Nomigren

Og'riq qoldiruvchi, migrenaga qarshi, spazmolitik.

Kombinatsiyalangan preparat. Migrenaga qarshi, spazmolitik va og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Ergotamin - qoqshol alkaloidi; serotonin retseptorlarining qisman agonisti bo'lib, 5-HT1A-1D-retseptorlarini tanlamasdan bloklaydi. Ergotamin uchun alfa-adrenobloklovchi faollik va periferik va miya tomirlarining silliq mushaklariga kuchli to'g'ridan-to'g'ri tomir toraytiruvchi ta'sir xosdir. Shu sababli ergotamin ta'siri fonida periferik va miya tomirlariga tonus beruvchi ta'sir ustunlik qiladi, bu migrena xurujlarini to'xtatishda terapevtik ahamiyatga ega.

Propifenazon og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.

Kofein ergotaminning so'rilishini tezlashtiradi va uning terapevtik ta'sirini kuchaytiradi. Shuningdek, kofein miya tomirlariga tonus beruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Kamilo'fin spazmolitik ta'sir ko'rsatib, migrena xurujining prodromal bosqichida boshlang'ich vazospazmni bartaraf etadi.

Mekloxamin antixolinergik, antigistamin, o'rtacha sedativ va qusishga qarshi ta'sir ko'rsatadi.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng ergotamin me'da-ichak traktidan oz miqdorda so'riladi. Biologik mavjudlik past, chunki jigar orqali "birinchi o'tish"da intensiv metabolizmga uchraydi. Asosiy metabolitlar ichak orqali o't bilan chiqariladi. Taxminan 4% o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi. Ergotamin chiqarilishi ikki fazali xarakterga ega. T1/2 yakuniy fazada - 21 soat.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng taxminan 25% propifenazon jigar orqali "birinchi o'tish"da metabolizmga uchraydi. Vd 0.4 l/kg ni tashkil qiladi, qonda Cmax 30-40 daqiqada erishiladi, maksimal ta'sir - 90 daqiqada. T1/2 - 2.1-2.4 soat, buyraklar orqali chiqariladi.

Kofein ichakda yaxshi so'riladi (shu jumladan, qalin ichakda). T1/2 taxminan 5 soatni tashkil qiladi. Taxminan 10% o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.

Mekloxamin va kamilo'finning T1/2 - 1.5-2 soat, buyraklar orqali chiqariladi.

Kattalar uchun:

Migrenaning o'tkir xurujlari (shu jumladan, aurali) va tomir kelib chiqishi bo'lgan migrenaga o'xshash bosh og'rig'i.

- yurak-qon tomir tizimining organik kasalliklari (shu jumladan, o'tkir miokard infarkti, stenokardiya, ifodalangan ateroskleroz, paroksizmal taxikardiya, tez-tez uchraydigan qorincha ekstrasistoliyasi, arterial gipertenziya);
- periferik tomirlarning oblitereatsion kasalliklari;
- glaukoma;
- siydik tutilishi bilan prostata bezining yaxshi xulqli giperplaziyasi;
- tireotoksikoz;
- ifodalangan jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi;
- sepsis;
- homiladorlik;
- laktatsiya davri;
- laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza/galaktoza malabsorbsiyasi sindromi (chunki preparat laktoza o'z ichiga oladi);
- 15 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Uyqu buzilishlari, xavotirli buzilishlar (agorafobiya, vahima buzilishlari), megakolon, keksa yoshdagi bemorlarda, GKS bilan bir vaqtda qabul qilinganda, shuningdek, o'chokli nevrologik buzilishlar bilan kechadigan migrenada ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Migrena xurujini oldini olish maqsadida preparatni qo'llamang!

Nomigren qabul qilayotgan bemorlar qon manzarasini muntazam nazorat qilishlari kerak.

Ergotamin o'z ichiga olgan preparatlarni muntazam qabul qilganda, bemorga ergotizm hodisalarining rivojlanishidan qochish uchun belgilangan dozalarga qat'iy rioya qilish zarurligi haqida ogohlantirish kerak: periferik tomirlarning spazmi - sezuvchanlikni yo'qotish, paresteziya, qo'llarda "sanchish" hissi, oyoqlarda og'riq, sianoz (ayniqsa barmoqlarda), pulsatsiyaning sezilarli darajada kamayishi, shuningdek, markaziy asab tizimi tomonidan buzilishlar - bosh aylanishi, stupor, koma, tutqanoq.

Bunday simptomlar paydo bo'lganda, qo'llar yoki oyoqlarning barmoqlari uchlarida uyushish, yurak sohasida og'riq, yurak urish tezligining tezlashishi yoki sekinlashishi, preparatni qabul qilishni darhol to'xtatish va shifokorga murojaat qilish kerak.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Nomigren bemorning psixofizik qobiliyatlariga ta'sir qilishi mumkin, ayniqsa, alkogol yoki markaziy asab tizimini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda. Nomigren preparatini qabul qilgandan so'ng 2-3 soat davomida transport vositalarini boshqarish va potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlash mumkin emas.

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyqu buzilishlari, yuqori qo'zg'aluvchanlik; uzoq muddat qo'llanganda odatlanish rivojlanishi mumkin.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: o'tkinchi taxikardiya, EKGda o'zgarishlar, arterial bosimning oshishi, yurak sohasida og'riq, bradikardiya, mushaklarda og'riq, qo'llarda pulsatsiyaning kamayishi, qo'llarda paresteziya (ko'rsatilgan effektlarning aksariyati periferik tomirlarning tonusining oshishi bilan bog'liq).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish; kamdan-kam hollarda — diareya.

Boshqalar: oyoqlarda zaiflik; kamdan-kam hollarda — periferik shishlar, teri qichishishi.

Simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, umumiy zaiflik, paresteziya, quloqlarda shovqin, pastki oyoqlarda og'riq va sianoz (periferik arteriyalarda pulsatsiyaning pasayishi yoki to'liq yo'qligi bilan), arterial bosimning oshishi yoki pasayishi, taxikardiya, uyquchanlik, stupor, tutqanoq, xavotirlik.

Davolash: preparat qabul qilinganidan keyin 4 soatdan oshmagan bo'lsa, me'dani yuvish, faol ko'mir qabul qilish, zarur bo'lsa - simptomatik terapiya o'tkazish.

Amantadin, xinin va trisiklik antidepressantlar preparatning ta'sirini kuchaytiradi.

Nomigren etanol va sedativ vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.

Alfa-adrenostimulyatorlar, beta-adrenoblokatorlar va nikotin preparatning tomir toraytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi.

Tomir toraytiruvchi vositalar bilan bir vaqtda tayinlash mumkin emas, chunki bu hayot uchun xavfli arterial gipertenziyaga olib kelishi mumkin.

Serotonin agonistlari (shu jumladan, sumatriptan) bilan bir vaqtda qo'llanganda, uzoq davom etuvchi vazospastik reaktsiyalar rivojlanish xavfi oshadi.

Makrolidlar guruhidagi antibiotiklar (shu jumladan, eritromitsin) bilan bir vaqtda qo'llanganda, qonda ergotamin konsentratsiyasi oshishi mumkin.

Qoplamali tabletkalar.
10 yoki 20 qoplamali tabletka oq polipropilen trubkada, birinchi ochilish nazorati bilan oq plastik qopqoq bilan yopilgan.
Har bir trubka qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.