Teturam
Teturam
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Antabus, Lidevin, Sulfalong, Esperal, Disulfiram, Sulfalong
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Teturam" 150 mg
D. t. d. N 50 in tab.
S. Og'iz orqali, 1 tab. 1 marta/kun, ertalab ovqat bilan birga
D. t. d. N 50 in tab.
S. Og'iz orqali, 1 tab. 1 marta/kun, ertalab ovqat bilan birga
Farmakologik xossalar
Antialkogolli.
Farmakodinamika
Disulfiram etanol metabolizmida ishtirok etuvchi asetaldegiddegidrogenaza fermentini ingibirlaydi, bu etanolning metaboliti bo'lgan asetaldegidning konsentratsiyasini 5-10 marta oshiradi. Asetaldegid bir qator noxush his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi: yuz terisiga qon "to'kilishi", ko'ngil aynishi, qusish, noqulaylik hissi, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi. Natijada spirtli ichimliklarning ta'mi va hidiga shartli-reflektoriy nafrat reaksiyasi rivojlanadi. Preparatning keltirib chiqargan reaksiyalari kuchi qabul qilingan dozaga proporsionaldir.
Maksimal terapevtik ta'sir og'iz orqali qabul qilingandan 12 soat o'tgach erishiladi va davolash to'xtatilgandan keyin 10-14 kun davom etishi mumkin. Davolash kursi qancha uzoq bo'lsa, preparatning ta'siri shuncha kuchliroq bo'ladi.
Maksimal terapevtik ta'sir og'iz orqali qabul qilingandan 12 soat o'tgach erishiladi va davolash to'xtatilgandan keyin 10-14 kun davom etishi mumkin. Davolash kursi qancha uzoq bo'lsa, preparatning ta'siri shuncha kuchliroq bo'ladi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan keyin faol modda me'da-ichak traktidan tez, lekin to'liq bo'lmagan (70-90%) so'riladi.
Yuqori lipidlarda eruvchanligi tufayli disulfiram organizmda keng tarqaladi va turli yog' depolarida to'planadi.
Disulfiram tezda dietilditiokarbamat (DDK) ga metabolizmga uchraydi, u qisman nafas bilan chiqariladigan karbon disulfid shaklida chiqariladi va qisman jigarida metil-DDK ga metabolizmga uchraydi. Oxirgi faol metabolit - dietiltiokarbamin kislotasining metil efiri (metil-DTK) ga aylanadi. Metil-DTK ning qon plazmasidagi Cmax disulfiram qabul qilingandan 4 soat o'tgach erishiladi, lekin aldehid degidrogenaza nisbatan maksimal ingibirlaydigan faollik birinchi marta 3 kunlik qabuldan keyin kuzatiladi.
Metil-DTK ning T1/2 taxminan 10 soatni tashkil etadi, shu bilan birga aldehid degidrogenaza nisbatan ingibirlaydigan faollik ancha uzoq davom etadi. Shunday qilib, ta'sir bekor qilingandan keyin 7-14 kun davom etishi mumkin.
Jigar funksiyasining yengil yoki o'rtacha buzilishi bilan metabolizm o'zgarmaydi. Aksincha, jigar sirrozi bilan metabolitlarning qon konsentratsiyasi oshishi kuzatiladi.
Metabolitlar asosan siydik bilan chiqariladi. Bir qismi nafas bilan chiqariladigan karbon disulfid shaklida chiqariladi. 20% o'zgarmagan disulfiram ichak orqali chiqariladi.
Dozaning 20% gacha organizmda 1 hafta yoki undan ko'proq vaqt qolishi mumkin.
Yuqori lipidlarda eruvchanligi tufayli disulfiram organizmda keng tarqaladi va turli yog' depolarida to'planadi.
