Velferrum
Velferrum
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Temir (III) gidroksid saxaroza kompleksi, Venoferr, Likferr, Binnoferum, Ayronqard, Ferrum Sandoz, Ferbitol, Ayrondekst, AlviferGem, Argefer, Binnoferum, Trikombiya, FerMed, Feroksan
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Velferrum" 20 mg/ml - 5 ml
D.t.d. № 5 in ampull.
S. Haftada 1 marta 1 ampula, vena ichiga
D.t.d. № 5 in ampull.
S. Haftada 1 marta 1 ampula, vena ichiga
Farmakologik xossalar
Temir yetishmovchiligini to'ldiruvchi, anemiya qarshi.
Farmakodinamika
Temir yetishmovchilik holatlarini davolash uchun vosita. Ko'p yadroli temir (III) gidroksid markazlari tashqaridan ko'p miqdorda kovalent bo'lmagan saxaroza molekulalari bilan o'ralgan. Natijada, molekulyar massasi taxminan 43 kD bo'lgan kompleks hosil bo'ladi, shuning uchun buyraklar orqali o'zgarmagan holda chiqarilishi mumkin emas. Ushbu kompleks barqaror va fiziologik sharoitlarda temir ionlarini ajratmaydi. Temir bu kompleksda tabiiy ferritin bilan o'xshash tuzilmalarga bog'langan.
Farmakokinetika
Taqsimlanishi
Temir-saxaroza kompleksining ferrokinetikasi, 52Fe va 59Fe bilan belgilangan, anemiya va surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda baholandi. Dastlabki 6-8 soat ichida 52Fe jigar, taloq va suyak iligi tomonidan qabul qilindi. Taloq tomonidan radioaktiv belgi qabul qilinishi, makrofaglarga boy bo'lgan, temirning retikuloendotelial tizim tomonidan qabul qilinishining tipik holati hisoblanadi.
Preparatning 100 mg temirni o'z ichiga olgan bir martalik dozasini vena ichiga kiritilgandan so'ng, sog'lom ko'ngillilarda zardobdagi temirning maksimal umumiy konsentratsiyasi in'ektsiyadan 10 daqiqa o'tgach erishildi, o'rtacha konsentratsiya
538 μmol/l ni tashkil etdi. Markaziy kameraning taqsimlanish hajmi to'liq plazma hajmiga (taxminan 3 l) mos keladi.
Biotransformatsiya
In'ektsiyadan so'ng saxaroza asosan parchalanadi, ko'p yadroli temirni o'z ichiga olgan yadro asosan jigar, taloq va suyak iligi retikuloendotelial tizimi tomonidan qabul qilinadi. Kiritilgandan 4 hafta o'tgach, eritrotsitlar tomonidan temirning utilizatsiyasi 59 dan 97 % gacha bo'ladi.
Chiqarilishi
Temir-saxaroza kompleksining o'rtacha molekulyar massasi taxminan 43 kDa ga teng, bu esa buyraklar orqali chiqarilishini oldini olish uchun yetarli darajada katta.
Preparatning 100 mg temirni o'z ichiga olgan dozasini in'ektsiyadan keyin dastlabki 4 soat ichida buyraklar orqali temir chiqarilishi kiritilgan dozaning 5 % dan kamini tashkil etdi. 24 soatdan keyin zardobdagi temirning umumiy konsentratsiyasi kiritilishdan oldingi darajaga tushdi. Saxaroza buyraklar orqali chiqarilishi kiritilgan dozaning taxminan 75 % ni tashkil etdi.
Temir-saxaroza kompleksining ferrokinetikasi, 52Fe va 59Fe bilan belgilangan, anemiya va surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda baholandi. Dastlabki 6-8 soat ichida 52Fe jigar, taloq va suyak iligi tomonidan qabul qilindi. Taloq tomonidan radioaktiv belgi qabul qilinishi, makrofaglarga boy bo'lgan, temirning retikuloendotelial tizim tomonidan qabul qilinishining tipik holati hisoblanadi.
