Vibramitsin

Vibramycin

АТХ код:

J01AA02 | Доксициклин

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Doksitsiklin, Tetrasiklin, Unidoks Solyutab

Ta'sir etuvchi modda

Доксициклин (Doxycyclinum)

Farmakologik guruh

Тетрациклины

Shu farmakologik guruhga mansub

Рондомицин, Тетрациклиновая мазь 3%, Метациклин, Тигециклин, Юнидокс Солютаб, Тетрациклин

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Caps. Doxycycli 0,1 №30
D.S. birinchi kuni 1 k. 2 marta ertalab va kechqurun, keyin esa har kuni 1 ta.

Farmakologik xossalar

Mikrob hujayrasida oqsil sintezini ingibitsiya qiladi, aminatsil-tRNKning 30S ribosomal membrana subyedinitsiyasi bilan bog'lanishini buzadi.

Farmakodinamika

Doksitsiklin bakteriyostatik ta'sir ko'rsatadi; uning antimikrob ta'siri oqsil sintezini bostirish orqali amalga oshiriladi. Preparat keng spektrli gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalar va ba'zi boshqa mikroorganizmlar uchun samarali.

Farmakokinetika

Tetrasiklinlar oson so'riladi va qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Ular jigar tomonidan o'tda to'planadi va biologik faol shaklda siydik va najasda chiqariladi.
Doksitsiklin peroral qo'llangandan keyin deyarli to'liq so'riladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, doksitsiklinning so'rilishi boshqa tetrasiklinlardan farq qiladi va ovqat (shu jumladan sut) bilan bir vaqtda iste'mol qilish unga ta'sir qilmaydi.
200 mg dozani qabul qilgandan so'ng, sog'lom kattalar ko'ngillilarining qon zardobidagi doksitsiklinning maksimal konsentratsiyasi o'rtacha 2,6 mkg/ml ni tashkil etdi va 24 soatdan keyin 1,45 mkg/ml gacha kamaydi.
Doksitsiklin yuqori lipofil modda bo'lib, kalsiy bilan past affinitetga ega. U qon plazmasida yuqori barqarorlikka ega. Doksitsiklin epi-angidro shakllarga metabolizm qilinmaydi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Og'ir yiringli-septik kasalliklar shakllarida, qonda yuqori konsentratsiyani tezda yaratish zarur bo'lgan hollarda va peroral qabul qilish qiyin bo'lgan hollarda v/v kiritish afzal. Iloji bo'lganda ichki qabulga o'tish kerak.

V/v tomchilab, ex tempore tayyorlangan eritma shaklida. Buning uchun 0,1 g yoki 0,2 g 5-10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi, keyin 250 yoki 500 ml 0,9% NaCl eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasiga qo'shiladi. Infuziya uchun eritmadagi konsentratsiya 1 mg/ml dan oshmasligi va 0,1 mg/ml dan kam bo'lmasligi kerak.

Dozaga qarab infuziya davomiyligi (0,1 yoki 0,2 g) - 1-2 soat, kiritish tezligi 60-80 tomchi/min. Infuziya paytida eritmalarni yorug'likdan (quyosh va elektr) himoya qilish kerak. V/v kiritish davolash davomiyligi - 3-5 kun, yaxshi muhosaba qilinsa - 7 kun, keyin (zarur bo'lsa) peroral qabulga o'tish.

Ayollarda kichik tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklarida o'tkir bosqichda - v/v, 0,1 g har 12 soatda, odatda III avlod sefalosporinlari bilan birgalikda; keyin Vibramitsin bilan ichki davolashni davom ettirish, 0,1 g kuniga 2 marta 14 kun davomida.

Ichki, kattalar va tana vazni 45 kg dan ortiq bo'lgan bolalarda o'rtacha sutkalik doza - birinchi kuni 0,2 g (2 qabulga bo'linadi - 0,1 g kuniga 2 marta), keyin 0,1 g/kun (1-2 qabulda). Siydik chiqarish tizimining surunkali infeksiyalarida - davolash davri davomida 200 mg/kun.

Gonoreyani davolashda quyidagi sxemalardan birini belgilashadi: o'tkir asoratsiz uretrit - kurs doza 0,5 g (1 qabul - 0,3 g, keyingi 2 - 0,1 g 6 soatlik interval bilan) yoki 0,1 g/kun to'liq tuzalguncha (ayollarda) yoki 0,1 g kuniga 2 marta 7 kun davomida (erkaklarda); gonoreyaning murakkab shakllarida kurs doza - 0,8-0,9 g, uni 6-7 qabulga taqsimlaydilar (0,3 g - 1 qabul, keyin 6 soatlik interval bilan 5-6 keyingi).

Sifilisni davolashda - 0,3 g/kun kamida 10 kun davomida (ichki yoki v/v).

Chlamydia trachomatis tomonidan chaqirilgan asoratsiz siydik chiqarish kanali, bachadon bo'yni va to'g'ri ichak infeksiyalarida 0,1 g kuniga 2 marta kamida 7 kun davomida buyuriladi. Erkak jinsiy a'zolarining infeksiyalarida - 0,1 g kuniga 2 marta 4 hafta davomida.