Disulfiram tezda dietilditiokarbamat (DDK) ga metabolizmga uchraydi, u qisman nafas bilan chiqariladigan karbon disulfid shaklida chiqariladi va qisman jigarida metil-DDK ga metabolizmga uchraydi. Oxirgi faol metabolit - dietiltiokarbamin kislotasining metil efiri (metil-DTK) ga aylanadi. Metil-DTK ning qon plazmasidagi Cmax disulfiram qabul qilingandan 4 soat o'tgach erishiladi, lekin aldehid degidrogenaza nisbatan maksimal ingibirlaydigan faollik birinchi marta 3 kunlik qabuldan keyin kuzatiladi.
Metil-DTK ning T1/2 taxminan 10 soatni tashkil etadi, shu bilan birga aldehid degidrogenaza nisbatan ingibirlaydigan faollik ancha uzoq davom etadi. Shunday qilib, ta'sir bekor qilingandan keyin 7-14 kun davom etishi mumkin.
Jigar funksiyasining yengil yoki o'rtacha buzilishi bilan metabolizm o'zgarmaydi. Aksincha, jigar sirrozi bilan metabolitlarning qon konsentratsiyasi oshishi kuzatiladi.
Metabolitlar asosan siydik bilan chiqariladi. Bir qismi nafas bilan chiqariladigan karbon disulfid shaklida chiqariladi. 20% o'zgarmagan disulfiram ichak orqali chiqariladi.
Dozaning 20% gacha organizmda 1 hafta yoki undan ko'proq vaqt qolishi mumkin.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Davolash bemorni sinchkovlik bilan tekshirgandan so'ng va oqibatlari va asoratlari haqida ogohlantirilgandan keyin tayinlanadi. Bemor davolash boshlanishidan 5–7 kun oldin spirtli ichimlik (etanol) qabul qilmasligi kerak, qonda etanol mavjudligi testi salbiy bo'lishi kerak.
Preparat og'iz orqali qabul qilinadi, kuniga 1 marta ertalab ovqat bilan birga 500 mg dan oshmasligi kerak, individual sxema bo'yicha: doza asta-sekin kuniga 250 mg yoki 150 mg gacha kamaytiriladi. Doza bemorning reaksiyasiga qarab oshirilishi yoki kamaytirilishi mumkin.
Disulfiram-etanol sinovi
7–10 kundan keyin disulfiram-etanol sinovi o'tkaziladi (500 mg preparat qabul qilingandan so'ng bemor 20–30 ml 40% etanol qabul qiladi), disulfiram-etanol reaksiyasi zaif bo'lsa (yuz terisiga qon "to'kilishi", teri giperemiyasi, ko'ngil aynishi, qusish, zaiflik, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi mumkin) etanol dozasini 10–20 ml ga oshirishadi (maksimal doza 40% etanolga hisoblangan holda 120 ml). Sinov 1–2 kundan keyin statsionarda va 3–5 kundan keyin ambulator sharoitda takrorlanadi, etanol va/yoki preparat dozalari zaruratga qarab tuzatiladi. Keyinchalik preparatni 1–3 yil davomida kuniga 150–250 mg qo'llash mumkin.
50 yoshdan oshgan bemorlarda disulfiram-etanol sinovini o'tkazish tavsiya etilmaydi.
Preparat og'iz orqali qabul qilinadi, kuniga 1 marta ertalab ovqat bilan birga 500 mg dan oshmasligi kerak, individual sxema bo'yicha: doza asta-sekin kuniga 250 mg yoki 150 mg gacha kamaytiriladi. Doza bemorning reaksiyasiga qarab oshirilishi yoki kamaytirilishi mumkin.
Disulfiram-etanol sinovi
7–10 kundan keyin disulfiram-etanol sinovi o'tkaziladi (500 mg preparat qabul qilingandan so'ng bemor 20–30 ml 40% etanol qabul qiladi), disulfiram-etanol reaksiyasi zaif bo'lsa (yuz terisiga qon "to'kilishi", teri giperemiyasi, ko'ngil aynishi, qusish, zaiflik, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi mumkin) etanol dozasini 10–20 ml ga oshirishadi (maksimal doza 40% etanolga hisoblangan holda 120 ml). Sinov 1–2 kundan keyin statsionarda va 3–5 kundan keyin ambulator sharoitda takrorlanadi, etanol va/yoki preparat dozalari zaruratga qarab tuzatiladi. Keyinchalik preparatni 1–3 yil davomida kuniga 150–250 mg qo'llash mumkin.