Preparatning 100 mg temirni o'z ichiga olgan bir martalik dozasini vena ichiga kiritilgandan so'ng, sog'lom ko'ngillilarda zardobdagi temirning maksimal umumiy konsentratsiyasi in'ektsiyadan 10 daqiqa o'tgach erishildi, o'rtacha konsentratsiya
538 μmol/l ni tashkil etdi. Markaziy kameraning taqsimlanish hajmi to'liq plazma hajmiga (taxminan 3 l) mos keladi.
Biotransformatsiya
In'ektsiyadan so'ng saxaroza asosan parchalanadi, ko'p yadroli temirni o'z ichiga olgan yadro asosan jigar, taloq va suyak iligi retikuloendotelial tizimi tomonidan qabul qilinadi. Kiritilgandan 4 hafta o'tgach, eritrotsitlar tomonidan temirning utilizatsiyasi 59 dan 97 % gacha bo'ladi.
Chiqarilishi
Temir-saxaroza kompleksining o'rtacha molekulyar massasi taxminan 43 kDa ga teng, bu esa buyraklar orqali chiqarilishini oldini olish uchun yetarli darajada katta.
Preparatning 100 mg temirni o'z ichiga olgan dozasini in'ektsiyadan keyin dastlabki 4 soat ichida buyraklar orqali temir chiqarilishi kiritilgan dozaning 5 % dan kamini tashkil etdi. 24 soatdan keyin zardobdagi temirning umumiy konsentratsiyasi kiritilishdan oldingi darajaga tushdi. Saxaroza buyraklar orqali chiqarilishi kiritilgan dozaning taxminan 75 % ni tashkil etdi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat faqat vena ichiga kiritiladi: tomchilab infuziya yo'li bilan, yoki sekin in'ektsiya yo'li bilan, yoki dializ tizimining venoz qismiga to'g'ridan-to'g'ri. Foydalanishdan oldin ampulalarni cho'kma yoki shikastlanish yo'qligini tekshirish kerak. Faqat bir xil, cho'kmasiz jigarrang rangli eritmani o'z ichiga olgan ampulalarni ishlatish kerak. Har bir ampula faqat bir martalik foydalanish uchun mo'ljallangan. Har qanday foydalanilmagan dori vositasi yoki uning chiqindilari mahalliy talablar bo'yicha utilizatsiya qilinishi kerak.
Preparatni kiritish anafilaktik reaktsiyalarni diagnostika qilish va davolash tajribasiga ega tibbiyot xodimlari nazorati ostida, maxsus bo'lim sharoitida amalga oshirilishi kerak. Qarshi shok terapiyasini o'tkazish imkoniyati ta'minlanishi kerak, bu 0,1 % epinefrin (adrenalin) eritmasi, antihistamin va/yoki kortikosteroid preparatlarni o'z ichiga oladi. Test-doza keyinchalik gipersezuvchanlik reaktsiyalarini rivojlanishining ishonchli prognoz omili emas, shuning uchun uni oldindan kiritish tavsiya etilmaydi.
Preparatni kiritish vaqtida va darhol kiritilgandan keyin bemorlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Anafilaktik reaktsiyalar birinchi belgilari paydo bo'lganda preparatni qo'llash darhol to'xtatilishi kerak.
Har bir bemorni preparatning terapevtik dozasini har bir kiritishdan keyin kamida 30 daqiqa davomida nojo'ya hodisalar yo'qligini kuzatish kerak.
Vena ichiga tomchilab infuziya:
Preparat faqat steril 0,9 % (massa/hajm) natriy xlorid (NaCl) eritmasi bilan suyultiriladi. Suyultirilgan eritma shaffof, jigarrang rangda bo'lishi kerak. Suyultirish infuziya oldidan darhol amalga oshirilishi kerak va olingan eritma quyidagi tarzda kiritilishi kerak:
- preparat doza 100 mg (5 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-100 ml; infuziyaning minimal vaqti-15 daqiqa;
- preparat doza 200 mg (10 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-200 ml; infuziyaning minimal vaqti-30 daqiqa;
- preparat doza 300 mg (15 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-300 ml; infuziyaning minimal vaqti-1,5 soat;
- preparat doza 400 mg (20 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-400 ml; infuziyaning minimal vaqti-2,5 soat;
- preparat doza 500 mg (25 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-500 ml; infuziyaning minimal vaqti-3,5 soat;
Temirning past konsentratsiyalariga preparatni suyultirish eritmaning barqarorligi bilan bog'liq sabablarga ko'ra yo'l qo'yilmaydi.
