya qilinishi kerak.
Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinit Kattalar (shu jumladan keksa bemorlar) va 12 yoshdan katta bolalar: odatdagi tavsiya etilgan profilaktik va terapevtik doza har kuni bir marta har bir burun teshigiga 2 marta purkash (umumiy doza - 200 mkg).
Simptomlar nazoratga olinganda, doza har bir burun teshigiga bir marta purkashga (umumiy doza - 100 mkg) kamaytirilishi maqsadga muvofiqdir. Agar tavsiya etilgan dozada preparatni qo'llashda terapevtik ta'sirga erishilmasa, kunlik doza maksimal darajaga - har bir burun teshigiga bir marta 4 marta purkashga (umumiy doza - 400 mkg) oshirilishi mumkin. Simptomlar nazoratga olinganda, doza kamaytirilishi tavsiya etiladi. O'tmishda o'rtacha va og'ir kechuvchi mavsumiy allergik rinit simptomlari bo'lgan bemorlarda Moris bilan davolash taxminiy changlanish mavsumidan bir necha kun oldin boshlanishi mumkin.
Og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan o'tkir rinosinusit Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar uchun tavsiya etilgan doza har bir burun teshigiga ikki marta purkash (umumiy doza - 400 mkg).
Burun polipozi Odatdagi tavsiya etilgan boshlang'ich doza har bir burun teshigiga bir marta purkash (umumiy doza - 200 mkg). Agar 5-6 hafta ichida terapevtik ta'sirga erishilmasa, kunlik doza har bir burun teshigiga ikki marta purkashga (umumiy doza - 400 mkg) oshirilishi mumkin. Doza simptomlarni samarali nazorat qilishni saqlab turadigan eng past darajaga titrlanishi kerak. Agar preparatni kuniga 2 marta qo'llashda 5-6 hafta ichida simptomlar yaxshilanmasa, muqobil davolash usullarini ko'rib chiqish kerak. Burun polipozini davolashda mometazonning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha tadqiqotlar davomiyligi 4 oy edi.
Qo'llash usuli Birinchi dozani kiritishdan oldin flakonni yaxshilab silkitish va nasos-purkagichni 10 marta bosish kerak (bir xil sprey hosil bo'lguncha). Agar nasos-purkagich 14 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, foydalanishdan oldin uni 2 marta bosish orqali pompalash kerak, bir xil sprey hosil bo'lguncha. Purkagichni igna yoki boshqa o'tkir predmet bilan teshish mumkin emas! Har foydalanishdan oldin flakonni yaxshilab silkitish kerak. Flakon ko'rsatilgan dozalar miqdori ishlatilgandan keyin yoki birinchi foydalanishdan keyin 2 oy o'tgach utilizatsiya qilinishi kerak.
Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinit Kattalar (shu jumladan keksa bemorlar) va 12 yoshdan katta bolalar: odatdagi tavsiya etilgan profilaktik va terapevtik doza har kuni bir marta har bir burun teshigiga 2 marta purkash (umumiy doza - 200 mkg).
Simptomlar nazoratga olinganda, doza har bir burun teshigiga bir marta purkashga (umumiy doza - 100 mkg) kamaytirilishi maqsadga muvofiqdir. Agar tavsiya etilgan dozada preparatni qo'llashda terapevtik ta'sirga erishilmasa, kunlik doza maksimal darajaga - har bir burun teshigiga bir marta 4 marta purkashga (umumiy doza - 400 mkg) oshirilishi mumkin. Simptomlar nazoratga olinganda, doza kamaytirilishi tavsiya etiladi. O'tmishda o'rtacha va og'ir kechuvchi mavsumiy allergik rinit simptomlari bo'lgan bemorlarda Moris bilan davolash taxminiy changlanish mavsumidan bir necha kun oldin boshlanishi mumkin.
Og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan o'tkir rinosinusit Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar uchun tavsiya etilgan doza har bir burun teshigiga ikki marta purkash (umumiy doza - 400 mkg).
