Дизопирамид

Disopyramide

Аналоги (дженерики, синоніми)

Діюча речовина

Фармакологічна група

З тієї ж фармакологічної групи

Рецепт

Фармакологічні властивості

Антиаритмическое средство IA класса. Оказывает мембраностабилизирующее действие, механизм которого обусловлен блокадой натриевых каналов. Увеличивает эффективный рефрактерный период и продолжительность потенциала действия в предсердиях и желудочках. Уменьшает сократимость и возбудимость миокарда, замедляет AV-проводимость, подавляет автоматизм синусового узла. Обладает антихолинергическим действием.

Фармакодинаміка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокінетика

После приема внутрь дизопирамид быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается почти через 0.5-3 ч.
Дизопирамид частично метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. Главный метаболит - моно-N-деалкилированный дизопирамид, который обладает некоторой антиаритмической и антимускариновой активностью.
Выводится главным образом почками, около 50% в неизмененном виде, 20% - в виде N-деалкилированного метаболита и 10% - в виде других метаболитов. Около 10% выводится с калом. Клиренс дизопирамида не зависит от pH мочи.
Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет, как правило, 2-6 мкг/мл. В этом диапазоне связывание с белками плазмы составляет 50-65%, но степень связывания дизопирамида зависит от концентрации в плазме, что ограничивает ее значение как ориентира в процессе терапии.
T1/2 из плазмы составляет 4-10 ч и возрастает при нарушении функции почек и при печеночной недостаточности.
Дизопирамид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Спосіб застосування

Показання

• лечение и профилактика наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии
• пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковая тахикардия в частности, при синдроме WPW
• желудочковая тахикардия
• мерцание предсердий
• трепетание предсердий)
• поддержание синусового ритма после медикаментозной или электрической кардиоверсии
• профилактика аритмий при проведении катетеризации коронарных артерий.

Протипоказання

• AV-блокада II и III степени, кардиогенный шок
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности
• закрытоугольная глаукома
• гиперплазия предстательной железы
• повышенная чувствительность к дизопирамиду.

Особливі вказівки

С осторожностью применяют дизопирамид у больных с CCCУ, с нарушениями функции почек и/или печени; в случаях предшествовавшего лечения препаратами, вызывающими урежение ЧСС и замедление AV проводимости.

Побічні ефекти

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, сухость во рту; в отдельных случаях - внутрипеченочный холестаз.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
• Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в отдельных случаях - головная боль, спутанность сознания, бессонница, периферическая невропатия.
• Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации.
• Дерматологические реакции: в отдельных случаях - экзема, фотосенсибилизация.

Передозування

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарняна взаємодія

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарська форма

В капсулах (или таблетках) по 0,1 г; раствор 1% в ампулах по 5 мл для инъекций.