PK-Merz
PK-Merz
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Midantan, Amantadin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "PK-Merz" 0,1 № 10
D.S. Har kuni 1 tabletka
Rp: Sol. "PK-Merz" 0,2 - 500 ml
D.t.d. № 1 flakonda
S. V/v 1 marta kuniga
D.S. Har kuni 1 tabletka
Rp: Sol. "PK-Merz" 0,2 - 500 ml
D.t.d. № 1 flakonda
S. V/v 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Glutamat N-metil-D-aspartat-reseptorlarining (NMDA-reseptorlar) blokatori. Parkinsonizmga qarshi preparat. Amantadin striatal dopamin reseptorlariga bilvosita agonistik ta'sir ko'rsatadi. Dopaminning ekstratsellyulyar konsentratsiyasini oshiradi, uning ishlab chiqarilishini kuchaytirish va presinaptik neyronlar tomonidan qayta qabul qilishni blokirovka qilish orqali. Terapevtik konsentratsiyalarda amantadin asetilxolin ishlab chiqarilishini sekinlashtiradi va shu bilan antixolinergik ta'sir ko'rsatadi.
So'rilish
Yagona doza qabul qilingandan so'ng Cmax taxminan 2-8 soat ichida erishiladi. Amantadin sulfat 100 mg dozada qabul qilinganda Cmax 0.15 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Amantadin sulfatning o'rtacha plazma konsentratsiyasi 200 mg dozada 3 soat davomida v/v infuziya qilinganidan keyin 0.54 mkl ni tashkil qiladi. 200 mg/sut dozasida davolashning 6-kuni oxirida o'rtacha plazma konsentratsiyasi 0.76 mkl ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish 67% ni tashkil qiladi. GEB orqali o'tadi.
Chiqarilish
T1/2 - 10-30 soat, o'rtacha 10 soat. Asosan o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi (yagona dozaning 90%); oz miqdorda - najas bilan. Dializ kam samarali (bitta protsedura uchun taxminan 5%)
V/v kiritilganda umumiy klirens 3.6 l/soat ni tashkil qiladi.
So'rilish
Yagona doza qabul qilingandan so'ng Cmax taxminan 2-8 soat ichida erishiladi. Amantadin sulfat 100 mg dozada qabul qilinganda Cmax 0.15 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Amantadin sulfatning o'rtacha plazma konsentratsiyasi 200 mg dozada 3 soat davomida v/v infuziya qilinganidan keyin 0.54 mkl ni tashkil qiladi. 200 mg/sut dozasida davolashning 6-kuni oxirida o'rtacha plazma konsentratsiyasi 0.76 mkl ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish 67% ni tashkil qiladi. GEB orqali o'tadi.
Chiqarilish
T1/2 - 10-30 soat, o'rtacha 10 soat. Asosan o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi (yagona dozaning 90%); oz miqdorda - najas bilan. Dializ kam samarali (bitta protsedura uchun taxminan 5%)
V/v kiritilganda umumiy klirens 3.6 l/soat ni tashkil qiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparatni ovqatdan keyin ichga qabul qilish tavsiya etiladi, oz miqdorda suyuqlik bilan, afzal birinchi yarim kunda. Dastlabki 3 kunda 1 tab./sut, keyin dozani 2 tab./sut ga oshirish mumkin, haftasiga 1 tab. ga oshirish mumkin. Odatda samarali doza 1-3 tab. 2 marta/sut. Maksimal sutkalik doza - 600 mg (6 tab.). Kombinatsiyalangan davolashda dozani individual aniqlash zarur. Oxirgi dozani ikkinchi yarim kunda 16:00 dan kechiktirmay qabul qilish tavsiya etiladi.
Keksalarda, ayniqsa, qo'zg'alish va chalkashlik holatlari, predeliriya va deliriya bo'lgan bemorlarda pastroq doza talab qilinadi.
V/v 500 ml 1-2 marta/sut buyuriladi. Dozani 3 marta/sut 500 ml gacha oshirish mumkin. Infuziya davomiyligi - 3 soat (55 tomchi/min).
Nevralgiya davolashning o'rtacha davomiyligi 1 hafta, keyin ichga qabul qilishga o'tiladi.
Keksalarda, ayniqsa, qo'zg'alish va chalkashlik holatlari, predeliriya va deliriya bo'lgan bemorlarda pastroq doza talab qilinadi.
V/v 500 ml 1-2 marta/sut buyuriladi. Dozani 3 marta/sut 500 ml gacha oshirish mumkin. Infuziya davomiyligi - 3 soat (55 tomchi/min).
Nevralgiya davolashning o'rtacha davomiyligi 1 hafta, keyin ichga qabul qilishga o'tiladi.
Ko'rsatmalar
Ichga qabul qilish uchun
- Parkinson kasalligi (mushak rigidligi, tremor, gipokineziya yoki akineziya);
- neyroleptiklar yoki boshqa preparatlar qabul qilish natijasida kelib chiqqan ekstrapiramidal buzilishlar;
- opoyasyvayushchiy gerpesda nevralgiya.
V/v kiritish uchun
- Parkinson kasalligi, parkinsonizm sindromi (akinetik kriz, o'tkir dekompensatsiya);
- postkomatoz davrda vigillik (tashabbuskorlik) buzilishi;
- opoyasyvayushchiy gerpesda nevralgiya.
- Parkinson kasalligi (mushak rigidligi, tremor, gipokineziya yoki akineziya);
- neyroleptiklar yoki boshqa preparatlar qabul qilish natijasida kelib chiqqan ekstrapiramidal buzilishlar;
- opoyasyvayushchiy gerpesda nevralgiya.