Burun polipozi Odatdagi tavsiya etilgan boshlang'ich doza har bir burun teshigiga bir marta purkash (umumiy doza - 200 mkg). Agar 5-6 hafta ichida terapevtik ta'sirga erishilmasa, kunlik doza har bir burun teshigiga ikki marta purkashga (umumiy doza - 400 mkg) oshirilishi mumkin. Doza simptomlarni samarali nazorat qilishni saqlab turadigan eng past darajaga titrlanishi kerak. Agar preparatni kuniga 2 marta qo'llashda 5-6 hafta ichida simptomlar yaxshilanmasa, muqobil davolash usullarini ko'rib chiqish kerak. Burun polipozini davolashda mometazonning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha tadqiqotlar davomiyligi 4 oy edi.
Bolalar uchun:
Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinit
2-11 yoshdagi bolalar: tavsiya etilgan terapevtik doza har kuni bir marta har bir burun teshigiga 1 marta purkash (umumiy doza - 100 mkg). Mavsumiy allergik rinit bilan ba'zi bemorlarda Moris birinchi dozadan keyin 12 soat ichida klinik jihatdan sezilarli ta'sir ko'rsatdi; ammo, to'liq terapevtik ta'sir birinchi 48 soat ichida ham erishilmasligi mumkin. Shuning uchun bemor to'liq terapevtik ta'sirga erishish uchun preparatni muntazam ravishda ishlatishda davom etishi kerak.
Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinit: 2 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan o'tkir rinosinusit: 12 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Burun polipozi: 18 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
2-11 yoshdagi bolalar: tavsiya etilgan terapevtik doza har kuni bir marta har bir burun teshigiga 1 marta purkash (umumiy doza - 100 mkg). Mavsumiy allergik rinit bilan ba'zi bemorlarda Moris birinchi dozadan keyin 12 soat ichida klinik jihatdan sezilarli ta'sir ko'rsatdi; ammo, to'liq terapevtik ta'sir birinchi 48 soat ichida ham erishilmasligi mumkin. Shuning uchun bemor to'liq terapevtik ta'sirga erishish uchun preparatni muntazam ravishda ishlatishda davom etishi kerak.
Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinit: 2 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan o'tkir rinosinusit: 12 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Burun polipozi: 18 yoshdan kichik bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Ko'rsatmalar
Ingalatsion qo'llash uchun:
- har qanday og'irlikdagi bronxial astma uchun asosiy terapiya;
XOBL.
Intranazal qo'llash uchun:
- kattalar, o'smirlar va 2 yoshdan katta bolalarda mavsumiy va yil davomida davom etadigan allergik rinitni davolash;
- kattalar (shu jumladan keksa yoshdagilar) va 12 yoshdan katta o'smirlar uchun o'tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi (antibiotiklar bilan davolashda yordamchi terapevtik vosita sifatida);
- 12 yosh va undan katta bemorlarda og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan yengil va o'rtacha ifodalangan o'tkir rinosinusit;
- 12 yoshdan katta kattalar va o'smirlar uchun o'rtacha va og'ir kechuvchi mavsumiy allergik rinitning oldini olish;
- burun polipozi, burun nafas olish va hid bilishning buzilishi bilan birga keladi.
- har qanday og'irlikdagi bronxial astma uchun asosiy terapiya;
XOBL.
Intranazal qo'llash uchun:
- kattalar, o'smirlar va 2 yoshdan katta bolalarda mavsumiy va yil davomida davom etadigan allergik rinitni davolash;
- kattalar (shu jumladan keksa yoshdagilar) va 12 yoshdan katta o'smirlar uchun o'tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi (antibiotiklar bilan davolashda yordamchi terapevtik vosita sifatida);
- 12 yosh va undan katta bemorlarda og'ir bakterial infeksiya belgilari bo'lmagan yengil va o'rtacha ifodalangan o'tkir rinosinusit;
- 12 yoshdan katta kattalar va o'smirlar uchun o'rtacha va og'ir kechuvchi mavsumiy allergik rinitning oldini olish;
- burun polipozi, burun nafas olish va hid bilishning buzilishi bilan birga keladi.
Qarshi ko'rsatmalar
- Mometazonga yuqori sezuvchanlik.
