Neuleptil
Neuleptil
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Peritsiazin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Neuleptil" 0,01 № 30
D. S. 1 kapsula 1-2 marta kuniga.
Rp.: Sol. "Neuleptil" 4% 125 ml
D. S. 5 ml 1 marta kuniga.
D. S. 1 kapsula 1-2 marta kuniga.
Rp.: Sol. "Neuleptil" 4% 125 ml
D. S. 5 ml 1 marta kuniga.
Farmakologik xossalar
Peritsiazin fenotiazinning piperidin hosilalari guruhiga kiruvchi neyroleptik bo'lib, uning antidofaminergik faolligi terapevtik antipsixotik (stimulyator komponentisiz), shuningdek, qusishga qarshi va gipotermik ta'sirlarni rivojlanishini ta'minlaydi. Ammo antidofaminergik faollik uning nojo'ya ta'sirlarining rivojlanishi bilan ham bog'liq (ekstrapiramidal sindrom, harakat buzilishlari va giperprolaktinemiya).
Peritsiazinning antidofaminergik faolligi o'rtacha ifodalangan bo'lib, bu uning o'rtacha antipsixotik ta'sir ko'rsatishini ta'minlaydi, ekstrapiramidal buzilishlar o'rtacha ifodalangan holda. Peritsiazinning miya stvolining retikulyar formasiyasi va markaziy gistamin retseptorlariga bloklovchi ta'siri tufayli, preparat aniq sedativ ta'sir ko'rsatadi, bu ayniqsa g'azab va jahl bilan bog'liq affekt turlarida klinik jihatdan istalgan ta'sir bo'lishi mumkin, agressivlikning kamayishi sustlik va tormozlanish bilan birga kelmaydi. Xlorpromazin bilan solishtirganda, peritsiazin aniqroq antiserotonin, qusishga qarshi va markaziy sedativ ta'sir ko'rsatadi, ammo antihistamin ta'siri kamroq ifodalangan.
Peritsiazin agressivlik, qo'zg'aluvchanlik, tormozlanishni kamaytiradi, bu esa uni xulq-atvor buzilishlarida samarali qiladi. Xulq-atvorni normallashtiruvchi ta'siri tufayli peritsiazin "xulq-atvor korrektori" deb nom olgan.
Periferik H1-gistamin retseptorlarining blokadasi preparatning allergiyaga qarshi ta'sirini ta'minlaydi. Periferik adrenergik tuzilmalarning blokadasi uning gipotenziv ta'sirini ko'rsatadi. Bundan tashqari, preparat xolinolitik faollikka ega.
Peritsiazinning antidofaminergik faolligi o'rtacha ifodalangan bo'lib, bu uning o'rtacha antipsixotik ta'sir ko'rsatishini ta'minlaydi, ekstrapiramidal buzilishlar o'rtacha ifodalangan holda. Peritsiazinning miya stvolining retikulyar formasiyasi va markaziy gistamin retseptorlariga bloklovchi ta'siri tufayli, preparat aniq sedativ ta'sir ko'rsatadi, bu ayniqsa g'azab va jahl bilan bog'liq affekt turlarida klinik jihatdan istalgan ta'sir bo'lishi mumkin, agressivlikning kamayishi sustlik va tormozlanish bilan birga kelmaydi. Xlorpromazin bilan solishtirganda, peritsiazin aniqroq antiserotonin, qusishga qarshi va markaziy sedativ ta'sir ko'rsatadi, ammo antihistamin ta'siri kamroq ifodalangan.
Peritsiazin agressivlik, qo'zg'aluvchanlik, tormozlanishni kamaytiradi, bu esa uni xulq-atvor buzilishlarida samarali qiladi. Xulq-atvorni normallashtiruvchi ta'siri tufayli peritsiazin "xulq-atvor korrektori" deb nom olgan.
Periferik H1-gistamin retseptorlarining blokadasi preparatning allergiyaga qarshi ta'sirini ta'minlaydi. Periferik adrenergik tuzilmalarning blokadasi uning gipotenziv ta'sirini ko'rsatadi. Bundan tashqari, preparat xolinolitik faollikka ega.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Boshlang'ich sutkalik doza 5-10 mg, fenotiazinlarga yuqori sezuvchanlikka ega bemorlarda - 2-3 mg.
O'rtacha sutkalik dozalar - 30-40 mg, qabul qilish chastotasi 3-4 marta/sut, kechki soatlarda afzalroq.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza 60 mg.
O'rtacha sutkalik dozalar - 30-40 mg, qabul qilish chastotasi 3-4 marta/sut, kechki soatlarda afzalroq.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza 60 mg.
Bolalar uchun:
Bolalar uchun doza 5 mg/sut, so'ngra doza asta-sekin 10-30 mg/sutgacha oshiriladi.