V/v kiritish uchun
- Parkinson kasalligi, parkinsonizm sindromi (akinetik kriz, o'tkir dekompensatsiya);
- postkomatoz davrda vigillik (tashabbuskorlik) buzilishi;
- opoyasyvayushchiy gerpesda nevralgiya.
Qarshi ko'rsatmalar
- og'ir kongestiv yurak yetishmovchiligi (NYHA tasnifi bo'yicha IV funksional sinf);
- kardiomiopatiya;
- miokardit;
- II va III darajali AV-blokada;
- bradikardiya (YUR < 55 zarba/min);
- QT intervalining 420 ms dan ortiq uzayishi;
- qorincha aritmiyasi (shu jumladan, qorincha titrashi);
- gipokaliemiya;
- gipomagniemiya;
- QT intervalini uzaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish;
- og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK < 10 ml/min);
- bolalar yoshi;
- faqat tabletkalar uchun - irsiy galaktoza yetishmovchiligi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza/galaktoza so'rilishining buzilishi sindromi, saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, irsiy fruktoza intoleransi;
- fenilketonuriya;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan prostata bezi gipertrofiyasi, yopiq burchakli glaukoma, turli darajadagi buyrak yetishmovchiligi (preparatning kumulyatsiya xavfi mavjud), ajitatsiya, deliriya, CNS depressiyasi, ekzogen psixoz (shu jumladan anamnezda), memantin, triamteren/gidroxlortiazid bilan bir vaqtda qabul qilishda buyurish kerak.
- kardiomiopatiya;
- miokardit;
- II va III darajali AV-blokada;
- bradikardiya (YUR < 55 zarba/min);
- QT intervalining 420 ms dan ortiq uzayishi;
- qorincha aritmiyasi (shu jumladan, qorincha titrashi);
- gipokaliemiya;
- gipomagniemiya;
- QT intervalini uzaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish;
- og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK < 10 ml/min);
- bolalar yoshi;
- faqat tabletkalar uchun - irsiy galaktoza yetishmovchiligi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza/galaktoza so'rilishining buzilishi sindromi, saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, irsiy fruktoza intoleransi;
- fenilketonuriya;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan prostata bezi gipertrofiyasi, yopiq burchakli glaukoma, turli darajadagi buyrak yetishmovchiligi (preparatning kumulyatsiya xavfi mavjud), ajitatsiya, deliriya, CNS depressiyasi, ekzogen psixoz (shu jumladan anamnezda), memantin, triamteren/gidroxlortiazid bilan bir vaqtda qabul qilishda buyurish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- CNS va periferik nerv tizimi tomonidan: tez-tez - xavotir, asabiylashish, ko'rish gallyutsinatsiyalari, psixomotor qo'zg'alish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ko'rish o'tkirligining pasayishi, uyqusizlik; juda kam - epileptik tutqanoqlar, periferik neyropatiya, vaqtinchalik ko'rish yo'qolishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam - aritmiya, taxikardiya, qorincha fibrillyatsiyasi, QT intervalining uzayishi, yurak yetishmovchiligining rivojlanishi yoki kuchayishi, ortostatik gipotenziya; tez-tez - marmar teri sindromi to'piq va boldir shishishi bilan birga.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, og'iz qurishi, ishtahaning pasayishi, dispepsiya.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez - prostata bezi gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda siydikni ushlab turish; juda kam - poliuriya, nikturniya.
- Dermatologik reaktsiyalar: juda kam - teri allergik reaktsiyalari, dermatoz, fotosensibilizatsiya.
- Gematopoetik tizim tomonidan: leykopeniya, trombositopeniya.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam - aritmiya, taxikardiya, qorincha fibrillyatsiyasi, QT intervalining uzayishi, yurak yetishmovchiligining rivojlanishi yoki kuchayishi, ortostatik gipotenziya; tez-tez - marmar teri sindromi to'piq va boldir shishishi bilan birga.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, og'iz qurishi, ishtahaning pasayishi, dispepsiya.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez - prostata bezi gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda siydikni ushlab turish; juda kam - poliuriya, nikturniya.
- Dermatologik reaktsiyalar: juda kam - teri allergik reaktsiyalari, dermatoz, fotosensibilizatsiya.
- Gematopoetik tizim tomonidan: leykopeniya, trombositopeniya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Apelsin rangli, yumaloq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziqli, hidsiz plyonka qoplamali tabletkalar.
1 tab. amantadin sulfat 100 mg.
Yordamchi moddalar: mikrokristallik selluloza, kartoshka kraxmali, jelatin, laktaza monohidrat, povidon, talk, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, kroskarmelloza natriy, titan dioksidi, butilmetakrilat sopolimeri, apelsin sariq bo'yoq.
10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
Infuzion eritma rangsiz, shaffof.
1 ml 1 fl. amantadin sulfat
400 mkg 200 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, d/i suv.
500 ml - polimer flakonlar (1) - karton qutilar.
500 ml - polimer flakonlar (2) - karton qutilar.
1 tab. amantadin sulfat 100 mg.
Yordamchi moddalar: mikrokristallik selluloza, kartoshka kraxmali, jelatin, laktaza monohidrat, povidon, talk, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, kroskarmelloza natriy, titan dioksidi, butilmetakrilat sopolimeri, apelsin sariq bo'yoq.
10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
Infuzion eritma rangsiz, shaffof.
1 ml 1 fl. amantadin sulfat
400 mkg 200 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, d/i suv.
500 ml - polimer flakonlar (1) - karton qutilar.
500 ml - polimer flakonlar (2) - karton qutilar.