Vena ichiga in'ektsiya:
Preparat sekin vena ichiga in'ektsiya yo'li bilan 1 ml suyultirilmagan eritmani minutiga kiritish tezligida kiritilishi mumkin va uning dozasini in'ektsiya uchun 10 ml (200 mg temir) dan oshmasligi kerak.
Dializ tizimining venoz qismiga in'ektsiya:
Preparat gemodializ seansi davomida dializ tizimining venoz qismiga to'g'ridan-to'g'ri kiritilishi mumkin, vena ichiga in'ektsiya uchun bir xil sharoitlarga rioya qilgan holda.
Dozalar:
Har bir bemor uchun preparatning umumiy dozasini individual hisoblash kerak, uni oshirib bo'lmaydi.
Dozani hisoblash:
Preparatning umumiy dozasini, temirning umumiy yetishmovchiligiga (mg) ekvivalent, gemoglobin (Hb) va tana massasi (TM) asosida aniqlanadi. Preparatning dozasini har bir bemor uchun temirning umumiy yetishmovchiligi asosida quyidagi Ganzoni formulasi bo'yicha hisoblash kerak, masalan:
• Temirning umumiy yetishmovchiligi [mg] = tana massasi [kg] x (maqsadli gemoglobin miqdori - haqiqiy gemoglobin miqdori) [g/l] x 0,24* + zaxiradagi temir [mg].
Tana massasi 35 kg dan kam bo'lsa: maqsadli gemoglobin miqdori = 130 g/l, zaxiradagi temir miqdori = 15 mg/kg tana massasi;
Tana massasi 35 kg va undan ko'p bo'lsa: maqsadli gemoglobin miqdori = 150 g/l, zaxiradagi temir miqdori = 500 mg.
* - Koefitsiyent 0,24 = 0,0034 (gemoglobindagi temir miqdori = 0,34 %) x 0,07 (qon massasi ~ 7 % tana massasi) x 1000 (g ni mg ga aylantirish).
Kiritilishi kerak bo'lgan preparatning umumiy miqdori (ml)= Temirning umumiy yetishmovchiligi [mg]/20 mg temir/ml.
Gemoglobinni (mmol) gemoglobin (g/l) ga aylantirish uchun birinchi qiymatni 16 ga ko'paytiring. Agar umumiy kerakli doza maksimal ruxsat etilgan bir martalik dozadan oshsa, uni bir necha kiritishga bo'lish kerak.
Agar 1-2 hafta ichida gematologik parametrlar javobi kuzatilmasa, dastlabki tashxisni qayta ko'rib chiqish kerak.
Qon yo'qotishidan keyin yoki avto-logik qon topshirishda temir zaxiralarini to'ldirish uchun dozani hisoblash:
Temir yetishmovchiligini qoplash uchun kerakli preparat dozasini quyidagi formulalar bo'yicha hisoblash mumkin:
• Yo'qotilgan qon miqdori ma'lum bo'lsa: 200 mg temir (10 ml preparat) kiritilishi taxminan 1 qism qon (400 ml gemoglobin konsentratsiyasi = 150 g/l) quyish bilan bir xil konsentratsiya oshishiga olib kelishi kerak;
Qoplash kerak bo'lgan temir miqdori= yo'qotilgan qon qismlari soni [mg] x 200 mg;
Yoki:
Kerakli preparat hajmi [ml]=yo'qotilgan qon qismlari soni x 10 ml.
• Gemoglobin miqdori istalgan darajadan past bo'lsa: formula temir zaxirasini to'ldirish kerak emasligini nazarda tutadi:
Qoplash kerak bo'lgan temir miqdori [mg] = tana massasi [kg] x 0,24 x (maqsadli gemoglobin miqdori - haqiqiy gemoglobin miqdori) [g/l]:
Misol: tana massasi = 60 kg va gemoglobin miqdori pasayishi = 10 g/l: 150 mg temirni qoplash kerak - 7,5 ml preparat kerak.
