Имуран (Imuran): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
Укр Рус

Имуран

Imuran

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Азатиоприн (Azathioprinum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.:"Imuran" 50 mg
D.t.d. №100 in tabl.
S. Принимать внутрь по 2 таб. 2 раза в день

Россия:

Rp.: Tab. Azathioprini 0,05 №100
D.S. Принимать внутрь по 2 таб. 2 р/д.

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина. ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.

По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Способ применения

Для взрослых:

Имуран принимают внутрь.

При трансплантации органов в первый день терапии препарат назначается в суточной дозе до 5 мг/кг. Поддерживающая доза варьирует в пределах 1–4 мг/кг в день и зависит от гематологической переносимости и клинических показаний. Даже в случае применения низких доз поддерживающая терапия должна проводиться неопределенно длительно, поскольку существует вероятность отторжения трансплантата.

При применении при рецидивирующей форме рассеянного склероза Имуран назначается по 2–3 мг/кг в день. Чтобы достичь терапевтического эффекта может потребоваться проведение курса длительностью больше одного года. После 2 лет терапии контролировать прогрессирование заболевание не всегда возможно.

В случае применения Имурана по другим показаниям начальная доза составляет 1–3 мг/кг в день. Она зависит от клинического эффекта (может быть не получен в течение недель и месяцев от момента начала приема) и изменений формулы крови. После достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза должна быть снижена до минимального уровня, при котором полученный эффект сохраняется. Если в течение 3 месяцев улучшение не наблюдается, Имуран отменяют. При воспалительных заболеваниях кишечника терапию следует проводить, по крайней мере, на протяжении 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца. Поддерживающая доза находится в том же диапазоне, что и лечебная. Она определяется болезнью и индивидуальным ответом больного.

Пожилым пациентам, а также при почечной/печеночной недостаточности Имуран назначается в минимальных дозах. Особое внимание следует уделять контролю гематологических показателей.

Показания

- хронический активный гепатит;
- хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- трансплантация органов;
- тяжелый ревматоидный артрит;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- пемфигус вульгарис;
- гемолитическая анемия;
- узелковый периартериит.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и лактация.

Побочные действия

- Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях - гемолитическая анемия.

- Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.

Прочие: в единичных случаях - острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

Форма выпуска

Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой (в картонной пачке 4 блистера по 25 шт.).

Состав 1 таблетки:

активное вещество: азатиоприн – 50 мг;
вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния;
оболочка: макрогол 400, гипромеллоза.

Эта информация оказалась полезной?
Доступно в Google Play

Фото препарата

Имуран

Из той же фарм. группы