50 yoshdan oshgan bemorlarda disulfiram-etanol sinovini o'tkazish tavsiya etilmaydi.
Ko'rsatmalar
- Og'iz orqali qabul qilish uchun: surunkali alkogolizm davolashda relapslarning oldini olish.
- Implantatsiya uchun: surunkali alkogolizmni davolash, surunkali nikel zaharlanishida detoksikatsiya vositasi sifatida
- Implantatsiya uchun: surunkali alkogolizmni davolash, surunkali nikel zaharlanishida detoksikatsiya vositasi sifatida
Qarshi ko'rsatmalar
- og'ir yurak-qon tomir kasalliklari
- og'ir jigar yetishmovchiligi
- qandli diabet
- epilepsiya
- asab-ruhiy kasalliklar
- fenitoin, izoniazid, metronidazol bilan bir vaqtda qabul qilish, spirtli ichimliklar yoki etanol saqlovchi dori vositalarini bir vaqtda qabul qilish, shuningdek, disulfiram qabul qilingandan keyin 24 soat davomida ularni qabul qilish;
- homiladorlik, emizish;
- disulfiramga yuqori sezuvchanlik.
- og'ir jigar yetishmovchiligi
- qandli diabet
- epilepsiya
- asab-ruhiy kasalliklar
- fenitoin, izoniazid, metronidazol bilan bir vaqtda qabul qilish, spirtli ichimliklar yoki etanol saqlovchi dori vositalarini bir vaqtda qabul qilish, shuningdek, disulfiram qabul qilingandan keyin 24 soat davomida ularni qabul qilish;
- homiladorlik, emizish;
- disulfiramga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Disulfiram faqat shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak.
Jigarning og'ir toksik zararlanishi (shu jumladan fulminant gepatit va jigar nekrozi) rivojlanishi haqida xabar berilgan, bu jigar yetishmovchiligi, jigar komasi va o'limga olib kelishi yoki jigar transplantatsiyasini talab qilishi mumkin. Disulfiram bilan davolashni boshlashdan oldin jigar funksiyasini, shu jumladan jigar transaminazlarining faolligini aniqlashni o'rganish kerak. Bunday tadqiqotlar disulfiram qo'llanilishi davrida, ayniqsa davolashning birinchi 3 oyida (har oyda) muntazam ravishda takrorlanishi kerak.
Buyrak yetishmovchiligi, nafas olish tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Disulfiram qo'llanilishi davrida spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan saqlanish kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Disulfiram qabul qilish bilan bog'liq uyquchanlik xavfi tufayli transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash imkoniyatini hal qilishga alohida e'tibor berish kerak.
Jigarning og'ir toksik zararlanishi (shu jumladan fulminant gepatit va jigar nekrozi) rivojlanishi haqida xabar berilgan, bu jigar yetishmovchiligi, jigar komasi va o'limga olib kelishi yoki jigar transplantatsiyasini talab qilishi mumkin. Disulfiram bilan davolashni boshlashdan oldin jigar funksiyasini, shu jumladan jigar transaminazlarining faolligini aniqlashni o'rganish kerak. Bunday tadqiqotlar disulfiram qo'llanilishi davrida, ayniqsa davolashning birinchi 3 oyida (har oyda) muntazam ravishda takrorlanishi kerak.
Buyrak yetishmovchiligi, nafas olish tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Disulfiram qo'llanilishi davrida spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan saqlanish kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Disulfiram qabul qilish bilan bog'liq uyquchanlik xavfi tufayli transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash imkoniyatini hal qilishga alohida e'tibor berish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - disgevziya (ta'mning buzilishi), kamdan-kam - najasning g'ayritabiiy hidi; disulfiram uzoq muddat qo'llanganda - gastrit.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: tez-tezligi noma'lum - jigar yetishmovchiligi, fulminant gepatit, gepatit (asosan sitolitik).