Standart dozalar:
• Kattalar va qariyalar:
5-10 ml preparat (100-200 mg temir) haftada 1-3 marta.
Maksimal bardoshli bir martalik va haftalik dozalar:
• Kattalar va qariyalar:
Kuniga maksimal bardoshli doza, in'ektsiya shaklida haftada 3 martadan ko'p bo'lmagan holda: 10 ml temir (III) gidroksid saxaroza kompleksi (200 mg temir), kamida 10 daqiqa davomida kiritiladi;
Kuniga maksimal bardoshli doza, infuziya shaklida haftada 1 martadan ko'p bo'lmagan holda:
- Tana massasi 70 kg dan ko'p bo'lgan bemorlar: 500 mg temir (25 ml preparat), kamida 3,5 soat davomida kiritiladi;
- Tana massasi 70 kg va undan kam bo'lgan bemorlar: 7 mg temir/kg tana massasi, kamida 3,5 soat davomida kiritiladi;
Preparatni kiritish anafilaktik reaktsiyalarni diagnostika qilish va davolash tajribasiga ega tibbiyot xodimlari nazorati ostida, maxsus bo'lim sharoitida amalga oshirilishi kerak. Qarshi shok terapiyasini o'tkazish imkoniyati ta'minlanishi kerak, bu 0,1 % epinefrin (adrenalin) eritmasi, antihistamin va/yoki kortikosteroid preparatlarni o'z ichiga oladi. Test-doza keyinchalik gipersezuvchanlik reaktsiyalarini rivojlanishining ishonchli prognoz omili emas, shuning uchun uni oldindan kiritish tavsiya etilmaydi.
Preparatni kiritish vaqtida va darhol kiritilgandan keyin bemorlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Anafilaktik reaktsiyalar birinchi belgilari paydo bo'lganda preparatni qo'llash darhol to'xtatilishi kerak.
Har bir bemorni preparatning terapevtik dozasini har bir kiritishdan keyin kamida 30 daqiqa davomida nojo'ya hodisalar yo'qligini kuzatish kerak.
Vena ichiga tomchilab infuziya:
Preparat faqat steril 0,9 % (massa/hajm) natriy xlorid (NaCl) eritmasi bilan suyultiriladi. Suyultirilgan eritma shaffof, jigarrang rangda bo'lishi kerak. Suyultirish infuziya oldidan darhol amalga oshirilishi kerak va olingan eritma quyidagi tarzda kiritilishi kerak:
- preparat doza 100 mg (5 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-100 ml; infuziyaning minimal vaqti-15 daqiqa;
- preparat doza 200 mg (10 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-200 ml; infuziyaning minimal vaqti-30 daqiqa;
- preparat doza 300 mg (15 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-300 ml; infuziyaning minimal vaqti-1,5 soat;
- preparat doza 400 mg (20 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-400 ml; infuziyaning minimal vaqti-2,5 soat;
- preparat doza 500 mg (25 ml): steril 0,9 % (massa/hajm) NaCl eritmasining maksimal suyultirish hajmi-500 ml; infuziyaning minimal vaqti-3,5 soat;
Temirning past konsentratsiyalariga preparatni suyultirish eritmaning barqarorligi bilan bog'liq sabablarga ko'ra yo'l qo'yilmaydi.
Vena ichiga in'ektsiya:
Preparat sekin vena ichiga in'ektsiya yo'li bilan 1 ml suyultirilmagan eritmani minutiga kiritish tezligida kiritilishi mumkin va uning dozasini in'ektsiya uchun 10 ml (200 mg temir) dan oshmasligi kerak.
Dializ tizimining venoz qismiga in'ektsiya:
Preparat gemodializ seansi davomida dializ tizimining venoz qismiga to'g'ridan-to'g'ri kiritilishi mumkin, vena ichiga in'ektsiya uchun bir xil sharoitlarga rioya qilgan holda.
Dozalar:
Har bir bemor uchun preparatning umumiy dozasini individual hisoblash kerak, uni oshirib bo'lmaydi.
