Tireokomb
Thyreocomb
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Bagotiroks, L-tiroksin, Yodokomb, Eutiroks, Yodtiroks, Tireotom, Novotiral
Ta'sir etuvchi modda
Левотироксин натрия (Levothyroxinum natrium), Лиотиронин (Liothyronine), Калия йодид (Kalii iodidum)
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Tab."Tireokombi" № 50
D.S. 1 tab. 1 marta kuniga.
D.S. 1 tab. 1 marta kuniga.
Farmakologik xossalar
Preparat qalqonsimon bezning sintetik gormonlari (levotiroksin va liotironin) va kaliy yodididan iborat bo'lib, ular qalqonsimon bez gormonlari (tiroksin va triiodtironin) sintezida strukturaviy element hisoblanadi. Qalqonsimon bez gormonlari yetishmovchiligini to'ldiradi. To'qimalarning kislorodga bo'lgan ehtiyojini oshiradi, ularning o'sishi va differensirovkasini rag'batlantiradi, bazal metabolizm darajasini (oqsillar, yog'lar va uglevodlar) oshiradi. Kichik dozalarda anabolik, katta dozalarda esa katabolik ta'sir ko'rsatadi. TTG ishlab chiqarilishini bostiradi. Energetik jarayonlarni kuchaytiradi, asab va yurak-qon tomir tizimlari, jigar va buyraklar funksiyalariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Farmakokinetika
Ichga qabul qilinganda levotiroksin asosan ingichka ichakning yuqori qismida so'riladi (och qorin bilan qabul qilingan dozaning 80% gacha so'riladi). Cmax qonda taxminan 6 soatdan keyin erishiladi. So'rilgandan so'ng, preparatning 99% dan ortig'i zardob oqsillari (tiroksin bog'lovchi globulin, tiroksin bog'lovchi prealbumin va albumin) bilan bog'lanadi. Terapevtik ta'sir peroral terapiya boshlanganidan 3–5 kun o'tgach kuzatiladi. Levotiroksin asosan jigar, buyraklar, mushaklar, miya to'qimalarida metabolizmga uchraydi. Metabolitlar siydik va o't bilan chiqariladi. T1/2 levotiroksin — 6–7 kun.
Ichga qabul qilinganda liotironin asosan ingichka ichakda qabul qilingan dozaning 78–95% miqdorida so'riladi. Cmax plazmada taxminan 2–3 kun ichida erishiladi. Terapevtik ta'sir terapiya tugaganidan 7–9 kun o'tgach to'xtaydi. Liotironinning 90,7% tiroksin bog'lovchi globulin bilan va oz miqdorda — tiroksin bog'lovchi prealbumin hamda albumin bilan bog'lanadi. Homiladorlik davrida yoki estrogenlar bilan davolashdan so'ng bog'lanish qobiliyati oshadi, og'ir gipoproteinemiya holatida bog'lanish qobiliyati kamayishi mumkin. Liotironin asosan jigar, buyraklar, mushaklar, miya to'qimalarida metabolizmga uchraydi. T1/2 liotironin — 24 soat.
Anorganik yodning ingichka ichakda so'rilishi deyarli 100% ni tashkil qiladi. Yod siydik bilan chiqariladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparatning sutkalik dozasini davolovchi shifokor klinik va laborator ma'lumotlar asosida individual ravishda belgilaydi.
Odatda davolash kuniga 1/2 tab. Tireokomb bilan boshlanadi.
Individual ehtiyojga qarab boshlang'ich doza har 1-2 haftada asta-sekin kuniga 1-2 tab. qo'llab-quvvatlovchi dozaga oshirilishi mumkin.
Yoshi katta bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari, buyrak usti bezlari yetishmovchiligi va epilepsiya bilan og'riganlarda preparat dozasini tanlash va unga moslashish davri 4-6 haftagacha va undan ko'proq uzaytirilishi mumkin. Preparatning butun sutkalik dozasini bir marta, ertalab, nonushtadan kamida 30 daqiqa oldin, chaynashsiz, oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi. Preparatni qabul qilish muntazam bo'lishi kerak. Preparatni qo'llash davomiyligini davolovchi shifokor belgilaydi. Bemorlar mustaqil ravishda shifokor tomonidan belgilangan davolashni o'zgartirish yoki to'xtatishni tavsiya etilmaydi.
Odatda davolash kuniga 1/2 tab. Tireokomb bilan boshlanadi.