Ko'rsatmalar
- agressivlik bilan xulq-atvor buzilishlarini simptomatik davolash uchun;
- surunkali psixozlar, masalan, shizofreniya (ayniqsa, uning defitsitar shakli) yoki interpretatsion mexanizmlar va buzg'unchi holatlar bilan surunkali deliryumda yordamchi yoki bosqichli terapiya sifatida.
- surunkali psixozlar, masalan, shizofreniya (ayniqsa, uning defitsitar shakli) yoki interpretatsion mexanizmlar va buzg'unchi holatlar bilan surunkali deliryumda yordamchi yoki bosqichli terapiya sifatida.
Qarshi ko'rsatmalar
- yopiq burchakli glaukoma;
- prostata bezining kasalliklari fonida siydikni ushlab turish;
- Parkinson kasalligi;
- agranulotsitoz, porfiriya anamnezda;
- levodopa bilan birga davolash;
- peritsiazingacha yuqori sezuvchanlik.
Preparatni yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak (ortiqcha sedativ va gipotenziv ta'sirlar rivojlanishi mumkin).
- prostata bezining kasalliklari fonida siydikni ushlab turish;
- Parkinson kasalligi;
- agranulotsitoz, porfiriya anamnezda;
- levodopa bilan birga davolash;
- peritsiazingacha yuqori sezuvchanlik.
Preparatni yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak (ortiqcha sedativ va gipotenziv ta'sirlar rivojlanishi mumkin).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Neuleptil odatda yaxshi o'zlashtiriladi, ammo ayrim hollarda quyidagi nojo'ya reaktsiyalar kuzatilishi mumkin, ularning ifodalanganligi neyroleptikning farmakologik xususiyatlariga qarab o'zgaradi.
Kichik boshlang'ich dozalar:
Vegetativ asab tizimi tomonidan buzilishlar: ortostatik gipotoniya; antixolinergik ta'sirlar, masalan, og'iz qurishi, qabziyat, akkomodatsiya parezi, siydikni ushlab turish.
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: sedativ ta'sir yoki uyquchanlik, davolashning boshida ko'proq ifodalangan; apatiya, xavotirli holat, kayfiyat o'zgarishi, tushkunlik holati.
Yuqori dozalar:
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: erta diskineziya (spastik tortikollis, okulumotor krizlar, trizm va boshqalar), uzoq muddatli davolashda kuzatiladigan kech diskineziya; ekstrapiramidal buzilishlar (akineziya, ba'zan mushak gipertonusi bilan birga keladi va qisman antixolinergik antiparkinson vositalarini qo'llashda bartaraf etiladi; giperkineziya-gipertonus, motor qo'zg'alish; akatiziya).
Endokrin va metabolik buzilishlar: impotensiya, frigidlik; giperprolaktinemiya: amenoreya, galaktoreya, ginekomaxtiya; tana vaznining oshishi; termoregulyatsiya buzilishlari; giperglikemiya, glyukoza toleransining pasayishi.
Kamdan-kam hollarda va dozaga bog'liq bo'lmagan reaktsiyalar:
Teri reaktsiyalari: allergik teri reaktsiyalari; fotosensibilizatsiya.
Gematologik buzilishlar: kamdan-kam - agranulotsitoz (umumiy qon tahlilini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi); leykopeniya.
Oftalmologik buzilishlar: ko'z olmalari tonusining pasayishi; preparatning to'planishi natijasida ko'zning oldingi kamerasi jigarrang cho'kmalari, odatda ko'rishga ta'sir qilmaydi.
Boshqalar:
Antinuklear antitelalarga ijobiy serologik test, klinik lupus eritematoz belgilari yo'q.
Xolestatik sariqlik rivojlanish ehtimoli.
Zaharli neyroleptik sindrom: tushunarsiz isitma rivojlanishi holatida antipsixotik terapiya darhol to'xtatilishi kerak, chunki bu neyroleptiklar qo'llanilishida tasvirlangan zaharli neyroleptik sindromning alomatlaridan biri bo'lishi mumkin, uning klinik ko'rinishlari teri rangining oqarishi, gipertermiya va vegetativ asab tizimi disfunktsiyasidir.
Bu Neuleptilning ta'siri, boshqa neyroleptiklar kabi, individual nojo'ya ta'sir bilan bog'liq bo'lsa-da, uning rivojlanishi uchun predispozitsion omillar mavjud, masalan, dehidratatsiya yoki miya organik shikastlanishi.
Fenotiazin qatoridagi neyroleptiklarni qabul qilgan bemorlar orasida kardiologik sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan to'satdan o'limning ayrim holatlari, shuningdek, tushunarsiz to'satdan o'lim holatlari qayd etilgan.
Kichik boshlang'ich dozalar:
Vegetativ asab tizimi tomonidan buzilishlar: ortostatik gipotoniya; antixolinergik ta'sirlar, masalan, og'iz qurishi, qabziyat, akkomodatsiya parezi, siydikni ushlab turish.