Asab tizimi tomonidan: juda tez-tez - bosh og'rig'i; tez-tez - uyquchanlik, kamdan-kam - polinevropatiya; tez-tezligi noma'lum - ko'rish nervi nevriti, tutqanoq, amneziya, ensefalopatiya; disulfiram uzoq muddat qo'llanganda - polinevritning kuchayishi.
Ruhiy holat tomonidan: tez-tezligi noma'lum - asab-ruhiy buzilishlar, ongning chalkashligi; disulfiram uzoq muddat qo'llanganda - alkogolga o'xshash psixozlar.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tezligi noma'lum - arterial gipertenziya; yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda disulfiram uzoq muddat qo'llanganda miya tomirlarining trombozi mumkin.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tezligi noma'lum - allergik dermatit.
Boshqa: juda tez-tez - asteniya.
Disulfiram-etanol birikmasi bilan bog'liq reaksiyalar: tez-tezligi noma'lum - tutqanoq, miya shishi, subdural qon quyilishi; taxikardiya, aritmiya, stenokardiya, miokard infarkti (ba'zan o'lim bilan yakunlanadi), yuz terisiga qon "to'kilishi", AD pasayishi, yurak-qon tomir kollapsi; nafas olishning susayishi; ko'ngil aynishi, qusish; eritema; umumiy noqulaylik.
Disulfiram qabul qilish fonida 50-80 ml dan ortiq etanol dozalari qabul qilinganda yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining og'ir buzilishlari, shishlar, tutqanoqlar rivojlanadi. Bunday holda, detoksikatsiya va simptomatik terapiya zudlik bilan o'tkaziladi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: tez-tezligi noma'lum - jigar yetishmovchiligi, fulminant gepatit, gepatit (asosan sitolitik).
Asab tizimi tomonidan: juda tez-tez - bosh og'rig'i; tez-tez - uyquchanlik, kamdan-kam - polinevropatiya; tez-tezligi noma'lum - ko'rish nervi nevriti, tutqanoq, amneziya, ensefalopatiya; disulfiram uzoq muddat qo'llanganda - polinevritning kuchayishi.
Ruhiy holat tomonidan: tez-tezligi noma'lum - asab-ruhiy buzilishlar, ongning chalkashligi; disulfiram uzoq muddat qo'llanganda - alkogolga o'xshash psixozlar.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tezligi noma'lum - arterial gipertenziya; yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda disulfiram uzoq muddat qo'llanganda miya tomirlarining trombozi mumkin.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tezligi noma'lum - allergik dermatit.
Boshqa: juda tez-tez - asteniya.
Disulfiram-etanol birikmasi bilan bog'liq reaksiyalar: tez-tezligi noma'lum - tutqanoq, miya shishi, subdural qon quyilishi; taxikardiya, aritmiya, stenokardiya, miokard infarkti (ba'zan o'lim bilan yakunlanadi), yuz terisiga qon "to'kilishi", AD pasayishi, yurak-qon tomir kollapsi; nafas olishning susayishi; ko'ngil aynishi, qusish; eritema; umumiy noqulaylik.
Disulfiram qabul qilish fonida 50-80 ml dan ortiq etanol dozalari qabul qilinganda yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining og'ir buzilishlari, shishlar, tutqanoqlar rivojlanadi. Bunday holda, detoksikatsiya va simptomatik terapiya zudlik bilan o'tkaziladi.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: ongning chalkashligi, kollaps, komatoz holat, nevrologik asoratlar.