Individual ehtiyojga qarab boshlang'ich doza har 1-2 haftada asta-sekin kuniga 1-2 tab. qo'llab-quvvatlovchi dozaga oshirilishi mumkin.
Yoshi katta bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari, buyrak usti bezlari yetishmovchiligi va epilepsiya bilan og'riganlarda preparat dozasini tanlash va unga moslashish davri 4-6 haftagacha va undan ko'proq uzaytirilishi mumkin. Preparatning butun sutkalik dozasini bir marta, ertalab, nonushtadan kamida 30 daqiqa oldin, chaynashsiz, oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi. Preparatni qabul qilish muntazam bo'lishi kerak. Preparatni qo'llash davomiyligini davolovchi shifokor belgilaydi. Bemorlar mustaqil ravishda shifokor tomonidan belgilangan davolashni o'zgartirish yoki to'xtatishni tavsiya etilmaydi.
Ko'rsatmalar
— gipotiroidizm;
— eutiroid bo'lmog'ini davolash;
— qalqonsimon bez rezektsiyasidan keyin bo'lmog'ini qaytalanishini oldini olish.
— eutiroid bo'lmog'ini davolash;
— qalqonsimon bez rezektsiyasidan keyin bo'lmog'ini qaytalanishini oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
— preparatga yuqori individual sezuvchanlik;
— tireotoksikoz;
— o'tkir miokard infarkti;
— stenokardiya III-IV funksional sinf;
— o'tkir miokardit;
— davolanmagan buyrak usti bezlari yetishmovchiligi;
— gerpetiform dermatit (Dyuring kasalligi).
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan preparatni buyurish kerak: IHD (ateroskleroz, stenokardiya I-II funksional sinf, anamnezda miokard infarkti), yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, taxikardiya, taxiaritmiya; qandli diabet; qandsiz diabet; og'ir uzoq davom etgan gipotiroidizm; malabsorbsiya sindromi; yoshi katta bemorlar (dozani tuzatish talab qilinishi mumkin).
— tireotoksikoz;
— o'tkir miokard infarkti;
— stenokardiya III-IV funksional sinf;
— o'tkir miokardit;
— davolanmagan buyrak usti bezlari yetishmovchiligi;
— gerpetiform dermatit (Dyuring kasalligi).
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan preparatni buyurish kerak: IHD (ateroskleroz, stenokardiya I-II funksional sinf, anamnezda miokard infarkti), yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, taxikardiya, taxiaritmiya; qandli diabet; qandsiz diabet; og'ir uzoq davom etgan gipotiroidizm; malabsorbsiya sindromi; yoshi katta bemorlar (dozani tuzatish talab qilinishi mumkin).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
To'g'ri tanlangan doza bilan preparatning nojo'ya ta'sirlari kuzatilmaydi. Allergik reaksiyalar, yurak yetishmovchiligi va stenokardiyaning kuchayishi kuzatilishi mumkin.
Juda kam hollarda "yodli" rinit bilan birga yuqori sezuvchanlik reaksiyalari; yododerma, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi; juda kam hollarda - yodli isitma, yodli akne, so'lak bezlarining shishi. Nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda Tireokomb® qabul qilishni to'xtatish va davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
Juda kam hollarda "yodli" rinit bilan birga yuqori sezuvchanlik reaksiyalari; yododerma, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi; juda kam hollarda - yodli isitma, yodli akne, so'lak bezlarining shishi. Nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda Tireokomb® qabul qilishni to'xtatish va davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Oq rangli, dumaloq, yassi-silindrik, qirrasi kesilgan tabletkalar.
1 tab.
levotiroksin 70 mkg
liotironin 10 mkg
kaliy yodid 150 mkg
Yordamchi moddalar: laktosa monohidrat, makkajo'xori kraxmali, jelatin, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, glitserol 85%, natriy gidroksid, talk, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
25 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
25 dona - blisterlar (4) - karton qutilar.
40 dona - shisha flakonlar (1) - karton qutilar.
1 tab.
levotiroksin 70 mkg
liotironin 10 mkg
kaliy yodid 150 mkg
Yordamchi moddalar: laktosa monohidrat, makkajo'xori kraxmali, jelatin, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, glitserol 85%, natriy gidroksid, talk, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
25 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
25 dona - blisterlar (4) - karton qutilar.
40 dona - shisha flakonlar (1) - karton qutilar.