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: sedativ ta'sir yoki uyquchanlik, davolashning boshida ko'proq ifodalangan; apatiya, xavotirli holat, kayfiyat o'zgarishi, tushkunlik holati.
Yuqori dozalar:
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: erta diskineziya (spastik tortikollis, okulumotor krizlar, trizm va boshqalar), uzoq muddatli davolashda kuzatiladigan kech diskineziya; ekstrapiramidal buzilishlar (akineziya, ba'zan mushak gipertonusi bilan birga keladi va qisman antixolinergik antiparkinson vositalarini qo'llashda bartaraf etiladi; giperkineziya-gipertonus, motor qo'zg'alish; akatiziya).
Endokrin va metabolik buzilishlar: impotensiya, frigidlik; giperprolaktinemiya: amenoreya, galaktoreya, ginekomaxtiya; tana vaznining oshishi; termoregulyatsiya buzilishlari; giperglikemiya, glyukoza toleransining pasayishi.
Kamdan-kam hollarda va dozaga bog'liq bo'lmagan reaktsiyalar:
Teri reaktsiyalari: allergik teri reaktsiyalari; fotosensibilizatsiya.
Gematologik buzilishlar: kamdan-kam - agranulotsitoz (umumiy qon tahlilini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi); leykopeniya.
Oftalmologik buzilishlar: ko'z olmalari tonusining pasayishi; preparatning to'planishi natijasida ko'zning oldingi kamerasi jigarrang cho'kmalari, odatda ko'rishga ta'sir qilmaydi.
Boshqalar:
Antinuklear antitelalarga ijobiy serologik test, klinik lupus eritematoz belgilari yo'q.
Xolestatik sariqlik rivojlanish ehtimoli.
Zaharli neyroleptik sindrom: tushunarsiz isitma rivojlanishi holatida antipsixotik terapiya darhol to'xtatilishi kerak, chunki bu neyroleptiklar qo'llanilishida tasvirlangan zaharli neyroleptik sindromning alomatlaridan biri bo'lishi mumkin, uning klinik ko'rinishlari teri rangining oqarishi, gipertermiya va vegetativ asab tizimi disfunktsiyasidir.
Bu Neuleptilning ta'siri, boshqa neyroleptiklar kabi, individual nojo'ya ta'sir bilan bog'liq bo'lsa-da, uning rivojlanishi uchun predispozitsion omillar mavjud, masalan, dehidratatsiya yoki miya organik shikastlanishi.
Fenotiazin qatoridagi neyroleptiklarni qabul qilgan bemorlar orasida kardiologik sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan to'satdan o'limning ayrim holatlari, shuningdek, tushunarsiz to'satdan o'lim holatlari qayd etilgan.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Qattiq jelatin kapsulalar, №4, shaffof emas, oq rangli korpus va qopqoq bilan; kapsulalar tarkibi - deyarli hidsiz sariq rangli kukun.
Kapsula tarkibi: titan dioksid (E171) - 3%, jelatin - qsp 100% (kapsulaning nominal massasi - 150 mg).
10 dona - blisterlar (5) - karton qutilar.
Ichki qabul qilish uchun eritma sariq-jigarrang rangda, shaffof, floratsiyalanuvchi, yalpiz hidi bilan.
Yordamchi moddalar: saxaroza - 25 g, askorbin kislotasi - 0.8 g, vin kislotasi - 1.65 g, glitserol (glitserin) - 15 g, yalpiz barglari moyi - 0.04 g, etanol 96% - 9.74 g, karamel (E150d) - 0.2 g, tozalangan suv - 100 ml gacha.
30 ml - qorong'i neytral shisha (III tur) flakonlar tomchilatgich bilan (1) - karton qutilar.
125 ml - qorong'i shisha flakonlar (1) plastik shprits-dozator bilan to'plamda - karton qutilar.
Kapsula tarkibi: titan dioksid (E171) - 3%, jelatin - qsp 100% (kapsulaning nominal massasi - 150 mg).
10 dona - blisterlar (5) - karton qutilar.
Ichki qabul qilish uchun eritma sariq-jigarrang rangda, shaffof, floratsiyalanuvchi, yalpiz hidi bilan.
Yordamchi moddalar: saxaroza - 25 g, askorbin kislotasi - 0.8 g, vin kislotasi - 1.65 g, glitserol (glitserin) - 15 g, yalpiz barglari moyi - 0.04 g, etanol 96% - 9.74 g, karamel (E150d) - 0.2 g, tozalangan suv - 100 ml gacha.
30 ml - qorong'i neytral shisha (III tur) flakonlar tomchilatgich bilan (1) - karton qutilar.
125 ml - qorong'i shisha flakonlar (1) plastik shprits-dozator bilan to'plamda - karton qutilar.