Disulfiramning dozani oshirib yuborishiga xos davolash yo'q. 1,5 soat davom etadigan og'ir disulfiram-alkogol reaksiyasida oksigenoterapiya, karbogen (95% kislorod va 5% karbonat angidrid aralashmasi) inhalatsiyasi qo'llaniladi, yuqori dozalarda askorbin kislotasi (1 g gacha), efedrin sulfat va antihistamin preparatlar vena ichiga yuboriladi. Qon zardobidagi kaliy konsentratsiyasini monitoring qilish kerak, ayniqsa, agar bemor napershtyan preparatlarini qabul qilsa.
Disulfiramning dozani oshirib yuborishiga xos davolash yo'q. 1,5 soat davom etadigan og'ir disulfiram-alkogol reaksiyasida oksigenoterapiya, karbogen (95% kislorod va 5% karbonat angidrid aralashmasi) inhalatsiyasi qo'llaniladi, yuqori dozalarda askorbin kislotasi (1 g gacha), efedrin sulfat va antihistamin preparatlar vena ichiga yuboriladi. Qon zardobidagi kaliy konsentratsiyasini monitoring qilish kerak, ayniqsa, agar bemor napershtyan preparatlarini qabul qilsa.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Disulfiram bilan davolash davrida spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan saqlanish kerak, disulfiram-etanol birikmasi bilan bog'liq reaksiyalar rivojlanishining oldini olish uchun.
Disulfiram bir vaqtda qo'llanganda xulq-atvor va koordinatsiya buzilishlari xavfini oshiradi.
Disulfiram nitroimidazol hosilalari (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) bilan bir vaqtda qo'llanganda o'tkir deliryum, ongning chalkashligi mumkin.
Disulfiram fenitoin bilan bir vaqtda qo'llanganda fenitoinning plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli va tez oshadi, bu toksik ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi (disulfiram fenitoin metabolizmini ingibirlaydi).
Disulfiram gepatotoksik dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llanganda jigar zararlanishi mumkin.
Disulfiram varfarin va boshqa bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanganda antikoagulyant ta'sir kuchayadi va qon ketish xavfi oshadi (varfarin metabolizmining jigarida pasayishi).
Disulfiram teofillin metabolizmini pasaytiradi. Ularning bir vaqtda qo'llanishida teofillin dozasini tuzatish kerak.
Bir vaqtda qo'llanganda diazepam va xlordiazepoksidning plazmadagi konsentratsiyasi oshadi, ba'zi hollarda bosh aylanishi bilan birga keladi. Diazepam ta'siri ostida disulfiram-etanol reaksiyasining intensivligi kamayishi mumkin. Temazepam toksikligining kuchayishi holati tasvirlangan.
Disulfiram uchli antidepressantlar, fenotiazin hosilalari, MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llanganda jiddiy nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfi mavjud, bu dori vositalarining o'zaro ta'siri bilan bog'liq.
Disulfiram jigar fermentlarini ingibirlaydi, shuning uchun jigarida metabolizmga uchraydigan preparatlar bir vaqtda qo'llanganda ularning metabolizmi buzilishi mumkin.
Disulfiram va buspiron qabul qilgan bemorda maniya rivojlanishi holati tasvirlangan.
Bir vaqtda qo'llanganda dezipramin va imipraminning organizmdan klirensi kamayadi.
Amitriptilin bilan bir vaqtda qo'llanganda disulfiramning terapevtik ta'siri kuchayishi mumkin, ammo amitriptilinning markaziy asab tizimiga toksik ta'siri ham kuchayishi mumkin.
Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llanganda bosh aylanishi, depressiya rivojlanishi holatlari tasvirlangan; kofein bilan - kofeinning organizmdan chiqarilishi kamayadi; metronidazol bilan - o'tkir psixoz, ongning chalkashligi rivojlanadi; omeprazol bilan - ongning buzilishi va katatoniya rivojlanishi holati tasvirlangan.
Perfenazin bilan bir vaqtda qo'llanganda psixotik simptomlar rivojlanishini istisno qilib bo'lmaydi.
Disulfiram rifampitsin metabolizmi va chiqarilishini ingibirlaydi.