Xloroxinga chidamli bezgakni davolash - 0,2 g/kun 7 kun davomida (shizontotsid preparatlar - xinin bilan birgalikda); bezgak profilaktikasi - 0,1 g kuniga 1 marta safardan 1-2 kun oldin, keyin safar davomida har kuni va qaytishdan keyin 4 hafta davomida; 8 yoshdan katta bolalar - 2 mg/kg kuniga 1 marta.

"Sayohatchilar" diareyasi (profilaktika) - safarning birinchi kuni 0,2 g (1 qabulda yoki 0,1 g kuniga 2 marta), keyin mintaqada bo'lish davomida (3 haftadan ko'p emas) 0,1 g kuniga 1 marta.

Leptospirozni davolash - 0,1 g ichki kuniga 2 marta 7 kun davomida; leptospiroz profilaktikasi - 0,2 g haftada 1 marta noqulay hududda bo'lish davomida va safar oxirida 0,2 g.

Tibbiy abortdan keyin infeksiyalar profilaktikasi - abortdan 1 soat oldin 0,1 g va 30 minutdan keyin 0,2 g.

Ug'rilarni davolash - 0,1 g/kun, kurs - 6-12 hafta.

Kattalar uchun maksimal sutkalik doza - 0,3 g/kun yoki og'ir gonokokk infeksiyalarida 5 kun davomida 0,6 g/kun.

Og'ir jigar yetishmovchiligi mavjud bo'lganda Vibramitsin sutkalik dozasini kamaytirish kerak, chunki bu holatda uning organizmda asta-sekin to'planishi sodir bo'ladi (gepatotoksik ta'sir xavfi).

Bolalar uchun:

12 yoshdan oshgan, tana vazni 45 kg gacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan doza tana vazniga 4,4 mg/kg ni tashkil etadi (davolashning birinchi kunida tavsiya etilgan dozani 1 yoki 2 qabulda qo'llash tavsiya etiladi), keyingi kunlarda doza tana vazniga 2,2 mg/kg ni tashkil etadi (1 yoki 2 qabulda); og'irroq infeksion kasalliklarda tana vazniga 4,4 mg/kg gacha buyurilishi mumkin.
Tana vazni 45 kg dan ortiq bo'lgan bolalarga kattalar uchun odatiy doza buyuriladi.

Ko'rsatmalar

Sezuvchan mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari: nafas yo'llari infeksiyalari (faringit, o'tkir va surunkali bronxit, traxeit, bronxopnevmoniya, lobar pnevmoniya, o'pka abstsessi, plevra empiemasi); LOR-organlar infeksiyalari (otit, tonzillit, sinusit va boshqalar); siydik-tanosil tizimi infeksiyalari (tsistit, pielonefrit, prostatit, uretrit, uretrotsistit, urogenital mikoplazmoz, endometrit, endoservitsit, o'tkir orxiepididimit; gonoreya);

o't yo'llari va me'da-ichak trakti infeksiyalari (xoletsistit, xolangit, gastroenterokolit, bakterial dizenteriya, "sayohatchilar" diareyasi); teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (flegmonalar, abstsesslar, furunkulyoz, panaritsiyalar, infeksiyalangan kuyishlar, yaralar va boshqalar);

ko'z infeksion kasalliklari, sifilis, frambesiya, yersinioz, legionellyoz, riketsioz, turli lokalizatsiyadagi xlamidioz (shu jumladan prostatit va proktit), Ku isitmasi, Rokki tog'lari dog'li isitmasi, tif (shu jumladan toshmali, chivinli qaytuvchi), Laym kasalligi (borrelioz) I bosqich, bakterial va amebik dizenteriya, tularemiya, xolera, aktinomikoz, bezgak; kombinasiyalangan terapiya tarkibida - leptospiroz, traxoma, psittakoz, ornitroz, granulotsitar erlihoz; ko'kyo'tal, brusellyoz, osteomiyelit; sepsis, subakut septik endokardit, peritonit.

Operatsiyadan keyingi yiringli asoratlar profilaktikasi; Plasmodium falciparum tomonidan chaqirilgan bezgak, xloroxin va/yoki pirimetamin-sulfadoksinga chidamli shtammlar tarqalgan hududlarga qisqa muddatli sayohatlar (4 oydan kam) paytida.

Qarshi ko'rsatmalar

Gipersensitivlik Porfiriya Og'ir jigar yetishmovchiligi Leykopeniya Homiladorlik (ayniqsa II–III trimestr) Emizish 8 yoshgacha bo'lgan bolalar (kalsiy bilan erimaydigan komplekslar hosil bo'lishi va ularning suyak skeletida, emalda va tish dentinida to'planishi mumkinligi sababli) V/v kiritish uchun — miasteniya

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: benign intrakranial gipertenziya (kattalarda — anoreksiya, bosh og'rig'i, qayt qilish, ko'z nervi diskining shishishi, ko'rish o'zgarishi, bolalarda — fontanellarni chiqib ketishi), CNSga toksik ta'sir (bosh aylanishi yoki beqarorlik).
Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, eozinofiliya, neyropeniya, protrombin faolligining pasayishi.