Dozani hisoblash:
Preparatning umumiy dozasini, temirning umumiy yetishmovchiligiga (mg) ekvivalent, gemoglobin (Hb) va tana massasi (TM) asosida aniqlanadi. Preparatning dozasini har bir bemor uchun temirning umumiy yetishmovchiligi asosida quyidagi Ganzoni formulasi bo'yicha hisoblash kerak, masalan:
• Temirning umumiy yetishmovchiligi [mg] = tana massasi [kg] x (maqsadli gemoglobin miqdori - haqiqiy gemoglobin miqdori) [g/l] x 0,24* + zaxiradagi temir [mg].
Tana massasi 35 kg dan kam bo'lsa: maqsadli gemoglobin miqdori = 130 g/l, zaxiradagi temir miqdori = 15 mg/kg tana massasi;
Tana massasi 35 kg va undan ko'p bo'lsa: maqsadli gemoglobin miqdori = 150 g/l, zaxiradagi temir miqdori = 500 mg.
* - Koefitsiyent 0,24 = 0,0034 (gemoglobindagi temir miqdori = 0,34 %) x 0,07 (qon massasi ~ 7 % tana massasi) x 1000 (g ni mg ga aylantirish).
Kiritilishi kerak bo'lgan preparatning umumiy miqdori (ml)= Temirning umumiy yetishmovchiligi [mg]/20 mg temir/ml.
Gemoglobinni (mmol) gemoglobin (g/l) ga aylantirish uchun birinchi qiymatni 16 ga ko'paytiring. Agar umumiy kerakli doza maksimal ruxsat etilgan bir martalik dozadan oshsa, uni bir necha kiritishga bo'lish kerak.
Agar 1-2 hafta ichida gematologik parametrlar javobi kuzatilmasa, dastlabki tashxisni qayta ko'rib chiqish kerak.
Qon yo'qotishidan keyin yoki avto-logik qon topshirishda temir zaxiralarini to'ldirish uchun dozani hisoblash:
Temir yetishmovchiligini qoplash uchun kerakli preparat dozasini quyidagi formulalar bo'yicha hisoblash mumkin:
• Yo'qotilgan qon miqdori ma'lum bo'lsa: 200 mg temir (10 ml preparat) kiritilishi taxminan 1 qism qon (400 ml gemoglobin konsentratsiyasi = 150 g/l) quyish bilan bir xil konsentratsiya oshishiga olib kelishi kerak;
Qoplash kerak bo'lgan temir miqdori= yo'qotilgan qon qismlari soni [mg] x 200 mg;
Yoki:
Kerakli preparat hajmi [ml]=yo'qotilgan qon qismlari soni x 10 ml.
• Gemoglobin miqdori istalgan darajadan past bo'lsa: formula temir zaxirasini to'ldirish kerak emasligini nazarda tutadi:
Qoplash kerak bo'lgan temir miqdori [mg] = tana massasi [kg] x 0,24 x (maqsadli gemoglobin miqdori - haqiqiy gemoglobin miqdori) [g/l]:
Misol: tana massasi = 60 kg va gemoglobin miqdori pasayishi = 10 g/l: 150 mg temirni qoplash kerak - 7,5 ml preparat kerak.
Standart dozalar:
• Kattalar va qariyalar:
5-10 ml preparat (100-200 mg temir) haftada 1-3 marta.
Maksimal bardoshli bir martalik va haftalik dozalar:
• Kattalar va qariyalar:
Kuniga maksimal bardoshli doza, in'ektsiya shaklida haftada 3 martadan ko'p bo'lmagan holda: 10 ml temir (III) gidroksid saxaroza kompleksi (200 mg temir), kamida 10 daqiqa davomida kiritiladi;
Kuniga maksimal bardoshli doza, infuziya shaklida haftada 1 martadan ko'p bo'lmagan holda:
- Tana massasi 70 kg dan ko'p bo'lgan bemorlar: 500 mg temir (25 ml preparat), kamida 3,5 soat davomida kiritiladi;
- Tana massasi 70 kg va undan kam bo'lgan bemorlar: 7 mg temir/kg tana massasi, kamida 3,5 soat davomida kiritiladi;
Bolalar uchun:
Bolalarda preparatni qo'llash bo'yicha tadqiqotlar doirasida faqat o'rtacha miqdorda ma'lumot mavjud. Klinik zarurat bo'lsa, haftada 3 martadan ko'p bo'lmagan holda 0,15 ml preparat (3 mg temir) kg tana massasi uchun dozani oshirmaslik tavsiya etiladi.