Fenazon bilan bir vaqtda qo'llanganda fenazonning T1/2 oshadi; fenitoin bilan - fenitoinning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi natijasida fenitoinning ta'siri kuchayadi, toksik reaksiyalar rivojlanadi.
Xlorzoksazon bilan bir vaqtda qo'llanganda xlorzoksazonning plazmadagi konsentratsiyasi oshadi; xlorpromazin bilan - arterial gipotenziya kuchayishi mumkin.
Disulfiram bir vaqtda qo'llanganda xulq-atvor va koordinatsiya buzilishlari xavfini oshiradi.
Disulfiram nitroimidazol hosilalari (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) bilan bir vaqtda qo'llanganda o'tkir deliryum, ongning chalkashligi mumkin.
Disulfiram fenitoin bilan bir vaqtda qo'llanganda fenitoinning plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli va tez oshadi, bu toksik ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi (disulfiram fenitoin metabolizmini ingibirlaydi).
Disulfiram gepatotoksik dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llanganda jigar zararlanishi mumkin.
Disulfiram varfarin va boshqa bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanganda antikoagulyant ta'sir kuchayadi va qon ketish xavfi oshadi (varfarin metabolizmining jigarida pasayishi).
Disulfiram teofillin metabolizmini pasaytiradi. Ularning bir vaqtda qo'llanishida teofillin dozasini tuzatish kerak.
Bir vaqtda qo'llanganda diazepam va xlordiazepoksidning plazmadagi konsentratsiyasi oshadi, ba'zi hollarda bosh aylanishi bilan birga keladi. Diazepam ta'siri ostida disulfiram-etanol reaksiyasining intensivligi kamayishi mumkin. Temazepam toksikligining kuchayishi holati tasvirlangan.
Disulfiram uchli antidepressantlar, fenotiazin hosilalari, MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llanganda jiddiy nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfi mavjud, bu dori vositalarining o'zaro ta'siri bilan bog'liq.
Disulfiram jigar fermentlarini ingibirlaydi, shuning uchun jigarida metabolizmga uchraydigan preparatlar bir vaqtda qo'llanganda ularning metabolizmi buzilishi mumkin.
Disulfiram va buspiron qabul qilgan bemorda maniya rivojlanishi holati tasvirlangan.
Bir vaqtda qo'llanganda dezipramin va imipraminning organizmdan klirensi kamayadi.
Amitriptilin bilan bir vaqtda qo'llanganda disulfiramning terapevtik ta'siri kuchayishi mumkin, ammo amitriptilinning markaziy asab tizimiga toksik ta'siri ham kuchayishi mumkin.
Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llanganda bosh aylanishi, depressiya rivojlanishi holatlari tasvirlangan; kofein bilan - kofeinning organizmdan chiqarilishi kamayadi; metronidazol bilan - o'tkir psixoz, ongning chalkashligi rivojlanadi; omeprazol bilan - ongning buzilishi va katatoniya rivojlanishi holati tasvirlangan.
Perfenazin bilan bir vaqtda qo'llanganda psixotik simptomlar rivojlanishini istisno qilib bo'lmaydi.
Disulfiram rifampitsin metabolizmi va chiqarilishini ingibirlaydi.
Fenazon bilan bir vaqtda qo'llanganda fenazonning T1/2 oshadi; fenitoin bilan - fenitoinning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi natijasida fenitoinning ta'siri kuchayadi, toksik reaksiyalar rivojlanadi.
Xlorzoksazon bilan bir vaqtda qo'llanganda xlorzoksazonning plazmadagi konsentratsiyasi oshadi; xlorpromazin bilan - arterial gipotenziya kuchayishi mumkin.
Chiqarilish shakli
150 mg tabletkalar.
10 tabletka polivinilxlorid plyonka va laklangan alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
3 yoki 5 konturli hujayrali qadoqlar qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
10 tabletka polivinilxlorid plyonka va laklangan alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
3 yoki 5 konturli hujayrali qadoqlar qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