- Ingalatsion qo'llash uchun: 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- Intranazal qo'llash uchun: burun shilliq qavatining jarohati yoki yaqinda o'tkazilgan operatsiya - yara bitguncha (GKSning yara bitish jarayonlariga inhibe qiluvchi ta'siri tufayli);
- burun polipozi bo'lgan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar;
- o'tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi bo'lgan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- mavsumiy va yil davomida davom etadigan allergik rinitlar bo'lgan 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- Ingalatsion qo'llash uchun: 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- Intranazal qo'llash uchun: burun shilliq qavatining jarohati yoki yaqinda o'tkazilgan operatsiya - yara bitguncha (GKSning yara bitish jarayonlariga inhibe qiluvchi ta'siri tufayli);
- burun polipozi bo'lgan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar;
- o'tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi bo'lgan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- mavsumiy va yil davomida davom etadigan allergik rinitlar bo'lgan 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Nafas olish tizimi tomonidan:
bronxial astmani davolash uchun ingalatsion qo'llashda bronxospazm va inhalatsiyadan keyin o'pka xirilashining ko'payishi mumkin;
intranazal qo'llashda burun qon ketishi, faringit, burunda yonish hissi, aksirish; burun bo'shlig'i shilliq qavatining tirnash xususiyati; intranazal qo'llashda juda kam hollarda burun to'sig'ining perforatsiyasi holatlari.
- Tizimli ta'sirlar (ayniqsa yuqori dozalarda va uzoq muddat qo'llanganda):
ingalatsion qo'llashda - buyrak usti bezlari korteksining funksiyasini bostirish, bolalar va o'smirlar o'sishini kechiktirish, suyak to'qimasining demeneralizatsiyasi, glaukoma, ko'z ichki bosimining oshishi (intranazal qo'llashda ayrim hollarda yuzaga keladi), katarakta rivojlanishi.
- Allergik reaktsiyalar:
postmarketing qo'llashda ayrim hollarda - yuqori sezuvchanlik namoyon bo'lishi, masalan, toshma, teri qichishi, angionevrotik shish va anafilaktik reaktsiya. Yo'tal, nafas qisilishi, hushtakli nafas olish va bronxospazm bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan astma kechishining yomonlashishi haqida xabar berilgan
Boshqa: intranazal qo'llashda bosh og'rig'i mumkin.
bronxial astmani davolash uchun ingalatsion qo'llashda bronxospazm va inhalatsiyadan keyin o'pka xirilashining ko'payishi mumkin;
intranazal qo'llashda burun qon ketishi, faringit, burunda yonish hissi, aksirish; burun bo'shlig'i shilliq qavatining tirnash xususiyati; intranazal qo'llashda juda kam hollarda burun to'sig'ining perforatsiyasi holatlari.
- Tizimli ta'sirlar (ayniqsa yuqori dozalarda va uzoq muddat qo'llanganda):
ingalatsion qo'llashda - buyrak usti bezlari korteksining funksiyasini bostirish, bolalar va o'smirlar o'sishini kechiktirish, suyak to'qimasining demeneralizatsiyasi, glaukoma, ko'z ichki bosimining oshishi (intranazal qo'llashda ayrim hollarda yuzaga keladi), katarakta rivojlanishi.
- Allergik reaktsiyalar:
postmarketing qo'llashda ayrim hollarda - yuqori sezuvchanlik namoyon bo'lishi, masalan, toshma, teri qichishi, angionevrotik shish va anafilaktik reaktsiya. Yo'tal, nafas qisilishi, hushtakli nafas olish va bronxospazm bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan astma kechishining yomonlashishi haqida xabar berilgan
Boshqa: intranazal qo'llashda bosh og'rig'i mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Dozali burun spreyi oq, bir xil suspenziya shaklida.
1 doza mometazon furoat (monohidrat shaklida) 50 mkg.
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza va natriy karmelloza, glitserin, limon kislotasi monohidrati, natriy sitrat dihidrati, polisorbat 80, benzalkoniy xlorid, suv d/i.
18 g (140 doza) - flakonlar (1) - karton qutilar.
1 doza mometazon furoat (monohidrat shaklida) 50 mkg.
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza va natriy karmelloza, glitserin, limon kislotasi monohidrati, natriy sitrat dihidrati, polisorbat 80, benzalkoniy xlorid, suv d/i.
18 g (140 doza) - flakonlar (1) - karton qutilar.