Ko'rsatmalar
Temir yetishmovchilik holatlari: temirni tezda to'ldirish zarurati bo'lganda; og'iz orqali qabul qilinadigan temir preparatlarini o'zlashtira olmaslik yoki davolash rejimiga rioya qilmaslikda; ichakning faol yallig'lanish kasalliklari mavjud bo'lganda, og'iz orqali qabul qilinadigan temir preparatlari samarasiz bo'lganda.
Qarshi ko'rsatmalar
Preparatni quyidagi holatlarda qo'llash mumkin emas:
- temir-saxaroza kompleksiga, temir-saxaroza eritmasiga yoki ushbu dori vositasining har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;
- temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya;
- temir ortiqchaligi yoki uning utilizatsiya jarayonlarining tug'ma buzilishlari belgilari mavjudligi;
- homiladorlikning I trimestri.
Ehtiyotkorlik bilan:
Bronxial astma, ekzema, polivalent allergiya, boshqa parenteral temir preparatlariga allergik reaktsiyalari bo'lgan bemorlarga va zardobning past temir bog'lovchi qobiliyati va/yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bo'lgan shaxslarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Shuningdek, temir preparatlarini jigar yetishmovchiligi, o'tkir yoki surunkali infeksion kasalliklari bo'lgan bemorlarga va zardob ferritin ko'rsatkichlari oshgan shaxslarga kiritishda ehtiyotkorlik talab etiladi, chunki parenteral kiritilgan temir bakterial yoki virusli infeksiya mavjud bo'lganda nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin.
- temir-saxaroza kompleksiga, temir-saxaroza eritmasiga yoki ushbu dori vositasining har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;
- temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya;
- temir ortiqchaligi yoki uning utilizatsiya jarayonlarining tug'ma buzilishlari belgilari mavjudligi;
- homiladorlikning I trimestri.
Ehtiyotkorlik bilan:
Bronxial astma, ekzema, polivalent allergiya, boshqa parenteral temir preparatlariga allergik reaktsiyalari bo'lgan bemorlarga va zardobning past temir bog'lovchi qobiliyati va/yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bo'lgan shaxslarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Shuningdek, temir preparatlarini jigar yetishmovchiligi, o'tkir yoki surunkali infeksion kasalliklari bo'lgan bemorlarga va zardob ferritin ko'rsatkichlari oshgan shaxslarga kiritishda ehtiyotkorlik talab etiladi, chunki parenteral kiritilgan temir bakterial yoki virusli infeksiya mavjud bo'lganda nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Bronxial astma, ekzema, polivalent allergiya, boshqa parenteral temir preparatlariga allergik reaktsiyalari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi; zardobning past temir bog'lovchi qobiliyati va/yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda; jigar yetishmovchiligi, o'tkir yoki surunkali infeksion kasalliklari bo'lgan bemorlarda, zardobda ferritin miqdori oshganida, chunki parenteral kiritilgan temir bakterial yoki virusli infeksiya mavjud bo'lganda nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Faqat anemiya tashxisi tegishli laboratoriya ma'lumotlari (masalan, zardob ferritini yoki gemoglobin va gematokrit darajasi, eritrotsitlar soni va ularning parametrlari - eritrotsitning o'rtacha hajmi, eritrotsitdagi gemoglobinning o'rtacha miqdori) bilan tasdiqlanganda qo'llaniladi.
Vena ichiga temir preparatlari allergik yoki anafilaktoid reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Nojo'ya ta'sirlarning (ayniqsa, qon bosimi pasayishi) yuqori rivojlanish tezligi, ular ham og'ir bo'lishi mumkin, dozaning oshishi bilan bog'liq.
Faqat anemiya tashxisi tegishli laboratoriya ma'lumotlari (masalan, zardob ferritini yoki gemoglobin va gematokrit darajasi, eritrotsitlar soni va ularning parametrlari - eritrotsitning o'rtacha hajmi, eritrotsitdagi gemoglobinning o'rtacha miqdori) bilan tasdiqlanganda qo'llaniladi.
Vena ichiga temir preparatlari allergik yoki anafilaktoid reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Nojo'ya ta'sirlarning (ayniqsa, qon bosimi pasayishi) yuqori rivojlanish tezligi, ular ham og'ir bo'lishi mumkin, dozaning oshishi bilan bog'liq.
Nojo'ya ta'sirlar
Nerv tizimi tomonidan: juda kam hollarda - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, hushdan ketish, paresteziya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam hollarda - yurak urishi, taxikardiya, qon bosimi pasayishi, kollaptoid holatlar, issiqlik hissi, yuzga "qon quyilishi".
Nafas olish organlari tomonidan: juda kam hollarda - bronxospazm, nafas qisilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda - qorin bo'shlig'ida tarqalgan og'riqlar, epigastral sohada og'riq, diareya, ta'mning buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish.
Teri qoplamalari tomonidan: juda kam hollarda - eritema, qichishish, toshma, pigmentatsiya buzilishi, ortiqcha terlash.
Mushak-skelet tizimi tomonidan: juda kam hollarda - artralgia, bel og'rig'i, bo'g'imlarning shishishi, mialgiya, oyoq-qo'llarda og'riq.
Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda - anafilaktoid reaktsiyalar, yuzning shishishi, hiqildoqning shishishi.
Umumiy reaktsiyalar: juda kam hollarda - astenia, ko'krakda og'riq, ko'krakda og'irlik hissi, zaiflik, periferik shishlar, noqulaylik hissi, rangparlik, haroratning oshishi, titroq.
Mahalliy reaktsiyalar: juda kam hollarda - kiritish joyida og'riq va shish.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda kam hollarda - yurak urishi, taxikardiya, qon bosimi pasayishi, kollaptoid holatlar, issiqlik hissi, yuzga "qon quyilishi".
Nafas olish organlari tomonidan: juda kam hollarda - bronxospazm, nafas qisilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda - qorin bo'shlig'ida tarqalgan og'riqlar, epigastral sohada og'riq, diareya, ta'mning buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish.
Teri qoplamalari tomonidan: juda kam hollarda - eritema, qichishish, toshma, pigmentatsiya buzilishi, ortiqcha terlash.
Mushak-skelet tizimi tomonidan: juda kam hollarda - artralgia, bel og'rig'i, bo'g'imlarning shishishi, mialgiya, oyoq-qo'llarda og'riq.
Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda - anafilaktoid reaktsiyalar, yuzning shishishi, hiqildoqning shishishi.
Umumiy reaktsiyalar: juda kam hollarda - astenia, ko'krakda og'riq, ko'krakda og'irlik hissi, zaiflik, periferik shishlar, noqulaylik hissi, rangparlik, haroratning oshishi, titroq.
Mahalliy reaktsiyalar: juda kam hollarda - kiritish joyida og'riq va shish.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumotlar yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Og'iz orqali qabul qilinadigan temir shakllari bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki temirning me'da-ichak traktidan so'rilishi kamayadi. Og'iz orqali temir preparatlarini davolashni oxirgi in'ektsiyadan kamida 5 kun o'tgach boshlash mumkin.
Chiqarilish shakli
Vena ichiga kiritish uchun eritma 20 mg/ml.
5 ml preparat yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda.
5 ampula polivinilxlorid plyonka va polimer plyonkadan yoki polimer plyonkasiz konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 konturli hujayrali qadoqlar karton qutiga joylashtiriladi.
Har bir qutiga foydalanish bo'yicha ko'rsatma, ampula skarifikatori qo'shiladi. Ampula skarifikatori sindirish halqasi yoki kesma va nuqtasi bo'lgan ampulalar ishlatilganda qo'shilmaydi.
5 ml preparat yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda.
5 ampula polivinilxlorid plyonka va polimer plyonkadan yoki polimer plyonkasiz konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 konturli hujayrali qadoqlar karton qutiga joylashtiriladi.
Har bir qutiga foydalanish bo'yicha ko'rsatma, ampula skarifikatori qo'shiladi. Ampula skarifikatori sindirish halqasi yoki kesma va nuqtasi bo'lgan ampulalar ishlatilganda qo'shilmaydi.
